Kry opgewonde oor die Ilet (voorheen Bionic pankreas)

Eendag gou, sal ons by die punt waar tegnologie "so goed soos `n kuur" vir baie van ons sal wees - want `n ware gesluit lus outomatiese diabetes bestuurstelsel is om so naby kan ons dit proe.

Ernstig, `n projek wat kry ons harte pomp met opwinding genoem Ilet, voorheen bekend as die Bionic Pankreas geskep deur passievolle D-Pa Dr. Ed Damiano en span by Boston Universiteit. Damiano se inspirasie vir hierdie wonderlike insulien + glukagon combo toestel is natuurlik sy jong seun met die lewe met tipe 1.

Die stelsel is in die werke vir baie jare (en ons het al geeked uit daaroor) Maar is nou om tergend naby aan die mark ná `n secondgeneration prototipe onthul by die Vriende For Life (mules) konferensie hierdie afgelope somer inOrlando, FL.

Dis toe dat die Bionic Pankreas is genoem die "Ilet" - `n toneelstuk op Apple-ish produk benaming vir iets wat neem op die taak van nie-funksionerende eiland selle (wat veronderstel is om insulien te produseer, maar werk nie in mense withdiabetes). En soos Apple produkte, die nuwe Ilet het ten doel om ons daaglikse lewens makliker te maak.

"Diabetes is oor getalle nie, maar wanneer die Ilet se op die mark, dit is notgoing te wees oor die getalle nie," sê mede-D-piep Scott Scolnick, wie se merk sy 40 jaar met tipe 1 vanjaar en net by die Ilet span vroeg jaar as `n senior navorsingswetenskaplike en sleutel woordvoerder. "Jy sal vind dat die nommers is nie theissue nie, as jy normoglycemic sal die meeste van die tyd -. Met BGS rondom 130 gemiddeld en A1Cs wissel 6,2-6,6 op die hoër kant sonder beduidende Hypos orhyperglycemia Die dinamika van diabetes sal verander, en terwyl ons nie nou weet 100, ons het om te wonder of dit sal wees oor die instandhouding van diabetes in plaas van die bestuur. "

Heilige freakin `Sjoe, is dit `n opwindende vooruitsig of wat ?!

Ilet Bionic Pankreas 101

As Scott beskryf dit, die Ilet "is wêrelde anders as enige ander APdevice", want dit is die enigste dubbele hormoon stelsel in ontwikkeling. Dit moet net yourbody gewig as die sleutel stukkie inligting, en met dit 288distinct stukke van data kan interpreteer elke dag om die beste outomaties beheer van jou diabetes.

Ek het na die nuutste prototipe van naderby aan die mules konferensie in Julie, al is dit net vir `n vinnige blik oor alles wat aangaan by die mules exhibithall waar golwe van mense oorstroom die Ilet stand. Maar hier is `n paar parameters:

• Hierdie tweede generasie prototipe toestel gebruik nie meer twee t: skraal insulienpompies en aseparate ontvanger, maar kombineer dit alles in onedevice.
• Die nuwe toestel is nie net `n combo insulien en glukagon infusie pomp, maar het ook die CGM ontvanger gebou in, en is net so groot soos `n iPhone 6 maar sowat twee-en-`n-half keer so dik. Dit het `n touchscreen koppelvlak en `n LED skerm. Wat jy sien op die skerm is `n nuwe gebruikerskoppelvlak geskep deur thebrilliant gedagtes oor te Tidepool, wat is alles oor die ontwerp van `n newopen-source platform vir diabetes data. Die Tidepool span het `n blog reeks vroeër in die somer met besonderhede oor wat gaan in hierdie iLETuser koppelvlak.
• Dit sal twee pre-gevul cartridges gebruik om die behoefte aan enige vul (sien foto bo wat lyk soos `n boks met twee sigarette) uit te skakel. Een vir gevulde patroon sal stabiel glukagon, wat die Bionic Pancreasteam is besig met `n paar maatskappye vir gebruik in hierdie en otherclosed-lus toestelle bevat.
• Die twee ingeboude patrone vir insulien en glukagon sal elke laaste 6 dae. Die twee lyne oftubing sal uiteindelik op `n manier veilig in `n enkele pyp lyn wat gekoppel is aan `n toekoms dubbele infusieset theiLET span kombineer is developing.We`re gesê die infusieset sal ongeveer die grootte as dié wat ons nou het nie.
• Die Home Screen sal jou huidige bloedglukose aantal displayedprominently wys op `n CGM grafiek in die boonste regterkantste, saam met `n maklike viewof hoeveel insulien en glukagon jy aan boord. Daar sal aneasy manier om "maaltyd aankondigings" te kies nie.
• Ons het aan die span is die ontwikkeling van `n nuwe e-papier skerm wat lyk soos gedrukte teks op papier, soos wat baie meer sigbaar in sonlig sou wees en suig minder energie as LED. Dit sou ook toelaat dat die toestel om dunner wees.

