Hand gevoelloosheid met rumatoïede artritis: simptoom of komplikasie?

Jy kan sê dit voel soos naalde en spelde, `n tinteling of asof `n hand het gegaan om te slaap.

Terwyl mense met rumatoïede artritis (RA) dikwels ervaar hierdie tekens van gevoelloosheid, veral in hul hande, is die sensasie nie direk verband hou met rumatoïede artritis. Soms is hierdie simptome wat verband hou met `n RA komplikasie: karpale tonnel sindroom, `n pynlike toestand wat veroorsaak word deur kompressie van die mediane senuwee, wat strek vanaf die pols tot die vingers.

Karpale tonnel sindroom is `n bietjie algemeen onder diegene met RA- soveel as 5 persent van die mense met RA sal dit ontwikkel.

So, wat is die verband?

Dink aan dit as `n waterval of domino-effek: `n Persoon het RA in haar pols en inflammasie ontwikkel, wat kan lei tot swelling in die onderarm of hand. Saam, die inflammasie en swelling toename druk op die mediane senuwee. Met verloop van tyd, is die mediane senuwee saamgeperste tot op die punt dat dit gedeeltelik of heeltemal blokke die senuwee en die impulse reis deur dit. Dit kan lei tot `n matige tot erge jeuk, brand, of `n lam gevoel, sowel as swakheid, `n verlies van sensasie, of selfs - in uiterste gevalle - `n verlies van funksie.

Vra jou Rumatoloog oor enige gevoelloosheid so gou as moontlik, en wees bereid om vrae te beantwoord, sê Eric Ruderman, besturende direkteur, professor van medisyne-reumatologie by die Noordwes-Universiteit se Feinberg School of Medicine in Chicago. Jou Rumatoloog sal wil weet oor:

• Plek: Waar voel jy gevoelloosheid, spesifiek? In jou pols, palm, of sekere vingers?
• Tydsberekening: Hoe dikwels voel jy dit? Is dit opgedoen het, of nie sensasie kom en gaan?
• Duur: Hoe lank gevoelloosheid episodes geduur?
• Tipiese omstandighede: Het jy dit voel meer wanneer jy sekere aktiwiteite, soos bestuur, te tik, SMS, of met behulp van `n haardroër doen?

Jou Rumatoloog kan diagnoseer en te behandel jy, of jou stuur na `n neuroloog of ortopediese chirurg wat spesialiseer in die behandeling van sulke kwessies in die hande.

Karpale tonnel sindroom diagnostiese instrumente sluit in:

• X-strale of `n ultraklank
• `N elektromyogram, wat die elektriese aktiwiteit van jou spiere meet tydens sametrekking en ontspanning
• A senuwee geleiding studie: `n skok toets wat elektrodes gebruik om vas te stel of elektriese impulse stadiger wanneer hulle in die karpale tonnel

Daar is baie verskillende behandeling opsies vir RA-verwante karpale tonnel sindroom, volgens dr Ruderman, en die meerderheid van die mense wat hierdie komplikasie ervaar kan verligting vind. Behandeling keuses grootliks afhang van die erns van die gevoelloosheid.

`N Dokter mag hê jy `n pols spalk dra in die nag, byvoorbeeld, of kry `n steroïed-inspuiting, of verander die dosis of tipe van RA medikasie jy op (as jou RA is nie goed beheer word). In seldsame, ernstige gevalle, kan chirurgie nodig wees: `n chirurg kan die ligament wat loop oor die top van die karpale tonnel, wat die swelsel `n plek om te gaan en die verligting van sommige van die konstante senuwee druk sny.

Dit is die beste om vroeg behandel karpale tonnel sindroom, of jy rumatoïede artritis of nie. Daar is geen rede om te lewe met die pyn. Behandel word nie, karpale tonnel probleme kan lei tot spieratrofie en swakheid in jou hand, en minder behendigheid in jou vingers. In seldsame gevalle kan die mediane senuwee permanent beskadig word.