My pols verstuitings is nie genesing!

Ek is gediagnoseer met bilaterale pols verstuitings. Ek dra spalke 98 persent van die tyd, en ek het pyn 24/7. Dit is aan die gang vir `n jaar. Hoekom is ek nie genees? Ek het skote, wat nie eens die sprains- X-strale, wat getoon het dat die bene is Fine en ontvang negatiewe bloedtoetse vir artritis en skildklier het fase het. Sal `n MRI wys iets?

- Sandie, Ohio

`N verstuiting van beide polse lyk nogal ongewoon, en dit is feitlik ongehoord vir verstuitings tot so lank as `n jaar duur. Antwoorde vir die volgende vrae sal jou help om jou dokter te verstaan ​​jou toestand beter:

• Waar presies is die pyn? Dwarsdeur die pols, op die basis van die duim, op die top van die pols, of aan die onderkant van die pols?
• Was daar nog geen trauma (besering) voor die verstuiting?
• Is daar hitte ( "koors") in die gewrig?
• Is daar enige gevoelloosheid in enige vingers, en indien wel, watter?
• Is daar swakheid van die hand en vinger spiere?
• Kan jy knyp iets, of hou `n pen en skryf?
• Is daar pyn nêrens anders in jou gewrigte?
• Het jy alkohol oormatig drink?
• Is daar `n geskiedenis van sekelselanemie in die gesin?
• Het jy `n stolling wanorde (bloedklonte in die are of are)?

As jou pyn is presies op die polse, artritis is `n mooi sterk moontlikheid. Die mees algemene vorm van pols artritis is rumatoïede artritis (RA), maar RA ook invloed op die vingers, enkels, en voete, sowel as ander gewrigte. RA veroorsaak ontsteking, sodat jou polse sou warmer as gewoonlik voel. Ander vorme van artritis wat kan invloed op die polse is psoriatiese artritis, traumatiese artritis, pseudogout, sistemiese lupus, en af ​​en toe, enteriese artritis.

Traumatiese artritis is die gevolg van vorige trauma om `n gesamentlike en is `n tipe van sekondêre osteoartritis. Daar is agt klein beentjies in die gewrig, en as `n verstuiting resultate in `n fraktuur van een van hulle, kan die verbreking moeilik om te sien op `n X straal wees en mag nie gediagnoseer.

As jou pyn is aan die voet van elke duim, die mees waarskynlike moontlikheid is osteoartritis (OA) van die eerste carpometacarpal gesamentlike (CMC). OA het geen invloed op die pols, tensy daar was voor trauma (sien hierbo). Met OA van die CMC gesamentlike, daar is gewoonlik pyn en krakende of traliewerk wanneer die duim beweeg. Die pyn vererger met knyp of hou `n pen. OA is tipies gesien in mense in hul 50`s, 60`s, en verder en kan die gewrigte naby die vingers, asook die knieë, die nek, die rug, en die heupgewrigte betrek.

As die pyn gelokaliseer aan die bokant of die onderkant van die pols, kan dit wees as gevolg van tendonitis, wat inflammasie van die sening wikkel (skede). Die senings van die spiere wat die vingers uit te brei op die top van die pols, terwyl diegene wat die vingers buig is aan die onderkant. Maar weereens, tendonitis moet nie `n hele jaar duur.

A minder algemeen en minder bekende probleem by die pols is osteonecrose van een van die agt klein pols bene. Osteonecrose beteken "been dood" en gebeur wanneer die bloedtoevoer na die been afgesny.

Osteonecrose, wat kan veroorsaak word deur behandeling met `n hoë dosisse van kortisoon-agtige middels (kortikosteroïede) oor ses maande of meer, oormatige alkoholgebruik, sekelselanemie, en Antiphospholipid sindroom, was eens algemeen gesien in diepseeduikers omdat stikstof borrels gevorm in die bloed wanneer duikers te skielik na vore gekom uit `n diep duik, maar hierdie toestand is uiters skaars vandag. Kortikosteroïede en alkohol is `n gedagte om in te meng met die bloed toevoer na die been deur te veroorsaak dat vet deposito`s in die lewer wat af te breek en blok klein are. In sekelselanemie, die hemoglobien is abnormaal, en die rooibloedselle is geneig om te stol binne bloedvate. In Antiphospholipid sindroom, abnormale teenliggaampies in die bloedstroom veroorsaak stolling binne bloedvate, dus af te sny sirkulasie. Vaskulitis, wat inflammasie van die bloedvate, kan ook veroorsaak dat stolling binne are.

A minder waarskynlike oorsaak van jou pyn kan karpale tonnel sindroom (CTS), waarin die mediane senuwee is geknyp (vang) op die pols wees. CTS veroorsaak gevoelloosheid in vingers, swakheid van die duim, en elektriese skok-agtige pyn op buiging of uitbreiding van die pols.

Ek beveel aan dat jy `n Rumatoloog vir `n gedetailleerde geskiedenis en fisiese eksamen te raadpleeg, sodat jy kan `n definitiewe diagnose te kry. `N MRI is `n baie gedetailleerde beeld wat `n klein fraktuur kan identifiseer of osteonecrosis- dit baie nuttig in jou geval kan wees. Bykomende bloedtoetse kan ook nodig wees om jou probleem op te klaar.

Hier is meer in die alledaagse Gesondheid Pain Management Center.