Nuwer middels, dieselfde selfmoord risiko in depressief kinders

Wanneer dit kom by die behandeling van depressie in kinders, nuwer antidepressante almal lyk te voer oor dieselfde risiko vir selfmoord gedagtes en gedrag, `n nuwe studie toon.

Vorige studies, insluitend `n resensie van die Amerikaanse Food and Drug Administration, het tot die gevolgtrekking gekom dat kinders en tieners wat antidepressante neem kan wees by `n hoër risiko vir selfmoord gedagtes en gedrag, veral in die eerste paar weke van behandeling. In 2004 het die FDA bygevoeg sy hoogste vlak waarskuwing aan die etikette van antidepressant dwelms met betrekking tot die verhoogde risiko vir selfmoord in kinders.

Wat minder duidelik is of sommige dwelms is riskant in daardie opsig as ander.

Die nuwe studie, gepubliseer aanlyn 6 Januarie in die joernaal Pediatrics, hersien die mediese rekords van byna 37.000-skoolgaande kinders wat ingeskryf is in Tennessee se Medicaid program tussen 1995 en 2006.

Almal was nuwe gebruikers van een van ses antidepressant medikasie: Prozac, Zoloft, Paxil, Celexa, Lexapro of Effexor. Die gemiddelde ouderdom van kinders in die studie was 14.

Voordat hulle die studie ingeskryf het, sowat 3 persent van die kinders het probeer om hulself dood te maak en 10 persent was in die hospitaal vir psigiatriese behandeling.

Nadat hulle medisinaal, sowat 1 persent van kinders wat behandel is met nuwer antidepressante - insluitend selektiewe serotonien heropname inhibeerders (SSRIs) en serotonien-norepinefrien heropname inhibeerders (SNRIs) - poging tot selfmoord. Daar was 419 ernstige pogings tot self-skade opgemerk in mediese rekords van die kinders, onder wie vier voltooide selfmoorde.

Nie een van die antidepressante in die studie verskyn om aansienlik meer riskant as Prozac, die eerste antidepressant goedgekeur vir gebruik in kinders en die dwelm wat is van mening dat die goue standaard vir behandeling in hierdie ouderdomsgroep wees. Vir elke 1000 kinders wat Prozac vir een jaar, die studie getel sowat 25 gedokumenteer selfmoordpogings.

Video: Our Miss Brooks: The Auction / Baseball Uniforms / Free TV from Sherry`s

"Dit lyk nie of om `n ander of `n hoër risiko vir een medikasie oor `n ander te wees," sê studie skrywer Dr. William Cooper, `n professor van kindergeneeskunde en gesondheidsbeleid by Vanderbilt Universiteit in Nashville.

Video: The Great Gildersleeve: Gildy Gives Up Cigars / Income Tax Audit / Gildy the Rat

Die risiko van selfmoord was aansienlik hoër, maar vir kinders wat verskeie antidepressante was besig om op dieselfde tyd. Cooper het gesê dat waarskynlik weerspieël die erns van hul depressie egter nie enige verhoogde bedreiging van die medikasie.

Die bevindings eggo die gevolgtrekkings van `n 2010 studie gepubliseer in dieselfde tydskrif wat ook geen verskille in selfmoord risiko tussen antidepressante gevind onder byna 21.000 Kanadese kinders wat gevolg word vir nege jaar.

Kundiges wat nie betrokke was by die navorsing het gesê dit is goed om `n bevestiging van die vorige bevindings het.

Maar hulle is ook van mening `n belangrike punt is uitgelaat van die bespreking van selfmoord risiko: die idee dat depressie self sit `n kind `n groter risiko vir selfmoord.

Video: The Vietnam War: Reasons for Failure - Why the U.S. Lost

"Ek dink die belangrikste punt oor antidepressant gebruik en selfmoord is nie eens in die koerant, wat is dat versuim om depressie te behandel met `n antidepressant kan geassosieer word met `n baie hoër risiko van selfmoordgedrag en selfmoord as die keuse van wat antidepressant genoem, "sê dr Victor Fornari, direkteur van die afdeling van die kind en adolessent psigiatrie aan North Shore-LIJ Health System in New Hyde Park, NY

Nog `n kenner ingestem, maar het opgemerk dat die antwoorde was buite die bestek van hierdie studie.

"Die huidige studie is nie ontwerp om die kwessie van of antidepressant medikasie is wat verband hou met `n verhoogde risiko van selfmoord aan te spreek," sê dr David Fassler, `n kliniese professor in psigiatrie aan die Universiteit van Vermont College of Medicine, in Burlington. "Nietemin, kan die resultate `n mate van gerusstelling vir dokters en ouers verskaf met betrekking tot die keuse van spesifieke medikasie."

"Maar ek is dit eens met die sluiting van die skrywers se dat bykomende werk is nodig om die verhouding tussen antidepressant gebruik en selfmoord gedrag verdere kenmerk," sê Fassler.