Visolie en omega-3-vetsure: studies bevraagteken hart voordele

Dieet met `n hoë vlakke van poli-onversadigde vetsure, maar lae vlakke van versadigde vette kan nie verbeter jou hart gesondheid, volgens `n nuwe hersiening van verskeie studies, gepubliseer 17 Maart in dieAnnale van Interne Geneeskunde.

Versadigde vette is vette gevind in botter en varkvet, en is solied teen kamertemperatuur. Voorbeelde van onversadigde vette is olyfolie en ander groente-olies wat vloeistof by kamertemperatuur is.

"Die patroon van hierdie analise nie duidelik ondersteunend bewyse lewer vir huidige kardiovaskulêre riglyne wat `n hoë verbruik van poli-onversadigde vetsure en `n lae inname van versadigde vette te moedig," concludedRajiv Chowdhury, MD, PhD, van die Universiteit van Cambridge in die Verenigde Koninkryk, en die mede-outeurs van die oorsigartikel.

Wat meer is, sê hulle: "voedingsriglyne op vetsure en kardiovaskulêre riglyne kan herwaardering vereis om die huidige bewyse te weerspieël."

Voedingsriglyne het encouragedpeople minder versadigde vette eet, en nog baie meer omega-3 poli-onversadigde vetsure van vis en plant bronne, en om transvette, veral gedeeltelik gehidrogeneerde vet vermy, as `n manier om kardiovaskulêre gesondheid te verbeter, die skrywers geskryf.

Maar daar het `n aansienlike variasie was, het hulle gesê, in internasionale riglyne oor die bedrag en tipes vetsure. "Hierdie variasie weerspieël, in deel, onsekerhede in die beskikbare getuienis," het skrywers.

Interpretasie van studies is bemoeilik deur potensiële foutieve classificatie van vette in self-verslag vraelyste, het hulle gesê. Vroeë analiseer ook het die konsekwentheid tussen dieet self-verslag en biomerker maatreëls van vetsure in hartsiektes nie beoordeel.

Interpretasie van ewekansige proewe van vetsuur aanvullings is ook bemoeilik deur verskille in eetgewoontes van verhoor populations- die afwesigheid, teenwoordigheid, en tipe vaskulêre siekte in studie bevolking aan die begin van trials- verhoor duration- samestelling van aanvulling regimens- en verskille in die doeltreffendheid van die voorkoming van hartsiektes, die skrywers gesê.

Vroeër vanjaar het James DiNicolantonio, PharmD, `n kardiovaskulêre navorsingswetenskaplike by Mid-Amerika Heart Institute Saint Luke se in Kansas City, Mo, skryf `n hoofartikel in Open Heart BMJ se joernaal bevraagtekening van die bewyse vir `n lae-vet dieet riglyne, die roeping van die voordele van `n lae-vet dieet - veral een wat versadigde vette vervang met koolhidrate of omega-6 poli-onversadigde vetsure - ". erg uitgedaag"

VERWANTE: Fat feite: kook olie vir `n hart-gesonde dieet

Vorige meta-ontleding "onbehoorlik gekombineer proewe wat gemeng omega-3 en omega-6 en gesê dat hulle omega-6 proewe," het hy gesê, in `n e-pos aan MedPage Vandag. "Wanneer ons na die proewe wat uitsluitlik versadigde vette vervang met omega-6, was daar `n toename in CHD [koronêre hartsiekte] en CV [kardiovaskulêre] dood."

Verlede meta-ontledings van studies oor versadigde vette ook onvanpas uitgesluit die Sydney Dieet Heart Studie en `n ander studie ondersoek die verbruik van koring olie pasiënte met `n geskiedenis van hartsiektes, beide van wat getoon het skade wanneer omega-6 vervang versadigde vette, het gesê DiNicolantonio. Hy meen die hoë-koolhidraat, lae-vet dieet baie gevolg as gevolg van die huidige riglyne het bygedra tot die vetsug-epidemie en die styging in diabetes en metaboliese sindroom.

Studies soos hierdie een moet lei tot die openbare eet "regte" kos, "selfs al is hierdie kosse bevat hoë hoeveelhede versadigde vette, in plaas van die inneem van geïndustrialiseerde saad olies, veral koring en saffloer olie," sê DiNicolantonio.

Die nuwe review ingesluit studies met meer as 600,000 deelnemers uit 18 lande, gepubliseer voor 1 Julie 2013 die hersiening "bied `n omvattende sistematiese sintese van beskikbare getuienis," het die skrywers.

Indien die besonderhede van 27 ewekansige gekontroleerde proewe van aanvullings is ontleed, relatiewe risiko`s vir koronêre siekte was soortgelyk vir drie soorte aanvullings: 0.97 met beta-linoleensuur, 0.94 vir `n lang-ketting omega-3 poli-onversadigde suur, en 0,89 vir omega-6 poli-onversadigde vetsuur, Chowdhury en sy mede-outeurs geskryf.

Ontleding van 32 waarnemingstudies bevind dat die relatiewe risiko`s vir koronêre siekte, vergelyk top en die onderste derde van basislyn dieet vetsuur inname, was 1,01 versadig, 0.99 vir mono-onversadigde, 0.93 vir `n lang-ketting omega-3 poli-onversadigde, 1.01 vir omega 6 poli-en 1.16 vir trans-vetsure.

As ons kyk na die data van 17 studies van sirkuleer vetsure gemeet via biomerkers, die relatiewe risiko`s vir koronêre siekte was soos volg:

• 1.06 vir versadigde vette
• 1.06 vir mono-onversadigde vette
• 0.84 vir `n lang-ketting omega-3 poli-onversadigde vette
• 0.94 vir omega-6 poli
• 1.05 vir trans-vetsure

Die skrywers van hierdie meta-analise erken beperkings op hul studie. Dit sluit in `n "gematigde" bedrag van die beskikbare data op sommige sirkuleer vetsure en "moontlik oorskatting van verenigings as gevolg van voorkeur publikasies van uiterste bevindinge of selektiewe verslaggewing van resultate vir spesifieke vetsure met treffende verenigings," het die skrywers.

Selektiewe verslaggewing verskyn minimaal in die ewekansige proewe, het hulle gesê. Maar hulle het opgemerk dat min waarnemingstudies berig op alle gemeet sirkuleer vetsure. "Daarom is dit moontlik dat selektiewe onder-verslaggewing kan bygedra het ten minste `n deel van die waarnemingsverslae in hierdie meta-analise."