Piriformis sindroom: hoe om hierdie laer-liggaam pyn wanorde te bestuur

Het jy al ooit ervaar skiet lae rug pyn, pyn in jou heupe en boude area, of `n tinteling of gevoelloosheid wat af strek tot jou voete? As dit so is, is daar `n kans wat jy het piriformis sindroom.

Piriformis sindroom is `n tipe van pynlike neuromuskulêre siekte wat die heupe, boude en dye raak. Dit veroorsaak uit spasmas in die klein piriformis spiere comprimeren teen die skiatiese senuwee, `n dik senuwee wat die lengte van die bene loop. Sciatica ( `n gemeenskaplike versteuring wat gekenmerk word deur gereelde skiatiese senuwee pyn) En piriformis sindroom is nou verwant en veroorsaak baie van dieselfde simptome, hoewel die meeste gevalle van skiatiese senuwee pyn is nie werklik as gevolg van piriformis sindroom. (1)

Die piriformis spier, `n klein spiere geleë naby die heupgewrig agter die boude (die gluteus maximus), het baie belangrike funksies wanneer dit kom by te balanseer, gesamentlike stabilisering en beweging van die onderlyf. Trouens, dit is wat betrokke is by byna elke funksie van die hip / boude, wat is die rede waarom piriformis sindroom werklik ontwrigtende en verswarende kan wees. Verantwoordelik vir die hulp van die heupgewrig lift, draai en beweeg, die piriformis spiere verbind die laer ruggraat om die top van die dye en fasiliteer loop, die opheffing van voorwerpe en baie ander alledaagse aktiwiteite ons afhang. (2)

Die skiatiese senuwee loop deur die piriformis spiere, en die twee haves baie soortgelyke rolle - so dit is nie ongewoon vir skiatiese senuwee pyn en piriformis sindroom te verwar met mekaar. Die skiatiese senuwee loop af in die agterkant van die been al die pad na die voete, en soos die piriformis spier, kan dit veelvuldig word, sodat jy vatbaar vir gevoelloosheid, spierspasmas en chroniese pyn in die omliggende gebiede. Sodra gediagnoseer word piriformis sindroom gewoonlik eerste behandel word met anti-inflammatoriese en antispasmatic medikasie. Dan, `n kombinasie van fisiese terapie, joga, strek en neem tyd om behoorlik te herstel van beur bewegings kan al hou die pyn weg. Lees verder vir die maniere waarop jy kan hierdie pynlike siekte natuurlik te bestuur.

Natuurlike Piriformis sindroom Behandeling

Effektiewe behandeling vir piriformis sindroom hang af van wat veroorsaak dat die onderliggende gespierde skade aan mee te begin, so sien `n professionele vir `n behoorlike diagnose en advies is die eerste stap in die oplossing van simptome. Na `n diagnose gemaak word, baie dokters beveel kort termyn steroïed of narkose inspuitings vir die stop van spierspasmas en `n verlaging inflammasie en pyn rondom die senuwees naby die piriformis spiere. Jou dokter kan ook moontlik ander medikasie soos anti-inflammatoriese middels of spier relaxers voorskryf.

Inspuitings of medikasie kan nuttig wees vir vinnig die oplossing van simptome en begin jy op `n pad na herstel wees - maar hulle is nie `n langtermyn-oplossing. Deurlopende verligting van piriformis sindroom gewoonlik vereis om lewenstyl verandering, insluitend die verandering van jou oefening roetine, eet `n gesonde dieet, die aanpassing van jou postuur en vorm, en moontlik sien `n fisiese terapeut of chiropraktisyn vir chiropraktiese aanpassings.

1. Fisiese terapie en osteopatiese Aanpassings

Baie dokters is van mening dat fisiese terapie en osteopatiese aanpassings wat deur `n dokter is twee van die beste maniere om piriformis pyn op te los, aangesien hierdie effektief onderliggende probleme, soos swak vorm / postuur tydens oefening of skiatiese senuwee pyn wat contributres om inflammasie en pyn kan hanteer rondom die piriformis spiere.

