Duur hepatitis C dwelms kon nog red groot geld

Die behandeling van genotipe 1 (GT1) chroniese hepatitis C (CHC) pasiënte met ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni) sal lei tot `n jaarlikse sosiale produktiwiteit wins van ongeveer $ 2,7 miljard in die VSA, het navorsers gesê hier.

Die produktiwiteit wins in die EU-5 (Frankryk, Duitsland, Italië, Spanje, en die Verenigde Koninkryk) sal wees $ 435,000,000 per jaar, berig Zobair Younossi, MD, MPH, van Inova Fairfax Hospital in Falls Church, Va., En kollegas, by die spysverteringstelsel siekte Week jaarvergadering.

Video: HOW DOES ISLAM SEE BLACK MAGIC, EVIL EYE, FORTUNE-TELLING, JINN? / Mufti Menk

Die verskil tussen VSA en EU-5 spaar "het te doen met `n groter aantal HCV [hepatitis C-virus] GT1 pasiënte in die VSA, asook die verskil in arbeidskoste," soos die aantal ure gewerk en betaal per uur, Younossi vertel MedPage Vandag in `n e-pos.

Gestremdhede in CHC pasiënte kos $ 7,1 miljard in die VSA en $ 2,6 miljard in die EU-5 as gevolg van verminderde produktiwiteit, sê Younossi.

Terwyl die vorige studies die hoë koste van mondelinge hepatitis C dwelms bespreek, "het die lang termyn tot voordeel van die genesing van hepatitis C maak hierdie tipe van behandeling `n waardevolle belegging," het hy gesê. "Hierdie ekonomiese winste kan gedeeltelik geneutraliseer die koste wat verband hou met die wydverspreide behandeling met die nuwe mondelinge anti-HCV regimens te HCV genees met `n uitstekende doeltreffendheid, veiligheid, en verbetering van [pasiënt-berig uitkomste]."

Die ekonomiese voordele van die genesing van hepatitis C kan beduidend wees, ooreengekom Marc Ghany, MD, `n personeellid klinikus op Nasionale Instituut vir diabetes en spysverteringstelsel en nier siektes in Bethesda, MD die NIH se. Daar het nie veel navorsing in hierdie spesifieke gebied was, het hy bygevoeg.

Gilead se Harvoni (ledipasvir-sofosbuvir) kos $ 1125 per pil, of $ 94.500 vir `n 12-week kursus van behandeling.

VERWANTE: Die rantsoenering van hepatitis C Care in Amerika

Nuwe mondelinge kombinasies hê genesing getalle tussen 95 persent en 99 persent, met `n minimale newe-effekte, het gesê Younossi. Dit kom neer op verbeterde produktiwiteit werk, kwaliteit van lewe (QOL), en algehele ekonomiese voordeel.

"Verlammende moegheid" is `n bepaalde ekstrahepatiese manifestasie van CHC dat produktiwiteit en QOL grootliks beïnvloed, het gesê Younossi. Depressie is `n ander bestuurder van verminderde produktiwiteit werk, Younossi vertel MedPage Vandag in `n e-pos.

Historiese terapie met interferon en ribivron dikwels vererger moegheid, het hy bygevoeg. Daarbenewens is ouer dwelms verband hou met `n lae genesing tariewe, griepagtige simptome, depressie, en pansitopenie.

Spaar was te danke aan verbeterings in presenteeism, gedefinieer as die persentasie tyd wat spandeer werk teen verlaagde kapasiteit, tydens en na-SVR12 (volgehoue ​​virale reaksie pryse op 12 weke).

Op `n per diens pasiënt basis, is hoër besparings geprojekteer vir cirrhotic pateints bereiking SVR12 in vergelyking met nie-cirrhotic pasiënte. Maar kry `n groter nie-cirrhotic bevolking, totale jaarlikse besparing in hierdie groep was groter.

Navorsers gebruik SVR12 en produktiwiteit werk data van die ION-I, ION-II, en ION-III kliniese toetse, wat meer as 1900 CHC pasiënte wat behandel is met ledipasvir-sofosbuvir in die VS en in die EU-5 ingesluit.

In dié proewe, die pasiënte vraelyste beantwoord wat produktiwiteit en aktiwiteit werk gemeet.

Beide afwesigheid (gedefinieer as die persentasie tyd wat spandeer word weg van die werk) en presenteeism gemeet. Pasiënte is ondervra voordat behandeling, tydens behandeling, en na behandeling.

Onbehandelde pasiënte is veronderstel om SVR12 van 0 persent het.

Die koste van die totale werksure verlore per pasiënt is bereken met behulp van land-spesifieke data wat werksure per dag, werkdae per jaar, en arbeidskoste ingesluit.

Video: The Vietnam War: Reasons for Failure - Why the U.S. Lost

Die totale aantal CHC pasiënte in arbeidsmag elke land se is bereken met behulp van land-spesifieke epidemiologiese en ekonomiese data, insluitend totale bevolking, viremic prevalance, persentasie van genotipe 1 pasiënte, en koers indiensneming.

Die totale koste produktiwiteit van onbehandelde en behandel CHC pasiënte is bereken deur die koste van die totale werksure verlore per pasient deur die aantal pasiënte in elke scenario te vermenigvuldig.

Younossi opgemerk `n paar aannames wat die studie beperk. Die verwagte voordele van die bereiking van SVR12 langtermyn is nie verantwoordelik vir die analise, so `n volgehoue ​​voordeel in produktiwiteit is aanvaar. Additonally, is die SVR12 gebruik as `n volmag aan die aantal pasiënte wat genees, wat geen virale terugval daarna aanvaar skat.