"Dit is baie interaktiewe en jy bedoel met dit te praat en laat dit leer uit wat jy doen en hoe jy leef," Scott sê vir ons. In plaas daarvan om te vra hoeveel koolhidrate wat jy met nou deur die aantal, sal Ilet vra of die kos bedrag is "tipiese", "kleiner" as gewoonlik, "klein" of "groot." As jy hierdie instellings gebruik en opgevolg etes, sou die Ilet leer en in staat wees om berekeninge te verbeter as dit gaan. "

"Die gebruik van die algoritme van dae verby, dit verstaan ​​wat `n tipiese `beteken en al die dosering en BG tendense wat met thatlast tyd gekom. Byvoorbeeld, as jy 74 en afgaan, en jy bolus vir `n` typical`dinner dit sal jou `n dosis van 75 plus `n mini-dosis van glukagon om seker te maak youdon`t lae gaan gee, "Scott verduidelik.

"Ons kry ontslae te raak van diabetes deur getalle, en makingthis diabetes deur kwalitatiewe meting."

Lekker!!

Sedert Ilet het `n ingeboude in Bluetooth Low Energy tegnologie, sal daar waarskynlik anapp waarmee gebruikers te kommunikeer al die data outomaties aan asecure webbediener baie soos die Dexcom deel en Nightscout platform.From daar, Ilet gebruikers kan kies wie daardie inligting sien. Die span is ook oorweeg om die stelsel versoenbaar is met bestaande CGM in die Wolk setups as hulle volwasse.

"Ons het gepraat en gedink `n baie oor wat, as om gesondheidswerkers of familie wat dalk wil iemand afstand volg," sê Scott.

Emosionele en menslike faktore

Natuurlik, die sielkundige en sosiale kante van die gebruik en die dra van hierdie ingewikkelde tegnologie op `n daaglikse basis moet ook aangespreek word.

"Ons is baie bewus van die potensiële impak (op lewensgehalte), en ons werk withthe beste behaviorists om ... die pyschosocial impak ofthose wat deelneem aan die studie te evalueer - die impak wat dit aan die gang is individue te hê andfamilies gaan dramatiese te wees. "

Scott weet eerstehands hoe dit voel geklee in hierdie Bionic pankreas, as hy verhoor getoets die vroeë prototipe wat gebruik twee Tandem t: skraal pompe, en hy sê die 5 dae en nagte op daardie stelsel was lewensveranderend. In sy 40 jaar sedert hy gediagnoseer op die ouderdom van 15, sê hy dit is een van die spesiale oomblikke in sy lewe, soos in staat is om sy dogters loop in die paadjie af.

Ilet Ontwikkeling Tydlyn

D-Pa Ed Damiano, wat is die belangrikste krag behindthis stelsel, het sy visier op om hierdie te en throughthe FDA teen 2017 - die jaar sy eie tipe 1 seun afgaan na die kollege en wouldneed dit die meeste.