`N Fisiese terapie protokol vir behandeling piriformis sindroom kan die volgende insluit strek, die bevordering van en die mobilisering van die heupgewrigte op verskeie maniere, met behulp van spesifieke oefeninge wat buig en maak die toepaslike areas. Jou terapeut kan myofascial vrylating uit te voer met behulp van `n sponsroller langs die hip dye en boude te breek weefsel vergroeiings en verbeter genesing. Heupgewrig mobilisering, dyspier strek, plus die bevordering van die quadriceps, lae rug en kern is almal belangrik vir die voorkoming van toekomstige simptome terugkeer. (3)

Tydens die besoek aan `n osteopatiese dokter, kan osteopatiese manipulerende behandelings uitgevoer word om normale omvang van beweging van die heup te herstel en pyn te verminder. Twee algemene oefeninge geroep counterstrain en gefasiliteer posisionele vrylating, wat spanning van die piriformis spiere te verwyder. Die pasiënt lê in `n lê-posisie met die geaffekteerde kant van die liggaam op die rand van die eksamen tafel terwyl die osteopatiese dokter versigtig bring aangetaste been die pasiënt se oor die kant van die tafel, plaas dit in fleksie by die heup en knie, met ontvoering en eksterne rotasie by die heup. Dit is gehou vir enigiets tussen 1,5-5 minute. (4)

2. Joga en Stretching

Sekere stukke of joga inhou kan help versterk die kern en lae rug, heupe, en quads / boude terwyl ook versag en die ondersteuning van die piriformis spiere. In die besonder, het die versterking van die adduktor spiere van die hip getoon voordelig vir pasiënte met piriformis sindroom te wees. (5) Jy kan geteiken oefeninge of strek by die huis te oefen op jou eie, maar dit is `n goeie idee om te leer deur `n professionele eerste om seker te maak jy jouself nie eens meer beseer.

Oor die lang termyn, verlenging van die bene en rug deur joga of ander oefeninge kan ook help ontwikkel `n goeie postuur, wat verminder styfheid, inflammasie en pyn langs die skiatiese senuwee. Studies het bevind dat joga is veilig en doeltreffend vir mense met piriformis sindroom en skiatiese senuwee pyn. (6) Sommige van die belangrikste bewegings vir die voorkoming van skiatiese pyn teiken die heupe, dyspiere, gluten en lae rug, terwyl die bou van krag in die kern en bene en ontspan stywe gebiede.

Die volgende piriformis oefeninge kan nuttig wees om `n paar keer per week doen of meer: ​​(7)

• Gehou liggende piriformis rek met `n crossover (bewegende linkerknie na regterskouer).
• Gehou liggende piriformis rek sonder `n crossover (bewegende hak na regterskouer).
• Gehou liggende piriformis rek bygestaan ​​deur teenoorgestelde been (bewegende regterknie na regterskouer).
• Hou elke posisie bo vir 30-60 sekondes, en begin met drie stelle van vyf tot 10 herhalings van elke stuk twee of drie keer per dag.
• Nadat jy verdraagsaamheid het opgebou en pyn verminder, kan jy begin om meer gewig toe te voeg aan die heupe. Op hierdie stadium kan jy bene en heupe by die verrigting van glute brûe en clamshell been hysbakke, of gewig-draende oefeninge, soos staan ​​mini-Squats, "monster loop" kant stappe te versterk, "sit-tot-staan" oefeninge en enkel-been mini-hurk.
• Na `n paar weke tot maande, kan jy meer uitdagende oefeninge, soos lunges, diep hurk, en pliometriese-styl hoep en landings inkorporeer.

3. rus en te herstel op die regte manier

Neem `n breek van herhalende bewegings of oefeninge kan die piriformis gee spiere tyd om gesond te maak, wat belangrik is vir `n behoorlike spiere herstel. Probeer begin deur die vermindering van die tipes verswarende oefeninge / bewegings wat jy daagliks doen, veral diegene wat druk op die heupe. Bewegings en posisies wat geneig is om te maak pyn erger sluit ry of sit by `n lessenaar vir `n lang tydperk, lang-afstand hardloop, loop / hardloop teen opdraandes, plakkery, tennis speel, smeer die ruggraat van die totstandkoming van die knieë teenoor die bors, of klim trappe. (8)

