Die sluiting van die glukose gapings in die hospitaal diabetes sorg

Lyk logies dat jy `n paar van die beste mediese sorg en aandag reg wil hê om jou diabetes as jy in `n hospitaal, omring deur on-call kenners, ?!

VERKEERDE.

Dit is dikwels nie die geval nie. Die swak toestand van diabetes bestuur in hospitals is ervare eerstehandse deur baie van ons in die Diabetes Gemeenskap en selfs my eie familie in die afgelope jaar. Dit is nie `n mooi prentjie in sommige plekke. Statistiek bewys dit kan opwaarts van $ 110.000.000.000 kos jaarliks, `n groot deel te danke aan die tyd en energie wat dit neem om te probeer om diabetes behoeftes individuele pasiënte se bestuur in hierdie hoë-druk fasiliteite - waar so baie PWDs (mense met diabetes) in die gesig staar die risiko van gevaarlik hoë of lae bloedsuiker, en selfs die dood.

Maar gelukkig is dit nodig word erken en `n paar entrepreneurs is besig met die uitrol innovasies wat potensieel die spel kan verander.

Dit is eintlik vreemd dat ons nie meer oor hierdie oplossings het gehoor, as ten minste een is op die toneel vir naby aan `n dekade nou: Glytec Systems, bied `n platform te help outomatiseer insulien dosering berekeninge en omgee besluite.

Intussen het die evolusie van Kunsmatige Pankreas algoritmes en mobiele gesondheid tegnologie `n skok om ontwikkeling vir hospitaal instellings gegee ook, en Admetsys Corporation is nou op die toneel besig om `n hospitaal-IV weergawe van hierdie ontluikende AP ontwikkel gesluit lus tegnologie.

Hier is `n blik op hierdie twee maatskappye lei die pad vir `n beter in-hospitaal glukose beheer, beide geleë in die Boston area.

Glytec - Outomatisering Insulien Dosering vir hospitale

Hierdie digitale gesondheid tegnologie maatskappy is gebaseer in Waltham, MA (wes van Boston) en het ook kantore in Suid-Carolina. Dit is gestig 2006, en in dieselfde jaar is dit ontvang aanvanklike FDA goedkeuring op sy stelsel genoem Glucommander. Soos jy kan vertel van wat slim naam, die doel is om verpleegsters en hospitaal personeel `n kans om in opdrag van glukose vlakke te gee.

Glucommander kan hierdie professionele verskaffers van gesondheidsorg te "gaan papierlose," die uitskakeling van die ingewilligd hospitaal proses van die invul van papier protokolle en fisies die indiening van hierdie papierwerk om `n dokter vir goedkeuring voor behandeling wat gelewer kan word. Met Glucommander, hospitaalpersoneel in staat is om net te voer `n BG gevolg in die e-stelsel of foon weergawe van Glucommander, wat sy eie algoritme gebruik om behoorlike insulien dosering kan bereken, sonder die behoefte `n dokter se ingryping elke keer. Dit is FDA goedgekeur vir IV, subkutane insulien aflewering vir beide volwassenes en kinders.

Dit is soort van soos `n mobiele bolus adviseur in die hospitaal.

Met Glucommander, kan `n verpleegster vinnig neem `n fingerstick toets op die pasiënt, betree die BG gevolg in die stelsel, en `n aanbevole insulien dosis en tydsberekening vir die volgende BG tjek onmiddellik ontvang. As die hospitaal gebeur word die gebruik van een van die min inpatientglucose meter met draadlose toegang, die gevolg kan ook direk beamedinto Glucommander wees.

Dit was naby aan `n dekade sedert Glucommander begin slaan hospitale, en die maatskappy sê die stelsel is geïnstalleer in meer as 100 hospitale regoor die land nou, met meer as die helfte van diegene bygevoeg in net die afgelope 18 maande. En dat die getal groei vinnig. Glytec het ook CE Mark goedkeuring vir Europa en beplan om internasionale pogings begin in 2016.

Die maatskappy se webwerf het `n video getuigskrifte uit die hospitaal folktalking oor hoeveel dit hulle gehelp het, en hul pasiënte, andGlytec se Hoof Mediese Beampte Andrew Rhinehart sê die werklike lewe dataand kliniese navorsing wat oor die jare spreek vanself.

Verpleegsters is baie opgewonde oor die manier waarop hierdie tipe van tegnologie om hulle te help in theirjobs, Rhinehart notas, met verwysing na `n hospitaal waar Glytec nou is die uitvoering van dit is stelsel wat tot op datum is met behulp van apaper protokol wat verpleegsters aan die duim vereis deur agt pagesof dokumente aan `n enkele bepaal insulien dosis. Yikes!

Weasked Glytec as PWDs in staat is om op te kyk of ons plaaslike hospitale gebruik Glucommander, maar as van nou dat locator instrument bestaan ​​nie. Ons is vertel dat hulle hoop om dit binnekort te bied.

Glucommander is eintlik `n deel van die maatskappy se groter prentjie eGMS (GlucoseManagement System) wat mobiele gesondheid opsies vir hospitaal andinpatient personeel insluit, wat nou uitgebrei verder as net die criticalcare binnepasiënt fasiliteite. In November, Glytec vrygestel studie datashowing n A1C vermindering in `n buitepasiënt instelling vir PWDs withboth T1 en T2 diabetes met behulp van Glucommander.

Glytec het 45 + studies gepubliseer deur die jare wat die eGMS impak, en in die eerste helfte van volgende jaar Rhinehart sê hulle sal die publikasie van `n nuwe studie vergelyk hipoglukemie tariewe vir 60,000 pasiënte oor 32 hospitale, en dat data op kliniese en finansiële impak "is dramaties."

