Besluit oor rumatoïede artritis chirurgie

Mense met rumatoïede artritis, `n verlammende outo-immuun siekte wat die gewrigte raak, kan chirurgie om pyn te verlig en te verbeter funksie het. Daar is talle chirurgiese opsies, maar die tipe chirurgie word bepaal deur siekte stadium van die pasiënt.

"Chirurgie `n belangrike rol vir pasiënte met RA speel," sê John H. Klippel, MD, president en uitvoerende hoof van die Artritis-stigting in Atlanta. Chirurgie gebeur gewoonlik om twee redes:

• Dit verbeter die funksie van beskadigde gewrigte.
• Dit verlig pyn.

Chirurgie word `n opsie, afhangende van:

• Hoe goed jou medikasie te verlig pyn
• Hoe goed hulle skade aan jou gewrigte voorkom
• Hoe erg jou rumatoïede artritis is

Rumatoïede artritis: vrae om te oorweeg

Vrae wat u mag vra jouself by die oorweging van `n operasie vir rumatoïede artritis, sluit in:

• Moet my rumatoïede artritis medikasie versuim om pyn te verlig?
• Kan ek doen eenvoudige dinge, soos loop op die trappe of opstaan ​​uit die toilet?
• Maak pyn hou my uit om `n goeie nagrus se?
• Maak my siekte te voorkom my uit loop kuier, uiteet, of geniet `n sosiale lewe?

Jou dokter sal ook oorweeg ander faktore voor daar met chirurgie vir RA. Hierdie faktore sluit in:

• Algehele gesondheidstatus. Diabetes, velinfeksies, hoë bloeddruk, longprobleme, of hartsiektes kan jy maak `n swak kandidaat vir `n operasie.
• Vetsug. Pasiënte wat oorgewig is, kan `n moeiliker tyd met die herstel van die operasie het. Ook, kan kunsmatige gewrigte nie so lank in swaarder pasiënte duur.
• Ouderdom. Dokters kan pasiënte onder die ouderdom van 30 te ontmoedig om gewrigsvervanging chirurgie omdat kunsmatige gewrigte geneig vinniger uit te dra in jonger, meer aktiewe pasiënte. Dit gesê, dokters mag huiwerig wees om chirurgie op die bejaarde te voer as gevolg van die risiko dat die operasie hom voordoen.
• Beendigtheid. Osteoporose moet beide voor en na `n operasie vir rumatoïede artritis te help om bene sterk genoeg is om `n vervang gesamentlike ondersteun word behandel.

Rumatoïede artritis: chirurgiese opsies

Dr. Klippel sê drie chirurgiese prosedures word meestal aanbeveel vir pasiënte met rumatoïede artritis.

"Die mees algemene is totale gewrigsvervanging van die knieë en heupe, hoewel byna al die groot gewrigte kan vervang word," sê Klippel. In hierdie proses, is die gesamentlike óf vervang of gerekonstrueer met `n mensgemaakte komponent of prostese.

Chirurgie op heupe en knieë is die mees suksesvolle tipes chirurgie vir rumatoïede artritis pasiënte.

Die tweede mees algemene chirurgiese behandeling behels die voete. Rumatoïede artritis skade bal gewrigte, maak dit moeilik vir pasiënte om te loop, verduidelik Klippel. Een van die chirurgiese opsies is samesmelting van die voet en enkelgewrig, waarin die gesamentlike chirurgies is aangepas om aan te sluit as `n enkele been. Terwyl hierdie mobiliteit sal afneem, sal jou voet en enkel steeds funksionele en oor die algemeen sonder pyn.

Die derde prosedure behels hande en gewrigte. "Chirurgie kan uitgevoer word om deformiteite in die hand en pols tot hand funksie te verbeter reg te stel," sê Klippel.

Ander chirurgiese behandeling opsies sluit in:

• Sinovektomie. Die opheffing van die synovium of voering van die gesamentlike mag help om te verminder swelling en verdere skade aan die gesamentlike voorkom. Hierdie prosedure word gewoonlik uitgevoer op `n vroeë stadium van die siekte se.
• Osteotomie. In hierdie proses, kan `n stukkie van die been verwyder word of bene rondom die gewrig kan sny om `n misvorming reg te stel.
• Artrodese of samesmelting. Dit chirurgiese behandeling behels die vermenging van die bene van die gesamentlike saam met die gesamentlike immobiliseer. Artrodese is primêre gebruik in gewrigte van die enkels, vingers, ruggraat, tone, en pols, en word gewoonlik in die latere stadiums van RA.
• Artroskopiese chirurgie. Vir hierdie operasie, wat meestal uitgevoer word op knieë en skouers, die chirurg maak `n klein insnyding in die beskadigde gesamentlike en voeg `n dun buisie met `n ligte en kamera. Die kamera, wat verbind is aan `n monitor, kan die chirurg sien die beskadigde gesamentlike en omliggende weefsel. Tydens artroskopiese chirurgie, kan die dokter los kraakbeen of siek sinoviale weefsel asook herstel trane in tendons en ligamente te verwyder.
• Chirurgie om saamgeperste of geknyp senuwees te verlig. Ook bekend as senuweebeklemming, hierdie toestand resultate wanneer daar fisiese kompressie van senuwees. Rumatoïede artritis pasiënte kan senuweebeklemming in die elmboë (ulnêre neuritis), polse (karpale tonnel sindroom), of hakke en tone (tarsale tonnel sindroom) ervaar. Met ulnêre neuritis, kan chirurgie uitgevoer word om die ulnare senuwee te beweeg van die groef van die elmboog tot die voorste deel van die elmboog. Chirurgie aan die karpale (pols) of tarsale (voet) tonnel decomprimeren is `n opsie as pyn en swakheid voortduur met die gebruik van spalke en medikasie.

As rumatoïede artritis is die beperking van jou aktiwiteite en jy kry nie behoorlike pynverligting, kan chirurgie reg vir jou. Jou dokter kan bepaal watter chirurgiese behandeling opsie is geskik vir jou rumatoïede artritis en jou leefstyl en, bowenal, wat `n operasie sal julle bring verligting verwelkom.