Die meeste behandeling planne bel vir meer beweging in die algemeen tot krag gegaan en mobiliteit (wat beteken minder sit vir lang periodes) saam met geteikende oefeninge om los te maak aangesteek gebiede te verbeter. Maak seker dat jy altyd rek en opwarm behoorlik toe te oefen om beserings te vermy. Jy kan sekere strek en oefeninge by die huis te oefen sonder die behoefte aan `n dokter besoek wanneer jy die hang van hulle. Jy kan ook probeer om alternatiewe periodes van die vergadering / lê met `n kort loop bedags aktief te bly, maar voorsiening te maak vir meer res tussen oefeninge as dit nodig is.

4. `n anti-inflammatoriese Dieet en aanvullings

Sekere lewenstyl, persoonlike en korporatiewe risiko faktore maak dit meer waarskynlik dat iemand sal ly aan spier en senuwee pyn. Dit sluit in ouer ouderdom, hoë vlakke van geestelike spanning wat spiere, oorgewig of vetsugtig is, sit vir lang tydperke, sigaretrook, en eet `n lae-voedingstof dieet gespanne. Al hierdie kan `n groter inflammasie, wat maak dit moeiliker om te genees van beserings en verhoog pyn, swelling en komplikasies.

Eet `n voedingstof-digte, lae-verwerkte dieet en aanvullings dalk in staat wees om jou te help vinniger te genees, te handhaaf `n gesonde gewig met verloop van tyd, en herstel beter uit te oefen of opleiding. Probeer verlaging van jou inname van dinge soos suiker, verwerkte vleis, chemies bespuit gewasse, verfynde graanprodukte, alkohol en verpak snacks. sluit meer hoë-kalium voedsel en bronne van magnesium, insluitend blaar groen groente, patats en avokado, om spierspasmas en pyn te verminder. Gesonde vette, soos olyfolie en klapperolie, is ook belangrik, saam met "skoon en maer proteïene" (hok-vrye eiers, gras gevoer vleis, wild gevang vis) en gefermenteerde voedsel en ander probiotiese kos.

Ander belangrike faktore vir die vermindering van bodywide inflammasie sluit vermy rook / dwelmmiddels, die verlaging van stres en goed slaap. Verder aanvullings wat kan help sluit omega-3-aanvullings, magnesium, borrie en CoQ10.

5. Besturende Pain

Sekere studies het bevind dat baie pasiënte baat vind by die gebruik van koue en verwarming pakke om natuurlik te verlaag pyn, wat ontspan spiere byna onmiddellik en te verhoed dat meer inflammasie. Hierdie lyk veral goed werk indien daar voor fisiese terapie of strek sessies by die huis omdat hulle spiere ongemak wat verband hou met `n direkte behandeling toegepas word op `n geïrriteerde of gespanne piriformis spiere kan verlaag uitgevoer. As jy jouself beseer as gevolg van trauma, vermy hitte dadelik. Maar na `n paar dae probeer om met behulp goedkoop verwarming pads op `n lae of medium instelling, geplaas op die heupe terwyl gehou vir ongeveer 15 tot 20 minute elke dag.

Nog `n soortgelyke benadering wat goed werk is om warm baad, veral as jy `n spier strelende essensiële olie by te voeg soos pepermentolie, wat natuurlik ontspan spiere spams. Hitte los tot stywe spiere en help toename sirkulasie., Maar as `n alternatief vir die hitte, die toepassing van `n yspak vir 10 tot 15 minute elke twee tot drie uur het die truuk te. As pyn steeds lyk nie natuurlik weggaan, meeste dokters beveel die neem van oor-die-toonbank pynstillers wanneer simptome kry baie slegte (soos Tylenol of ibuprofen / Advil, wat moet regtig net nou en dan) geneem word.

akupunktuur en professionele masserings kan ook in staat wees om jou te help pyn te bestuur. Akupunktuur, wat klein naalde gebruik om spesifieke roetes te teiken in die liggaam, het deur die FDA goedgekeur is as `n behandeling vir chroniese pyn en word ondersteun deur verskeie studies met betrekking tot die vermindering van chroniese spierpyne (insluitend sciatica). (9) Net so, masseerterapie is `n ander nonsurgical, holistiese benadering tot die bestuur van spierpyne, aangesien dit help verbeter bloedvloei, breek weefsel vergroeiings en selfs stel endorfiene, wat optree soos natuurlike verligting van pyn. (10)