Vroeër in die herfs, Glytec ontvang `n mhealth app patent sodat hierdie eGMS tegnologie te ontwikkel vir gebruik buite die kliniek-buitepasiënt instelling vir mense by die huis. Dit is veral noodsaaklik vir mense wat onlangs gediagnoseer en begin op insulien terapie, sê die maatskappy.

Natuurlik, nie almal dink Glytec gaan ver genoeg ... insulien doseer outomatisering is nie genoeg nie, en dit is waar geslote lus stelsels kom in die spel.

Admetsys - `n kunsmatige Pankreas System vir hospitale

Ons het `n hele klomp van die vordering en pers gesien onlangs op die kunsmatige pankreas en Bionic Pankreas (nou bekend as Ek laat), Wat weg baie van die raaiwerk van D-bestuur neem deur die koppeling van `n insulien aflewering stelsel om deurlopende glukose monitering met ingeboude intelligensie.

Maar tot op hede het niemand se mits in `n kritieke sorg instellings en dit bly in die hande van die hospitaal personeel om BGS en aspekte van diabetes te monitor, saam met al die ander hulle doen vir `n groot verskeidenheid van pasiënte.

Tik biotech maatskappy Admetsys, wat staan ​​vir Gevorderde Metaboliese Systems, en hou daarvan om self te beskryf as mense wat status "eerste voorsteller" aangesien dit nog nooit voorheen gedoen het nie. Hierdie vier-jarige maatskappy in Boston is die ontwikkeling van wat hulle noem Smart pankreas, `n "metaboliese auto pilot" van spesies wat insulien of dekstrose suiker sal lewer aan pasiënte in `n hospitaal as wat nodig is om BGS in toom te hou.

Die konsep is eenvoudig: `n "slim boks" haak aan `n pasiënt se hospitaal IV lyn, tekens van `n klein monster van bloed van die pasiënt elke paar minute en dan sit dat bloed terug in hul stelsels. glukose die pasiënt se gemeet en bereken deur die Admetsys algoritme wat rekening hou met die pasiënt se gesondheid inligting, en dan lewer ongeag dosering nodig is op daardie tydstip.

Van die video`s van hierdie Admetsys tegnologie aanlyn, dit lyk asof daar is `n paar mooi gesofistikeerde data voor te stel en mobiele opsies gesondheid vir hospitaalpersoneel om te gebruik op die pad.

Hierdie YouTube-onderhoud van November 2014 is `n horlosie ter waarde omdat dit die kwessie, die Admetsys stelsel self, en hoe die idee gekom om beskryf. Dit het ook `n paar goeie proppe vir AP inisiatiewe soos die Bionic Pankreas ontwikkel deur Ed Damiano en span in Boston.

Die storie agter Admetsys het meriete al op sy eie, as dit is regtig `n pa en seun onderneming:

Klaarblyklik het een nag, Dr. Tim Valk ( `n raadgewende hospitaal endo in Florida) `n oproep van `n kritiekesorg verpleegkundige wat gefrustreerd oor al sy moes doen in die bestuur van glukose en diabetes in daardie nood opset was. "Daar is `n pasiënt bloeding in die volgende bed, en jy wil hê ek moet rondhardloop nagaan bloedsuiker en skryf bestellings op papier ?!" het sy uitgeroep. Dr. Valk opgeroep sy seun, Jeff, wat `n hardeware en sagteware-ingenieur, en hulle beloof om iets aan te doen.

"Ja, ons kan dit doen," Jeff Valk herinner vertel sy pa.

Vier jaar later, die RD kliniese data tot dusver dui daarop dat die stelsel wat hulle ontwikkel het groot belofte, sê Valk.

Onder `n navorsingsmedikasie vrystelling toestel, Admetsys hasconducted drie kliniese toetse op PWDs wat wys dit is dramaties die getal van hipo- en hyperglycemic gebeure vir pasiënte te verminder en sny die werklas van die hospitaal personeel. Admetsys planne om saam met twee Massachusettsmedical groepe en verskeie ander hospitale in die VSA in die volgende jaar te furtherclinical proewe onderneem op die prototipe, en daarvandaan het hulle skiet vir goedkeuring van die FDA en bekendstelling vroeg in 2017.

Dit is slegs sowat `n jaar of so van nou af! En dit is opwindend om te hoor dat Admetsys is op `n fast-track met die FDA deur middel van sy prioriteit review proses wat AP stelsels nou onder val.

`N dringende behoefte

Dit is natuurlik wonderlik om te hoor dat hulp is op pad vir PWDs in die hospitaal, waar personeel dikwels nie toegerus is om diabetes doeltreffend te bestuur. Uur kan slaag voordat pasiënte kry insulien, en wanneer daardie tyd uiteindelik aanbreek, `n paar verpleegsters opdaag met-dokter bestel langwerkende insulien wat absoluut niks te hoë bloedsuiker te bekamp in die oomblik sal doen.

Dit is geen wonder dat PWDs is steunwerwing vir self-bestuur van insulien dosisse in die hospitaal vir `n dekade of langer.

Enigiets wat kan help kap die vertragings en foute in die hospitaal gesondheidsorg instelling is `n groot stap vorentoe in ons boek. Natuurlik nie al die hospitale is die ondertekening op dadelik na hierdie nuwe tegnologie omhels, maar ons hoop dat hulle die behoefte sien so sterk soos ons in die Diabetes Gemeenskap doen - en neem die sprong na hierdie dringende behoefte aan te spreek.