13 Hoogs doeltreffende behandeling vir karpale tonnel sindroom

Wat dit is
Sommige van die 11,5 miljoen Amerikaners met karpale tonnel sindroom (CTS) kan hierdie bladsy nie draai sonder skerp pyn, jeuk, brand, gevoelloosheid, of swakheid in hul hande en gewrigte. Baie kan nie slaap as gevolg van sulke simptome, sê Daniel Osei, MD, assistent-professor aan Washington University School of Medicine.

Hoekom dit gebeur
Baie dinge, waaronder besering, swangerskap, en (moontlik) herhaaldelik buig en buig jou pols-kan die benige gang bekend as die karpale tonnel, wat is in jou pols te verfyn. Simptome voorkom wanneer die mediane senuwee, wat reis deur die tonnel, kry benoud, dikwels deur geswelde weefsel. Die pyn kan so ver as jou shoulders- onbehandelde CTS kan lei tot senuwee skade te bereik.

nat Geuttrek
`N antieke Chinese tegniek, nat Geuttrek behels prik die vel rondom relevante akupunktuurpunte en die plasing van glas koppies te suig op daardie gebied vir 5 tot 10 minute. A 2009 Duitse studie van 52 mense het gevind dat `n enkele sessie verlig karpale tonnel pyn en simptome vir 1 week. Wetenskaplikes weet nie hoekom die tegniek werk vir CTS pyn-dit kan gee `n counterirritant-maar nat Geuttrek is oor die algemeen veilig beskou as deur `n gekwalifiseerde acupuncturist.

akupunktuur
Mense met ligte tot matige CTS wat behandel is met hierdie tradisionele Asiatiese terapie agt keer in die loop van `n maand was meer geneig om pyn as diegene wat medikasie neem nie, `n 2011 Chinese studie het bevind.

"Akupunktuur kan inflammasie te verminder, die verligting van kompressie die senuwee se," sê Holly Zhao, besturende direkteur, mede-professor by die Universiteit van Kalifornië, Davis. Hoewel ander navorsing dui daarop dat placebo (vals) akupunktuur is so effektief soos die ware Jakob, wat nie demp Dr. Zhao se entoesiasme vir die terapie: Sy sien baie van die mense met CTS reageer op akupunktuur.

joga
Iyengar joga verbeter greep krag en mag CTS pasiënte te slaan met behulp van pols spalke vir pyn, `n klein Universiteit van Pennsylvania Mediese Skool studie het bevind. Deelnemers beoefen `n 60 tot 90 minute program twee keer per week vir agt weke. Iyengar beklemtoon behoorlike liggaam belyning, wat die studie het bevind kan druk op jou senuwees te verlig. (New joga? Probeer hierdie sagte, 15-minuut roetine.)

Botox
Dit tot stilstand kom plooie, en dit kan in staat wees om op te hou pyn. A kliniese proef nou aan die gang by die Universiteit van Minnesota mag suss uit of inspuitings van Botox (botulinum toksien A) kan behandel CTS pyn sowel as anti-inflammatoriese kortikosteroïed skote doen. Deur te verhoed dat die vrylating van `n neurotransmitter, Botox inmeng met die kommunikasie tussen senuwees en spiere, sodat navorsers is hoopvol dat dit kan help verlig karpale tonnel pyn, selfs al vroeër studies het nie voorsien veel bewyse vir hierdie gebruik.

Ys
As jy dink dat jou CTS word veroorsaak deur herhaalde optrede, toe te pas ys om jou polse twee keer per dag vir 15 tot 20 minute op `n slag. Die koue verminder swelling en die gevolglike pyn. Vir die beste resultate, probeer `n yspak of `n sak bevrore ertjies toegedraai in `n handdoek.

res
As jy enigiets wat buig en buig jou polse of vingers herhaaldelik, soos brei doen, kan dit bydra tot of vererger jou CTS, so probeer om `n 5-minute breek elke uur neem. As jy die hele dag werk op `n rekenaar, moenie jou vrye tyd nie spandeer speel rekenaar speletjies. Strategieë soos hierdie kan ligte tot matige CTS verlig, sê Debbie Amini, EDD, assistent-professor van arbeidsterapie by East Carolina University.

