Honger hormone kan dieters` grootste vyand wees

Woensdag, Oktober 26, 2011 (MedPage Vandag) - Hormone reguleer wanneer `n persoon honger voel of versadig nie vinnig aan te pas by die gewig te verloor, wat `n faktor in die klimtol effek waargeneem onder dieters kan wees, het navorsers bevind.

`N jaar na om gewig te verloor, het vlakke van-aptyt reguleer hormone nie terugkeer na die basislyn vlakke, Joseph Proietto, PhD, van Heidelberg Repatriasie Hospitaal in Australië, en kollegas berig in die 27 Oktober uitgawe van die New England Journal of Medicine.

Die bevindinge dui daarop dat die "hoë voorkoms van terugval onder oorgewig mense wat gewig verloor het `n sterk fisiologiese basis en is nie net die gevolg van die vrywillige hervatting van ou gewoontes," Proietto en kollegas geskryf.

Dit is goed gevestig dat swaar pasiënte wat gewig te verloor dieet dikwels versuim om die pond af te hou, het die navorsers gesê.

Studies het getoon dat die beperking van kalorieë kan laer vlakke van die hormone leptien - wat die brein vertel dat die liggaam is vol - en ghrelin - wat honger stimuleer.

Daar is veranderinge in sirkuleer vlakke van hormone wat betrokke is by die liggaam gewig regulasie so goed, maar dit is nie duidelik of hierdie veranderinge te behou met verloop van tyd.

So Proietto en kollegas wat ingeskryf is 50 oorgewig of vetsugtig pasiënte in `n 10-week gewigsverlies program wat betrokke is `n baie lae energie dieet.

Hulle kyk na sirkuleer vlakke van leptien, ghrelin, peptied JJ, maag inhiberende polipeptied, glukagon-agtige peptied 1, amylin, pankreas polipeptied, cholesistokinien, en insulien by drie keer punte: basislyn, 10 weke, en 62 weke.

Hulle het ook geëvalueer subjektiewe oordeel van eetlus.

In die voorneme om te behandel analise, die gemiddelde gewig te verloor aan die einde van 10 weke was sowat 30 pond, en die navorsers beoordeel hormoon data van die 34 pasiënte wat die volle verhoor afgehandel is.

Die navorsers het bevind dat op 10 weke, gewigsverlies gelei tot `n aansienlike vermindering in leptien, peptied JJ, cholesistokinien, insulien, en amylin.

Daar was ook `n beduidende toename in vlakke van die hormone ghrelin, maag polipeptied en pankreas polipeptied op daardie tydstip punt. `N jaar na die aanvanklike maatstaf, die verhoog gebly.

Al hierdie veranderinge word verwag sou fasiliteer gewig te herwin, het die navorsers gesê, behalwe die verandering in die hormoon pankreas polipeptied wat voedselinname verminder. Alhoewel hierdie deelnemers gewig sedert die begin van die studie verloor het, terug te wen het die gewig ook begin.

Proietto en kollegas het ook bevind `n beduidende toename in eetlus en kos drange na weke van die dieet - graderings van honger, begeerte en drang om te eet, en voornemende verbruik was aansienlik hoër by beide 10 en 62 weke as by basislyn, navorsers berig. Navorsers het gevind dat hierdie tempo van gewigsverlies terugval na unsurprising wees.

"In oorgewig persone wat gewig verloor het, verskeie kompensatoriese meganismes te moedig gewigstoename, wat voortduur vir ten minste een jaar, moet oorkom ten einde om gewigsverlies te handhaaf," het hulle geskryf. "Hierdie meganismes sal voordelig vir `n maer persoon in `n omgewing waar kos was skaars wees, maar in `n omgewing waarin energie-digte voedsel is volop en fisiese aktiwiteit is grootliks onnodige, die hoë voorkoms van terugval na gewigsverlies is nie verbasend nie."

Hulle het gesê die bevindings dui ook daarop dat daar `n verhoogde liggaamsmassa "stel punt" in vetsugtige pasiënte, en pogings om laer gewig verby hierdie punt is "sterk teengestaan."

Dus, sal die bestuur van vetsug vereis behandelings om "teen te werk hierdie kompensatoriese meganismes en eetlus te verminder."

Hulle het opgemerk dat obesitas chirurgie het getoon is om `n positiewe uitwerking op-honger bemiddeling hormone het, maar die proses is nie geredelik beskikbaar is om die meeste pasiënte.

Die studie is beperk deur die hoë uitvalsyfer, wat die navorsers gesê is tipies vir `n lang termyn gewig te verloor studies.