All-mondelinge regimens werk teen hepatitis C

ATLANTA - Dinsdag, Maart 5, 2013 (MedPage Vandag) -

Maar in gekombineerde 48-week data van twee klein kliniese toetse, net 47 persent van die mense wat voorheen gehad het onsuksesvol HCV terapie is genees, volgens Eric Lawitz, besturende direkteur van die Universiteit van Texas Health Science Center in San Antonio.

Aan die ander kant, behandeling net geduur 12 weke, die regimens is goed verdra, en die handjievol terugvalle plaasgevind het gou na die einde van terapie, Lawitz berig by die Konferensie oor Retrovirusse en Opportunistiese infeksies.

Die belangrikste element van die proewe - wat eintlik twee effens anders 4-dwelm regimens getoets - was dat pasiënte gegee was nie Pegylated interferon, `n ruggraat van standaard HCV terapie wat moeilik is om te duld nie en het gevaarlike newe-effekte.

"Ons is in `n toestand van paradigmaskuif," Lawitz aan verslaggewers gesê voor die aanbieding van die data, "in oorgang van interferon die era van Daas" - direkwerkende middels wat HCV direk teiken, eerder as om die bevordering van die immuunstelsel, as interferon doen.

Video: The Great Gildersleeve: Gildy Is In a Rut / Gildy Meets Leila`s New Beau / Leroy Goes to a Party

Video: Governors, Senators, Diplomats, Jurists, Vice President of the United States (1950s Interviews)

Sy analise gekyk na die uitkomste na behandeling met regimens gebaseer op ribavirine en ABT-450, `n NS3 / 4A protease inhibeerder wat saam met dit toegedien met ritonavir (Norvir). Die dwelms is gekombineer met een van twee nie-nukleosied inhibeerders van die HCV NS5B polimerase, ABT-072 of ABT-333.

In die eerste verhoor, Lawitz berig dat 91 persent van die pasiënte bereik die SVR24. In die tweede, die twee behandeling-naïewe kohorte het SVR24 tariewe van 95 persent en 86 persent, terwyl net 47 persent van diegene wat voorheen versuim terapie voor die mylpaal bereik.

Video: A Pride of Carrots - Venus Well-Served / The Oedipus Story / Roughing It

Die IL28B polimorfisme, wat variante wat `n groter risiko van gebreke terapie verleen het, het geen effek gehad, Lawitz berig. Van die agt pasiënte wat terugval, net twee was onder die behandeling-naïewe groep en net een terugval meer as 12 weke na die einde van terapie, berig hy gesê.

Daar was geen sterftes of ernstige newe-effekte, het hy gesê, hoewel `n mens negatiewe gebeurtenis - `n asimptomatiese opstand in lewerensieme sonder enige toename in bilirubien - het gelei tot voortydige staking deur `n behandeling-naïewe pasiënt. Die lewerensieme na normaal teruggekeer nadat die dwelms is gestop.

Daarbenewens, vier pasiënte het newe-effekte beoordeel as ernstige - bilirubienmetings, moegheid, pyn, en braking - maar nie een nodig onderbreking van die studie dwelms of stop behandeling, Lawitz berig.

Een implikasie van die studie kan wees dat die behandeling van sieker pasiënte meer dwelms of meer tyd sal verg as die behandeling van mense met minder ernstige siekte, het gesê Juergen Rockstroh, besturende direkteur van die Universiteit van Bonn, wat nie betrokke was in die studie, maar wat die sessie gemodereer waarteen dit aangebied.

"Vir maklik om pasiënte te behandel, sal twee middels (en ribavirine) net mooi wees," het hy MedPage Vandag. Maar in die vorige nul reageer, het hy opgemerk, minder as die helfte van die pasiënte is genees.

"Dit is regtig te sê dat ons gaan interferon-vrye behandeling vir basies almal wie se behandeling-naïewe het," het Rockstroh. Wat Lawitz se data dui daarop, het hy bygevoeg, is dat `n meer aggressiewe strategie sal nodig wees vir almal.

Bron: All-Oral regimens Werk in HCV

Verder hersien deur Dorothy Caputo, MA