Tans, as die ST gaan voort, die Ilet span is fondsinsameling en het meer as $ 1,2 miljoen in net die afgelope paar maande alleen grootgemaak.

Die plan is gereed teen vroeg 2017 `n deurslaggewende kliniese proef te voer op 16 plekke regoor die VSA te wees, waarby 480 PWDs (mense met diabetes) in totaal - die helfte pediatriese, en `n derde van wat voorheen op meerdere Daily Inspuitings was.

Die FDA het blykbaar aangedui dat die span kan dien vir regulatoriese hersiening gebaseer op vroeë data eens dat deurslaggewende verhoor is sowat nege maande saam.

"Ons beweeg vinnig en verwoed hier!" Scott sê.

Die Besigheid van geslotelus-Tech

Die groot vrae om hier te vra is: wat kommersiële maatskappy sal hierdie eintlik vorentoe beweeg in produksie en mark bekendstelling? En hoe toeganklik sal dit wees vir die massas, of sal dit bly uit die bekostigbaarheid reeks meeste pasiënte?

Om die eerste vraag, die Ilet org bly `n groep navorsers op die oomblik, maar hul eweknieë opgerig het maatskappye geslote-lus stelsels aan die mark. Gevalle in punt: Tik Zero Technologies, wat tot geborrel uit die AP navorsing aan die gang vir die jaar aan die Universiteit van Virginia- en Bigfoot Biomediese, wat opgekoop Asante Snap pomp tegnologie en onlangs opgestel winkel in Silicon Valley.

Terwyl nog niks is aangekondig sowat Ilet gaan korporatiewe, sal hulle moet meeding met hierdie groepe, saam met bestaande toestel maatskappye, insluitend Insulet, JNJ / Animas, Medtronic, en Tandem Diabetes - al die ontwikkeling van hul eie geslote-lus stelsels.

En om die vraag op toeganklikheid, Scott sê die Ilet span gee `n baie gedink aan die kwessie van versekering vergoeding.

"Wanneer ek sit met versekeringsmaatskappye aboutcoverage te praat, sal ek kyk na die koste van `n hipo vir hospitalisasie en paramedici, die koste van `n DKA ervaring ... en ons sal die data wat dié syfers en koste het . Dan sal ons vergelyk ste resultate van diegene wat het gedra die Bionic Pankreas oor 6-12 maande, "sê hy.

Versekeraars bied nie tipies sorg buite die 18-maand punt van dekking siklusse, so langtermyn koste vir kardiovaskulêre risiko of ander diabtes komplikasies nie saak soveel vir hulle. Scott sê sy span kan Ilet data van proewe en die werklike wêreld ervaring gebruik om groepe te bemagtig om spesifieke kwessies, soos hoeveel werksdae is gemis of produktiwiteit beïnvloed deur glukose hoogtepunte en laagtepunte, veral vir D-ouers wat moet sorg vir `n vat ondersoek CHILD met diabetes.

"Dit kan help om druk op hierdie kwessie, wat die data op wat se tyd in verskeidenheid" wys die gebruik van hierdie tegnologie werklik kom neer op in spaar. Realisties, sal `n groter uitdaging die betaler standpunt en Medicare en Medicaid dekking wees. Maar dit is reeds in die werke van ander, en hopelik sal dit verander as ons by die mark, "sê hy.

werklike waarde

Eerlik wees onder al die lawaai oor nuwe tegnologie op die oomblik, die Ilet is iets wat kry ons baie opgewonde - omdat die slagspreuk "Gaan Bionic" blyk te wees veel meer as net haak `n ander duur D-toestel om ons liggame beteken.

Inteendeel, dit is oor die neem van `n paar van die D-denke en uitdagings uit ons lewens, laat die tegnologie outomatiseer baie van hierdie so ons is nie besig om te verdrink in wiskunde en voel soos die versuim studente al die tyd. Met ander woorde, dit gaan oor die vermindering van die las van diabetes rerig.

Ek vir een kan nie wag vir die Ilet te kom tot stand te bring.