Hoe dokters diagnoseer osteoporose

ByMadeline R. Vann, MPH

Medies nagegaan byFarrokh Sohrabi, MD

Osteoporose is `n toestand wat symptomless in sy vroeë stadiums wees. Ongeag, dit stil siekte is baie ware: Ongeveer 53 miljoen mense in die Verenigde State van Amerika het osteoporose of kan binnekort ontwikkel dit, volgens die National Institutes of Health.

Die enigste akkurate manier om dit op te spoor is om ontslae gekeur vir osteoporose. Ten spyte van die groot getalle mense gedink moet word aan die risiko, data van meer as `n miljoen vroue in die Verenigde State van Amerika toon dat slegs sowat 26,5 persent van diegene 65-79 word gekeur vir osteoporose, notas `n studie wat deur die AARP en gepubliseer in Die American Journal of Medicine in November 2016.

Hier is hoe dokters been verlies kan raaksien en te diagnoseer osteoporose om te begin behandel dit.

Stap 1: Bespreek Risikofaktore

jou dokter se eerste stap in screening jy vir osteoporose sal wees om uit te vind oor jou risiko vir die siekte. Hy of sy sal met jou praat oor jou persoonlike gesondheid geskiedenis en enige familiegeskiedenis van osteoporose. Wanneer jy jou dokter besoek, moet jy gereed wees om hierdie soort vrae te beantwoord:

• Het jy onlangs gebreek `n been?
• Het jy `n baie val of het jy meer balans af?
• Het jou ma ooit `n heup fraktuur ervaar? Wat van ander ouer familielede?
• Wat medikasie wat jy neem of het jy geneem vir `n lang tyd?
• Het jy onlangs bedlêend of huis vir `n lang tydperk van die tyd?
• Is jy fisies aktief?
• Het jy rook of drink baie alkohol?
• Indien van toepassing, wanneer het jy begin en ophou menstrueer? Was of is jou periodes gereeld?
• Het jy ander chroniese siekte, soos diabetes of rumatoïede artritis?
• Hoe veel kalsium en vitamien D kan jy daagliks kry?
• Het jy `n enige pyn of probleme presterende gereelde aktiwiteite - soos om uit die stoele - wat gebruik word vir jou maklik te wees?

Op grond van jou antwoorde op hierdie vrae, jou ouderdom, en ander waarnemings jou dokter kan maak oor jou gesondheid, soos veranderinge in jou hoogte en postuur, kan hy of sy in staat wees om jou te vertel wat jou vlak van risiko vir osteoporose blyk te wees . As jy `n risiko vir been verlies, sal jou dokter waarskynlik aanbeveel dat jy `n osteoporose siftingstoets kry.

Stap 2: siftingstoetse

"Die goue standaard vir osteoporose diagnose sluit `n kombinasie van die beoordeling van kliniese risiko faktore en die verrigting van `n beendigtheid (BMD) assessering van jou ruggraat en heupe, wat gedoen word met `n dubbele-energie X-straal absorptiometrie, of DXA skandering," verduidelik Mary Bouxsein, PhD, `n medeprofessor van ortopediese chirurgie aan die Harvard School of Medicine anddirector van die Sentrum vir Gevorderde ortopediese Studies by Beth Israel Diakones Mediese Sentrum, beide in Boston. As jy `n vrou wat 65 jaar of ouer of `n man wat ten minste 70, moet jou dokter `n vertoning vir jou aanbeveel, selfs as jy nie blyk te wees op die risiko vir osteoporose, volgens riglyne van die Nasionale osteoporose-stigting gepubliseer in 2014 in osteoporose International.

Die DXA toets is kort en pynloos, en behels plat vir `n paar minute, terwyl `n muur-vormige toestel neem lesings van jou BMD van bo. Jy sal blootgestel word aan `n klein hoeveelheid bestraling tydens die toets (slegs sowat `n tiende van die bedrag in `n borskas X-straal). Kleiner weergawes van hierdie masjiene word soms gebruik om beendigtheid vertonings by apteke en gesondheids feeste bied, maar hierdie maatreël slegs die BMD van kleiner bene, soos jou hak, en is nie oorweeg as akkuraat te wees.

Jou resultate word uitgedruk as `n aantal sogenaamde T-telling. Hierdie telling vertel jou of jou BMD is bo of onder dié van `n jong, gesonde volwassene. As jy ervaar been verlies, sal jou T-telling `n negatiewe getal wees, want jy het min beendigtheid as die standaard gemeet in jong volwassenes. Die basiese reeks van T-tellings is:

• +1 tot -1 beteken dat jou bene is normaal beskou
• -1 tot -2,5 beteken dat jy osteopenie, of `n lae beendigtheid
• -2.5 of laer beteken dat jy osteoporose

Elkeen punt afname in jou T-telling kom neer op die been verlies van ongeveer 10 tot 12 persent, volgens Bouxsein.

Jou dokter kan ook `n tradisionele X-straal voorskryf om te kyk na enige bene wat kan gebreek of gebreek, veral van die ruggraat.

Begrip Fraktuur Risiko

As jy gediagnoseer met osteoporose, is dit belangrik om stappe te doen om beenbreuke te vermy. "Die algoritme ontwikkel deur die World Health Organization genoem FRAX, en dit is basies `n sakrekenaar wat `n individu se risiko van fraktuur meer as 10 jaar bere, gegewe hul kliniese risiko faktore en BMD meting," sê Bouxsein.

Vas te stel of jy osteoporose en hoe ernstig dit ook mag wees - die gebruik van beide jou individuele en familiegeskiedenis asook jou T-telling - kan help jou en jou dokter besluite oor hoe om te behandel die toestand en die vermindering van jou verbreking risiko maak. En as jou vertoning resultate kom terug normale, kan jy `n sug asemhaal `n verligting en voort te gaan doen alles wat jy kan om osteoporose te voorkom.