Karpale tonnel strek
Dr. Amini en ander kenners beveel hierdie eenvoudige oefening om CTS simptome te verbeter: Raak die punt van jou duim op die punt van jou pinkie. buig dan jou drie middelste vingers oor hierdie brug, na jou palm. Gebruik jou ander hand, trek op daardie middelvinger, probeer om hulle te reguit. As jy die sleepboot weerstaan, sal jou pols senings die karpale tonnel uit te stoot, strek dit `n bietjie te help om plek te maak vir die senuwee. Doen dit vyf keer, hou elke stuk vir `n telling van vyf. Herhaal die oefening drie keer per dag. (Vir meer strek verligting, probeer hierdie Sponsroller Workout.)

ergonomie
"Jy wil nie buig of buig jou polse te veel in `n kort tydperk van die tyd," sê dr Amini. `N arbeidsterapeut of fisiese terapeut kan jou wys hoe om jou polse korrek te posisioneer wanneer jy aksies wat andersins die mediane senuwee kan irriteer uit te voer. Byvoorbeeld, as rekenaar werk snellers simptome, sal `n terapeut maak seker dat wanneer jy sit, jou elmboë gebuig by 90 grade hoeke op die sleutelbord en jou vingers rus liggies op die sleutels. Versekering dek dikwels hierdie besoeke met `n terapeut.

Eie Massage
Aansoek doen lotion om jou vingers en liggies masseer jou hand, die beweging van die punte van jou vingers oor jou palm en verby jou pols om jou voorarm, beveel Dr. Amini. Herhaal hierdie ten minste twee keer per dag vir 5 tot 10 minute. (Hou die verligting kom met hierdie 5 maniere om jouself te gee `n awesome Massage.)

pols spalke
"Dit is waarskynlik die belangrikste opsie pasiënte het, kort van `n operasie," sê Aaron Daluiski, MD, assistent bywoon ortopediese chirurg by die hospitaal vir Spesiale Chirurgie in New York City. Spalke hou polse van te veel buig, so jy sal nie vererger inflammasie in die karpale tonnel. Jou dokter of terapeut kan stel voor dat jy dra een wanneer jy iets wat bring op simptome, insluitend slaap met jou hande in `n posisie wat die mediane senuwee knyp doen.

Mondelinge steroïede en kortikosteroïed inspuitings
Voorskrif medikasie soos orale steroïede en kortikosteroïed skote kan die rand af te neem pyn, maar dit is die beste beskou tydelike fixes- in die meeste gevalle, nie die dwelms geen invloed op die onderliggende toestand. "As iemand se mediane senuwee nog saamgepers, sal simptome voortgaan sodra steroïede is gestop," sê dr Osei. As jy `n baie van swelling of nodig het tydelike verligting terwyl wag chirurgie, kan jou dokter `n 6-dag loop van die skryf pille-maar dit is dit: Langer stints verhoog jou risiko van newe-effekte soos hoë bloeddruk en gloukoom. Ook, Dr. Daluiski sê dat hy selde gee pasiënte meer as een skoot as gevolg van moontlike newe-effekte soos gebars tendons.

Die reg diagnose
"Die diagnose van CTS is infamously verbonde aan enige pyn of swakheid in die hand," sê Suparna Damany, stigter van Hands on Healing Physical Therapy in Allentown, PA. Baie ander toestande, insluitend spier digtheid in die nek en skouer, veroorsaak dieselfde simptome, en die verkeerde diagnose kan lei tot onnodige chirurgie. Sy beveel die werk met jou GP en `n fisiese terapeut om die regte diagnose en behandeling te kry.

chirurgie
Die doel van die operasie is om die mediane senuwee te bevry deur die sny van die dwars karpale ligament, wat die dak van die karpale tonnel vorm. Tydens endoskopiese chirurgie, die chirurg maak `n klein insnyding in die pols (of pols en palm) en voeg `n dun, buigbare buis met `n brandende kamera op die einde, so die tonnel kan gesien word op `n rekenaar skerm. Sy gebruik dan `n klein instrument om die ligament knip. In oop chirurgie, maak sy `n duim lange insnyding in die pols om die ligament bereik. Daar is oor `n risiko van die verlies van `n paar pols funksie 10%.