St John`s wort: effektiewe en veiliger teen depressie

St John`s wort, die jong gras lank gedink effektief vir die behandeling van depressie te wees, is wyd gebruik word in baie lande vir hierdie doel en is beskikbaar oor die toonbank in die Verenigde State van Amerika (maar nie deur die FDA goedgekeur as `n antidepressant) . Maar kliniese studies het soms opgelewer teenstrydige resultate, deels omdat van variasies in studie-ontwerpe (soos die presiese definisie van depressie) asook variasies in die voorbereiding van die kruie uittreksel en die dosisse gebruik. Maar `n nuwe meta-analise het 29 afsonderlike studies met betrekking tot byna 5500 pasiënte hersien en bevind dat, algehele, St John`s wort meer effektief as placebo en soortgelyke in werking vir beide ouer anti-depressante (soos dié genoem trisikliese waarvan Amitriptyline is was tipiese) en nuwer kinders (soos dié genoem selektiewe serotonien heropname inhibeerders, of SSRIs, waarvan Prozac en Celexa is tipies). Die meeste van die pasiënte bestudeer het ligte tot matige depressie (mense wat erge depressie moet altyd behandel word deur `n dokter).

Verder, terwyl St John`s wort blyk so effektief soos hierdie voorskrif antidepressante te wees, blyk dit ook om `n beter geduld word nie. Die hersiening bevind dat die plante is soortgelyk aan placebo in terme van newe-effekte en dat dit minder newe-effekte as óf die ouer of die nuwer antidepressante. In die kliniese toetse, pasiënte was 76 persent minder geneig uit die studie te laat val as gevolg van newe-effekte as was pasiënte wat trisikliese en 47 persent minder geneig as diegene wat SSRIs.

Daar is `n belangrike caveat moet jy bewus wees van voor met behulp van St John`s wort wees. Dit kan belangrike interaksies veroorsaak toe geneem met `n paar ander wat algemeen gebruik word dwelms. Dit is omdat `n chemiese in St John`s wort genoem hyperforin, veroorsaak dat die lewer om `n sekere dwelm metaboliese weg, wat beteken dat dit kan lei tot vinniger afbreek van dié dwelms veroorsaak dat hulle minder effektief as hulle gewoonlik sou wees om te verhoog. Daar is `n lang lys van middels wat minder doeltreffend kan wees wanneer saam geneem met St John`s wort en dit sluit die anti-retrovirale middels (dwelms gebruik vir die behandeling van MIV), bensodiasepiene (kalmeermiddels soos Valium), orale voorbehoedmiddels, sommige immuunonderdrukkers soos siklosporien, en `n gasheer van ander, insluitend digoksien, methadon, omeprazol, teofillien, en warfarin. Jy wil nie te wees om `n sub-effektiewe dosis van enige van hierdie middels. Daarom, as jy enige voorskrif medikasie (s), dit is van kritieke belang dat jy die voorskryf dokter dat jy óf oorweeg of reeds volg St John`s wort vertel. Daar is absoluut niks te wen van verdoesel hierdie inligting van jou dokter, en, in werklikheid, kan dit baie gevaarlik wees as jy die neem van een van die geaffekteerde medikasie.

Dit is nie presies bekend hoe St John`s wort werk in depressie, maar dit word vermoed dat dit soortgelyk aan die SSRIs, wat is `n gedagte om op te tree deur die verhoging van serotonien kan wees. As gevolg van hierdie waarskynlike meganisme van aksie, jy moet ook nie St John`s wort neem in kombinasie met `n SSRI as gevolg van die moontlikheid van die ontwikkeling van serotonien sindroom, `n potensieel lewensgevaarlike nadelige dwelms reaksie wat `n wye verskeidenheid van simptome, kan veroorsaak wat ek `ve geskryf oor voor.

Laastens, wanneer een praat oor die gebruik van antidepressante in die behandeling van depressie, is dit altyd belangrik om mense te herinner dat die gebruik van antidepressante, insluitend St John`s wort, sonder `n gepaardgaande bui stabiliseerder, in mense wat eintlik nie erken bipolêre versteuring kan lei tot manie. Dit is nie ongewoon vir mense met bipolêre versteuring te dink hulle het unipolêre depressie of selfs vir hulle te sodanig gediagnoseer as wat depressie as gevolg, dikwels, die simptome van manie is óf onherkenbare, vergeet, of andersins misgekyk in die gesig van die soms meer dramatiese en / of meer voorkom simptome van depressie. Dit word nou algemeen erken egter dat die behandeling van bipolêre versteuring asof dit unipolêre depressie, met antidepressante en sonder gemoedstabiliseerders (die dwelms van keuse vir bipolêre versteuring) kan lei tot `n verergering van die toestand en `n neerslag van akute manie. Enigiemand wat enige tipe antidepressant, hetsy deur voorskrif, of `n kruie voorbereiding OTC van St John`s wort, wat tekens of simptome van manie vertoon moet onmiddellik geëvalueer deur `n dokter.