Wat `s die beste manier om depressie te behandel in alzheimer`s pasiënte?

My 79-jarige ma is geïnstitusionaliseer met demensie ernstige siekte. Sedert my pa se dood in November verlede jaar sy het getoon periodes van erge depressie sowel. Sy is behandel met Remeron en ander anti-depressante en is ongeveer agt weke gelede op `n Zyprexa regimen geplaas met geen merkbare verbetering in haar gemoed. As daar iets is, het haar tydperke van depressie meer uitgesproke raak. Ek weet dat daar min of niks gedoen kan word vir haar verwarring, disoriëntasie en geheueverlies, maar was nuuskierig oor anti-depressant medikasie wat kan bewys meer effektief in die behandeling van bejaardes demensie pasiënte te wees. Byvoorbaat dankie.

In die eerste plek Zyprexa (olanzapine) is nie `n anti-depressant- dit is `n antipsigotiese. Soms is dit gebruik word vir psigotiese depressie, maar ek sou dit nie aanbeveel in die algemeen as `n behandeling vir depressie in pasiënte met Alzheimer se siekte.

Remeron (Mirtazapine) is `n sedasie anti-depressant, en na my wete is dit nie spesifiek bestudeer in Alzheimer se pasiënte. Dit word egter algemeen gebruik word, want dit help mense slaap en verhoog eetlus, wat nuttig newe-effekte vir pasiënte baie Alzheimer se is.

Die beste bestudeer antidepressante is die selektiewe serotonien heropname inhibeerders (SSRIs), soos Sertraline (Zoloft) en sitalopram (Celexa), en hulle is gewoonlik waar ek begin. Daar is egter twee SSRIs wat in ouer volwassenes moet vermy word, veral dié met demensie: Prozac (Fluoxetine), want dit duur te lank in die stelsel, en Paxil (paroxetine) omdat dit Alzheimer se medikasie kan teenwerk soos Aricept (donepezil), Razadyne (galantamine) en Exelon (rivastigmien).