Studie bevind effense risiko van seldsame frakture van been dwelms

-Been bou dwelms genoem bisfosfonaten is gekoppel aan skaars frakture van die dybeen, maar Sweedse navorsers rapporteer dat die risiko is so klein dat die meeste pasiënte hoef nie bekommerd.

Bisfosfonate sluit die algemeen gebruik medikasie Fosamax, Boniva en Actonel, wat tipies deur mense geneem word met osteoporose te beensterkte te verhoog en frakture voorkom.

"Osteoporotische fracturen is redelik algemeen en bisfosfonaten verminder hierdie risiko `n baie, maar die prys wat jy moet betaal vir dit is `n klein risiko in om `n sogenaamde moegheid fraktuur," het hoofnavorser Dr Per Aspenberg, `n professor in ortopedie by Linkoping Universiteit.

"Hierdie bevindings moet gesien word in die konteks van die debat wat is aan die gang vir die afgelope jaar," het hy bygevoeg. "Ons data argumenteer baie sterk vir `n oorsaaklike verhouding."

Maar die risiko om `n atipiese verbreking is soortgelyk aan die risiko om deur weerlig getref op `n sonnige dag, Aspenberg opgemerk.

"Jy moet nie bang wees nie," het hy gesê. "Alle middels het newe-effekte. Maar as jy `n toestand waar jy sal baat vind by die dwelm, dan is die risiko van `n nadelige uitwerking is die moeite werd om."

Trouens, vir elke atipiese fraktuur veroorsaak deur bisfosfonate, die dwelm voorkom tussen 50 en 60 osteoporose frakture, het gesê Aspenberg.

Die verslag is gepubliseer in die 5 Mei-uitgawe van die New England Journal of Medicine.

Vir die studie, gefinansier deur die Sweedse Navorsingsraad, Aspenberg se span data wat ingesamel is op 12.777 vroue, 55 jaar oud en ouer, wat gebreekte femurs het in 2008 Een van hierdie vroue, word geïdentifiseer hulle 59 met atipiese frakture.

Die navorsers gebruik data uit registers aan die gebruik van bisfosfonate skat. Daarbenewens, in vergelyking hulle die 59 gevalle van atipiese frakture met 263 vroue wat tipies frakture gehad.

Aspenberg se groep het `n 47,3 persent relatiewe risiko vir die feit dat `n atipiese fraktuur, terwyl die neem bisfosfonate. Maar die absolute risiko was vyf sulke frakture vir elke 10,000 pasiënt-jaar.

Onder diegene wat vroue met atipiese frakture, 78 persent het bisfosfonate, terwyl slegs 10 persent van diegene wat tipies frakture gehad het die medikasie, het die navorsers gesê.

Daarbenewens het die risiko verhoog hoe langer pasiënte was besig om bisfosfonate, en afgeneem 70 persent vir elke jaar het hulle was uit die dwelm, die ondersoekbeamptes gesê.

Aspenberg opgemerk dat indien `n persoon bisfosfonate vir vyf jaar geneem het, kon hulle ophou om die dwelm en sy beskermende effek sal duur vir ten minste nog vyf jaar as die risiko vir atipiese frakture verlaag. Gegewe hierdie bevinding, Aspenberg dink pasiënte moet `n dwelm vakansie te neem na vyf jaar.

Kommentaar te lewer op die bevindings, Dr. Nelson Watts, direkteur van die Universiteit van Cincinnati se Bone Gesondheid en Osteoporose Centre, het gesê dat "niks in die lewe is risiko-vry. Balansering voordele met risiko`s is belangrik vir `n beslissing."

Video: Calling All Cars: Body on the Promenade Deck / The Missing Guns / The Man with Iron Pipes

Watts het bygevoeg: "Vir pasiënte met osteoporose, die voordele van behandeling vir die vermindering van die meer algemene en aanskakel tipes heup fraktuur swaarder as die effense risiko`s van atipiese femur frakture."

Nog `n kenner, dr Robert R. Recker, direkteur van die Osteoporose Navorsingsentrum by Creighton University School of Medicine in Omaha, Neb., En president van die Nasionale Osteoporose-stigting, het ingestem.

"My raad aan pasiënte is die risiko van atipiese frakture is uiters klein egter die voordeel in terme van fraktuur voorkoming is groot en heeltemal oorweldig nie," het hy gesê.

Maar Recker is nie eens seker dat bisfosfonate direk hierdie breuke veroorsaak. Ander studies het getoon dat pasiënte wat hierdie frakture het `n been defek voor hy op die dwelm, het hy opgemerk. "Dit is moontlik dat die defek is vererger nadat op die bisphosphonate geplaas," het hy gesê.

Die probleem, Recker verduidelik, is daar nie `n betroubare manier om te kies uit die mense wat `n risiko vir atipiese frakture.