Piriformis sindroom Simptome

Simptome van piriformis sindroom reeks in terme van intensiteit. soms deurlopende spierpyn en pyne is byna ervaar elke dag wat dit moeilik maak om te gaan oor die lewe normaalweg. Ander kere is dit kom en gaan en is mooi sag. Baie mense ervaar progressiewe verergering van simptome oor `n paar maande as die piriformis spiere raak meer ontsteek en geïrriteerd, veral as reoccurring bewegings wat nie gestop is die onderliggende oorsaak van die pyn.

Die mees algemene simptome van piriformis sindroom sluit:

• Pyn naby die heupe en boude
• tinteling of gevoelloosheid in die onderlyf, insluitend die voete
• skiet lae rug pyn wat strek langs die lengte van die been deur die skiatiese senuwee (hierdie toestand is sciatica genoem), wat slaap kan versteur en maak dit moeilik om normaal te beweeg
• pyn gaan staan ​​of sit vir `n lang tyd
• moeilikheid loop, die opheffing van voorwerpe, buig oor, trappe klim of te oefen
• soms rugpyn, nek pyn en hoofpyne
• abdominale pyn en moeilikheid gaan na die badkamer

Wat is die oorsake van Piriformis sindroom?

Volgens artikels gepubliseer in die Tydskrif van die Amerikaanse osteopatiese Association, die onderliggende oorsaak van piriformis sindroom is verstrikking van die skiatiese senuwee deur die piriformis spiere in die boude, wat kan ontwikkel op slegs een kant van die liggaam of op albei. (11) Baie ouer volwassenes met piriformis sindroom ontwikkel fisiese abnormaliteite in die spiere rondom die skiatiese senuwee, dikwels veroorsaak word deur oormatige of verlede beserings.

Daar is twee tipes van piriformis sindroom: primêre (wat veroorsaak word deur `n anatomiese veranderinge, soos `n split spiere of senuwee) en sekondêre (wat veroorsaak word deur enige ontketening oorsaak, insluitende trauma). Navorsing toon dat sekondêre gevalle is baie meer algemeen - onder pasiënte met piriformis sindroom, minder as 15 persent van die gevalle het die primêre oorsake.

Een studie het bevind dat meer as 16 persent van alle volwasse werk gestremdheid klagtes in die VSA is te danke aan chroniese lae rugpyn - egter, is dit beraam dat ten minste 6 persent, en as kan as 36 persent, van diegene wat gediagnoseer is met terug pyn versteurings het eintlik piriformis sindroom. Mense ontwikkel piriformis sindroom vir verskillende redes - soms as gevolg van inspanning / overbelasting die spiere naby die heupe of boude tydens werk of oefening, ervaar trauma of `n besering aan die onderlyf, of die ontwikkeling van `n hoë bedrae van bodywide inflammasie wat swak / gespanne spiere vererger.

Risikofaktore vir piriformis sindroom sluit:

• synde bo die ouderdom van 40 piriformis sindroom kom die meeste voor in mense 40-50 jaar ouer
• synde `n vrou navorsers glo meer vrou geraak as `n mens as gevolg van biomeganika wat verband hou met die wyer quadriceps / heupe van vroue se liggame. Sommige verslae toon dat vroue is ses keer meer geneig om piriformis sindroom as mans het. (12)
• `n geskiedenis van trauma aan die heup, boude of heup area
• `n geskiedenis van skiatiese senuwee pyn, bultende skyf of ander rugprobleme
• die uitvoering van herhalende, kragtige aktiwiteite met behulp van die onderlyf (veral langafstandhardloop, plakkery en loop met behulp van onbehoorlike vorm, sonder genoeg rus in tussen opleiding)
• langdurige sitting - óf by jou lessenaar by die werk of tydens `n pendel in die motor, byvoorbeeld - wat kan lei tot vorentoe kop postuur, en oor die algemeen `n sittende leefstyl
• eet `n hoogs inflammatoriese dieet, wat risiko verhoog vir tekorte en elektrolietwanbalans
• oorgewig of vetsugtig is, of selfs dat dit baie ondergewig, wat spiere kan verswak
• met `n anatomiese abnormaliteite in die piriformis spier ( `n minder algemene oorsaak)

Wonder hoe piriformis sindroom gediagnoseer?

