Jy didn `t slaap glad gisteraand? Eintlik, miskien het jy: slapeloosheid, heroorweeg

Elke jaar, sien ek baie pasiënte wat my vertel dat hulle slegs `n paar ure slaap elke aand kry. Trouens, ek het `n hele paar het sweer hulle skaars slaap nie. In die meeste gevalle, hulle glo opreg dat dit om waar te wees. Interessant genoeg, as ons hulle bring in ons slaap laboratorium, baie van hierdie individue sal aandring dat hulle geslaap net `n paar uur toe hulle elektroenkefalogram (EEG) dui aan dat hulle eintlik baie langer geslaap.

Hierdie tipe van slapeloosheid, genoem paradoksale Insomnia, word ook na verwys as Slaap Staat Misverstand. Voorheen was dit beskou as `n seldsame toestand, die huidige of so het ons gedink-in nie meer as vyf persent van slapeloosheid ly. Ons weet nou hierdie skatting te verkeerd wees. Verder in verskeie onlangse studies, die voorkoms is nader aan 50% wanneer gedefinieer as misperceiving-slaap-as-wakker-time deur ten minste een uur of meer per nag.

As gevolg hiervan, is ons nou kom om te besef daar is twee basiese tipes van insomniacs:

1) Diegene wat slaap groter as ses uur per nag, maar sien hulle slaap minder;

2) Diegene wat eintlik slaap minder as ses ure, maar akkuraat te skat hul slaap tyd.

Hoekom is dit belangrik om te onderskei tussen die twee groepe van insomniacs? Omdat diegene wat eintlik slaap minder as ses uur per nag is baie meer geneig om hoë bloeddruk, diabetes te ontwikkel, en ly vroeër dood as diegene wat hul slaap tyd misperceive. Hierdie bevindings is potensieel revolusionêre wanneer dit kom by ons begrip van die diagnose en behandeling van slapeloosheid. Gevolglik het ons nodig objektiewe data ten einde hierdie twee tipes onderskei sedert doeltreffende behandeling benaderings verskil.

Wat ek vind fassinerende is dat diegene met die wanbegrip van hul slaap siklusse is meer geneig om te reageer op CBT (Kognitiewe Gedragsterapie), terwyl diegene wat eintlik slaap minder as ses uur-kort slaap tipe-is meer geneig om farmakologiese terapie vereis. Hoekom? Dit wil voorkom asof die kort dwarslêers het `n onderliggende vlak van fisiologiese hyperarousal. Hulle het verhoogde vlakke van stres hormone soos kortisol en adrenalien, terwyl die wanbegrip groep lyk meer van `n sielkundige basis te demonstreer vir hul slapeloosheid.

Die goeie nuus is dat in die slaap medisyne het ons nou akkurate instrumente vir die onderskeid hierdie twee tipes. Ons het `n toestel genoem `n actigraph wat gedra soos `n polshorlosie op arm die onderwerp se. Dit korreleer beweging met waaksaamheid en sy afwesigheid met slaap. Selfs meer verbasend is `n nuwe vorm van tegnologie bekend as die slaap Profiler. Dit rekords brein golwe die onderwerp tydens die nag by die huis, akkuraat te onderskei slaap uit wakker en ook die kenmerkende fases van slaap. Trouens, ek het hierdie vorm van tegnologie wat gebruik word in my eie praktyk met groot sukses.

Te danke aan ons nuwe begrip van slapeloosheid en hierdie tegnologiese vooruitgang, kan ons ons pasiënte bewys-gebaseerde terapie bied. Soos met baie ander dinge in medisyne, ons leer dat in die behandeling van slapeloosheid, een grootte pas nie almal nie.