Twee nuwe gewigsverlies dwelms `t omgekeerde VS vetsug krisis

Die Amerikaanse Food and Drug Administration se goedkeuring van twee nuwe gewigsverlies dwelms binne die afgelope maand - die eerste sodanige medikasie in 13 jaar - sal nie `n wondermiddel vir Amerika se vetsug-epidemie wees, gesondheidswerkers sê.

En as die FDA se dwelm reguleerders bevestig wanneer die goedkeuring van die twee middels, Qysmia en Belviq, moet geen gewigsverlies medikasie gebruik sonder om ook die maak van lewenstyl verandering om gewig te verloor fasiliteer.

"Die bottom line is daar nie so iets soos `n magic pil en ek hoop dat individue dink nie deur die neem van hierdie pil wat dit sal verseker langtermyn gewigsverlies," het Keri Gans, `n geregistreerde dieetkundige in New York City. "Ons moet daaraan herinner word dat dieet en oefening is steeds kritiek."

Qysmia, voorheen bekend as Qnexa, goedgekeur op Dinsdag en is `n kombinasie van die gewigsverlies dwelms Phentermine (handelsnaam Adipex-P, onder andere) en die anti-beslaglegging medikasie Topamax (Topiramate).

Dit is net wat goedgekeur is vir mense wat oorgewig (a liggaamsmassa-indeks, of BMI, van 30 of hoër) of oorgewig mense (BMI van 27 of hoër) en wat ook ly aan toestande soos hoë bloeddruk, tipe 2-diabetes of hoë cholesterol.

Phentermine keer is wyd voorgeskryf as die "Phen" deel van die moeras-Phen gewigsverlies dwelms, wat in 1997 uit die mark onttrek nadat dit gekoppel aan beide hoë bloeddruk in die longe en hart klep siektes. Die probleme blyk te wees wat verband hou met die "moeras", of fenfluramine, deel van die kombinasie, nie die Phentermine.

Qsymia is aanvanklik ontken FDA goedkeuring in 2010 as gevolg van moontlike newe-effekte, insluitend hartkloppings en geboortedefekte - soos gesplete lip in babas - indien dit deur swanger vroue.

Phentermine word geglo om te werk deur die beheer van eetlus en Topamax deur die bespoediging van metabolisme.

Maar Topamax het ook newe-effekte, insluitend, moontlik, gevoelloosheid in die arms en bene, sê dr Michael Aziz, `n internis by Lenox Hill-hospitaal, in New York City, wat het bygevoeg dat met twee middels saam die newe-effekte kan vererger.

Die Amerikaanse Food and Drug Administration is beklemtoon dat Qsymia nie gebruik word deur swanger vroue. Dit moet ook geneem word deur mense wat `n onlangse beroerte of onstabiel hartsiektes gehad het as dit kan bespoedig hartklop. Nie moet dit geneem word deur mense met gloukoom of hipertireose.

En die dwelm kan slegs verkoop via spesiaal gesertifiseerde dwelm-winkels.

"Die kommer is met dit wat overprescribed," sê Gans. "Daar is die kommer dat te veel mense toegang tot dit kan hê wanneer hulle eenvoudig moet dieet veranderinge te maak en nie te kyk vir `n paar magic oplossings."

Die tweede dwelm in die laaste maand goedgekeur was Belviq (lorcaserin), ook vir oorgewig volwassenes wat `n hoë bloeddruk, hoë cholesterol of tipe 2-diabetes.

Belviq blyk te werk deur die beheer van eetlus, Aziz gesê, maar in proewe dit geproduseer beperkte gewigsverlies.

Belviq kan ernstige newe-effekte, insluitend "serotonien sindroom," veral wanneer dit met sekere medisyne wat serotonien vlakke te verhoog of te aktiveer serotonien reseptore, soos dwelms gebruik om depressie te behandel en migraine veroorsaak. Die dwelm kan ook probleme met aandag of geheue veroorsaak, het gesê die FDA.

Ander algemene newe-effekte van Belviq in nie-diabetiese pasiënte sluit in hoofpyn, duiseligheid, moegheid, naarheid, droë mond, en hardlywigheid. In pasiënte met diabetes, kan newe-effekte lae bloedsuiker, hoofpyn, rugpyn, hoes en moegheid sluit, het gesê die FDA.

Die koste van die dwelm is relatief beskeie, ten minste in vergelyking met ander medikasie op die mark, en kan wissel tussen $ 100 en $ 200 vir die lewering per maand, het gesê Aziz.

Maar nie dwelms, ten spyte van die splash hulle gemaak het in die nuus, is waarskynlik `n beduidende duik maak in Amerika se vetsug krisis, met twee-derdes van die bevolking oorgewig of vetsugtig.

"Die probleem is dat al die farmaseutiese maatskappye is wat uitkyk, is die feit dat vetsug is regtig `n multi-faktoriale," sê Aziz. "Dit is nie net verband hou met dieet en oefening, maar ook om hormonale wanbalanse, stres en `n gebrek aan slaap."