Donkersjokolade: soet voorkoming vir kardiovaskulêre gebeure

Donker sjokolade kan `n goedkoop manier om te help verhoed dat kardiovaskulêre gebeure in pasiënte in gevaar vir hartsiektes wees, het navorsers bevind.

N model vir voorspel dat pasiënte met metaboliese sindroom wat elke dag donker sjokolade eet 85 minder geleenthede per 10,000 bevolking kan hê meer as 10 jaar, Chris Reid, PhD, van Monash Universiteit in Melbourne, en kollegas berig aanlyn in BMJ.

Teen `n koste van net $ 42 per jaar, behandeling met donker sjokolade val in `n aanvaarbare kategorie van koste-effektiwiteit, by `n inkrementele koste-effektiwiteit verhouding (ICER) van $ 50,000 per jaar van die lewe gered.

"Chocolate voordele daarvan dat deur en groot `n aangename, en dus volhoubare, behandeling opsie," het hulle geskryf. "Bewyse tot op datum dui daarop dat die sjokolade sal moet donker en van minstens 60 persent tot 70 persent kakao te wees, of geformuleer word verryk met polifenole."

Verskeie onlangse studies het voorgestel dat die eet van donker sjokolade het bloeddruk en-lipiedverlagende effekte. Om te bepaal of dit `n doeltreffende en koste-effektiewe behandeling opsie in pasiënte kan potensieel `n risiko vir kardiovaskulêre gebeure, het die navorsers het gekyk na data van pasiënte in die Australiese diabetes, vetsug, en Lifestyle studie.

Hulle gebruik `n Markov model om gevolge vir die gesondheid en verwante koste van daaglikse verbruik van plain donker sjokolade in vergelyking met geen sjokolade in `n bevolking met metaboliese sindroom, maar sonder diabetes of kardiovaskulêre siekte te bepaal.

Die navorsers het ook gebruik risiko-voorspelling algoritmes en bevolking lewenstabelle om die waarskynlikheid van pasiënte ontwikkel of sterf aan hartsiektes of ander noncardiovascular oorsake elke jaar bepaal.

Data op die bloeddruk-verlaging van effekte van donker sjokolade is geneem uit `n meta-analise van 13 ewekansig gekontroleerde proewe en-lipiedverlagende gevolge van `n meta-analise van agt kort termyn proewe.

Koste is geneem uit `n hersiening van die koste van kardiovaskulêre komplikasies in `n gesonde bevolking, en sluit in die direkte koste van miokardiale infarksie en beroerte.

Hulle bereken die aantal sterftes voorkom word deur die bepaling van die verskil in die aantal sterftes tussen diegene in beslag en nie in beslag donker sjokolade.

Reid en kollegas het bevind dat die daaglikse gebruik van donker sjokolade - `n polyphenol inhoud gelykstaande aan 100 gram donker sjokolade - kardiovaskulêre gebeure kan verminder word deur 85 per 10,000 bevolking meer as 10 jaar.

Spesifiek, met 100 persent nakoming, sal behandeling voorkom 70 nie-dodelike en 15 noodlottige kardiovaskulêre gebeure per 10,000 bevolking oor daardie tyd. Die skrywers opgemerk dat dit `n "beste scenario" analise.

Wanneer nakoming is verminder tot 90 persent, die aantal voorkombare nie-dodelike en dodelike gebeure het op 60 en 10, onderskeidelik, en by `n nakoming van 80 persent, is verminder tot 55 en 10, onderskeidelik. Selfs op hierdie vlakke egter daagliks donker sjokolade is nog steeds beskou as `n doeltreffende en koste-effektiewe intervensie strategie, skryf hulle.

Teen `n koste van $ 42 per persoon per jaar, donker sjokolade voorkomende strategieë het om `n geskatte ICER van $ 50,000 per jaar van die lewe gered - `n figuur goed binne tipiese koste-effektiwiteit drempels, het die navorsers gesê.

Wat $ 42 kan bestee word aan advertensies, opvoedkundige veldtogte, of subsidiëring van donker sjokolade in `n hoër-risiko bevolkings, het hulle gesê.

Reid en kollegas het opgemerk dat die studie was beperk deur sy afhanklikheid van die Framingham algoritme, wat risiko kan onderskat in `n hoë-risiko bevolking, en deur aannames oor die risiko van dood na `n kardiovaskulêre gebeurtenis.

Die studie is ook beperk deur die aanname dat die voordele van donker sjokolade, wat slegs in korttermyn-proewe waargeneem het, uit te brei na 10 jaar. Tog, tot die gevolgtrekking gekom dit dat die bevindinge dui donker sjokolade kan `n doeltreffende en koste-effektiewe strategie vir die voorkoming van hartsiektes in pasiënte met metaboliese sindroom wees.