Piriformis sindroom is berug as sodanig gediagnoseer en dikwels moeilik vir dokters te sien, wat algemeen verwar word met skiatiese senuwee pyn, Hernia discs en ander probleme. Dit is belangrik om `n behoorlike diagnose te kry sodat jy die onderliggende probleem kan teiken en stop herhaalde bewegings wat die probleem erger kan maak.

Dokters gebruik `n kombinasie van `n fisiese eksamen, wat mediese geskiedenis van `n pasiënt se en strek / druk toegepas word om die piriformis spiere te toets vir pyn ten einde `n diagnose van piriformis sindroom maak. Van nou af, daar is geen definitiewe toets vir piriformis sindroom (dit is nie waarneembaar met behulp van X-strale, byvoorbeeld), wat beteken dat toegang tot pyn en die pasiënt se simptome is die beste manier om `n diagnose te maak en te begin behandeling. Maar MRI`s word ook soms gebruik om ander soortgelyke toestande heers oor, soos kompressie van die iskiatiese senuwee van `n geskeurde of bultende skyf in die rug of `n infeksie.

Baie dokters posisie pasiënte in sekere maniere te toets vir pyn in die piriformis spiere. Met die pasiënt lê op sy of haar kant, intern die top been roterende en die kruising van die top voet oor die onderste voet strek die alfa hoek van die piriformis spier, wat moet lei tot merkbare pyn as die pasiënt is in werklikheid wat ly aan piriformis sindroom. FAIR (fleksie, adduksie en interne rotasie toets) toetse word gedoen met behulp van hierdie metode om skiatiese simptoom toets deur die stabilisering van die heup, dan intern roterende en adducting die heup, terwyl die toepassing van afwaartse druk op die knie. (13)

Piriformis sindroom Wegneemetes

• Piriformis sindroom is `n tipe van pynlike neuromuskulêre siekte wat die heupe, boude en dye raak. Dit veroorsaak uit spasmas in die klein piriformis spiere comprimeren teen die skiatiese senuwee, `n dik senuwee wat die lengte van die bene loop. Sciatica ( `n gemeenskaplike versteuring wat gekenmerk word deur gereelde skiatiese senuwee pyn) en piriformis sindroom is nou verwant en veroorsaak baie van dieselfde simptome, hoewel die meeste gevalle van skiatiese senuwee pyn is nie werklik as gevolg van piriformis sindroom.
• Die mees algemene simptome van piriformis sindroom sluit in pyn naby die heupe en butt- jeuk of gevoelloosheid in die laer liggaam- skiet lae rug pyn wat die lengte van die been te verleng deur die skiatiese senuwee- pyn gaan staan ​​of sit vir `n lang tyd - moeilikheid loop, die opheffing van voorwerpe, buig oor, trappe klim of exercising- rugpyn, nek pyn en headaches- en abdominale pyn en moeilikheid gaan na die badkamer.
• Een studie het bevind dat meer as 16 persent van alle volwasse werk gestremdheid klagtes in die VSA is te danke aan chroniese lae rugpyn - egter, is dit beraam dat ten minste 6 persent, en as kan as 36 persent, van diegene wat gediagnoseer is met terug pyn versteurings het eintlik piriformis sindroom.
• Mense ontwikkel piriformis sindroom vir verskillende redes - soms as gevolg van inspanning / overbelasting die spiere naby die heupe of boude tydens werk of oefening, ervaar trauma of `n besering aan die onderlyf, of die ontwikkeling van `n hoë bedrae van bodywide inflammasie wat swak / gespanne spiere vererger.
• Deurlopende verligting van piriformis sindroom vereis gewoonlik maak lewenstyl verandering, insluitend die verandering van jou oefening roetine, eet `n gesonde dieet, die aanpassing van jou postuur en vorm, en moontlik sien `n fisiese terapeut of chiropraktisyn vir aanpassings.