Nuwe hepatitis C dwelms: hoë genesing tariewe, min newe-effekte

Deur Dawn Sears, MD, Spesiale na Everyday Health

Tien jaar gelede by die lewer Vergadering die tema was: "Interferon sal die ruggraat van hepatitis C terapie vir ewig wees,." Vyf jaar gelede op nasionale en internasionale byeenkomste, die alarm is "miskien kan ons ontslae te raak van interferon vir `n paar uitgesoekte pasiënte met chroniese hepatitis C. "Gister, by die AASLD Lewer Vergadering in Washington DC, hoor ons dit ..." Interferon-vrye terapie vir almal sal `n werklikheid in die nabye toekoms. "

Hoekom is dit so `n groot deal vir ons hepatologists?

Video: JFK Assassination Conspiracy Theories: John F. Kennedy Facts, Photos, Timeline, Books, Articles

Interferon is die chemiese ons liggaam maak wanneer ons virusse te beveg. Dit is die chemiese wat ons ons lyfseer, kouekoors, naarheid en die algemene gevoel dat ons oor is gelei deur `n truck.Therapy vir hepatitis C is betrokke inspuitings van groot hoeveelhede van hierdie chemiese gee - oorspronklik elke ander dag en mees onlangs weer `n week.This het al die onwelkome griepagtige simptome vir die volle duur van terapie bedoel, 6 maande tot 18 months.This ontwrig werk, huwelik, ontspanning en in die algemeen, life.All hierdie lyding vir genesing tariewe van 30 persent tot 80 persent .

Hoë Hep C Cure Tariewe, lae kant effek Tariewe

Maar dit het alles nou verander, soos die FDA is op die punt om twee nuwe pille te keur: sofosbuvir en simeprevir.There het onlangse publikasies oor beide dwelms in die New England Journal of Medicine, lok hul ongelooflike genesing tariewe en `n gebrek aan newe was effects.In sommige pasiënte, sal hierdie dwelm regimens alle mondelinge wees, en wanneer dit gekombineer met ander pille, hulle lei tot genesing pryse van meer as 95 percent.In meeste pasiënte, sal hulle nog gekombineer met interferon, maar nie vir lank nie.

Studies aan die lig gebring het gister by die lewer Vergadering voortgaan om ons te wys wat ons groei om te verwag, meer as 90 persent genesingskoers vir hepatitis C pasiënte, met net drie tot vier maande van al of hoofsaaklik pil regimens.

Nuwe dwelms toetrede tot die toneel sluit faldaprevir, deleobuvir, daclatasvir, asunaprevir, alisporivir, ledipasvir en verskeie middels wat nie amptelike name nog nie `net dwelm maatskappy numbers.Amazingly, die meeste van hierdie dwelm kombinasies nie net red genesing getalle nader 100 persent in "maklik om te hanteer" pasiënte, maar al gee ons ook verdubbel ons huidige genesingskoers vir diegene met `n "moeilik om te behandel virus." moeilik om te behandel kan insluit pasiënte wat voor terapie het misluk, en ons het data van die kosmos verhoor (simeprevir gekombineer met sofosbuvir) met 95 persent genesing tariewe met behulp van twee-pil regimens in hierdie pasiënte.

Video: The Great Gildersleeve: Gildy`s Campaign HQ / Eve`s Mother Arrives / Dinner for Eve`s Mother

Beter Tariewe Selfs vir Pasiënte Sirrose

Tradisioneel moeilik is dié pasiënte met sirrose, vir wie ons gesien data van daclatasvir, asunaprevir en BMS-791325 met 100 persent genesing tariewe, en die verhoor Lone Star met sofosbuvir en ledipasvir plus of minus ribavirine ook met 100 persent genesing rate.Impressively, hierdie studies toon dat pasiënte verdra die medikasie goed.

Die volgende proewe sal betrek kombinasie van verskeie dwelms in kombinasie pille so pasiënte moet minder pille elke day.Pre-oorplanting pasiënte wat sofosbuvir en ribavirine undetectablehep C virus ontvang en het vir ten minste 30 dae voor hul oorplanting gewoonlik vermy die normale 100 persent herinfektering koers in hul nuwe oorgeplante lewer.

`N multi-sentrum studie het getoon dat ons ook kry ambisieuse en behandeling van dié post-oorplanting pasiënte - wat tradisioneel het net `n 20 persent tot 30 persent genesingskoers - en nou sien genesing tariewe van 77 percent.Even ons pasiënte mede-besmet is met MIV sien wonderlike successes.Previous regimens het baie veiligheid dwelm-dwelm kwessies wat hul use.Studies vandeesweek verhoed geopenbaar geen beduidende dwelm interaksies en genees tariewe van hepatitis C tot byna identies of `n pasiënt het MIV of nie.

A New Hard om te behandel Hep C Variant

Genotipe 3 hep C virus het na vore gekom as die nuutste moeilik om te behandel player.Even wat nie kom uit ongedeerd met die nuwe meds. Gister het ons gesien bewyse van genesing tariewe van 83 persent of hierdie pasiënte het sirrose of nie by die gebruik van die nuwe dwelms, gekombineer met interferon.This is dieselfde as die genesingskoers ons het vir die beste wat tans beskikbaar is medisyne vir die maklikste om pasiënte te behandel vandag.

Mark Sulkowski, besturende direkteur, het die hepatitis C debrief met die stelling: "Ons het nou gesien dramatiese veranderinge in die manier waarop ons hepatitis C nou sal bestuur en in die nabye toekoms."

Boomers nog steeds nodig Hep C Screening

Nou dat die Amerikaanse voorkomende dienste Task Force, die CDC en NIH het al aanbeveel universele vertoning vir baby boomers, ons is opgewonde dat ons verskeie ander dwelms te bied aan diegene verwag ons om light.Currently te kom, net 70 persent van die baba sal hê boomers met die siekte weet selfs dat hulle die virus.One dra in 30 baby boomers het die virus, en met `n nuwe terapie ons verwag dat ons in staat is om te genees meer as 95 persent van hulle in die volgende vyf years.When dit gebeur sal wees, ons kan die aantal mense wat die ontwikkeling van sirrose en lewerkanker, en wat leweroorplanting grootliks verminder.

Ons wag op nie net die FDA se vrylating, maar meer belangrik, sal reaksie versekeringsmaatskappye `as pasiënte en verskaffers hierdie wonderlike nuwe dwelms eis om hierdie groot baba boomer siekte te genees.

Dawn Sears, MD is `n gastroënteroloog, mediese direkteur Wellness, Hoof van Hepatology Afdeling en GI Fellowship Program Direkteur by Scott White Healthcare in Temple, Texas. Dr. Sears `pasiëntsorg klem in outo-immuun hepatitis, sirrose van die lewer en virale hepatitis, onder ander gebiede.