Sooibrand dwelms kan fraktuur risiko in ouer vroue in te samel

Ouer vroue wat gewild medikasie neem om spysvertering te beheer en sooibrand kan hulself by `n hoër risiko vir heupfrakture sit, navorsers rapporteer.

Lang-termyn gebruik van hierdie dwelms, genaamd proton pomp inhibeerders (PPIs), kan die risiko met 35 persent tot 50 persent vir huidige of voormalige rokers verhoog, het die navorsers gesê. Prilosec, Nexium en Prevacid is `n paar voorbeelde van hierdie medikasie.

"Hoewel PPI gebruik sterk in sommige pasiënte kan aangedui word, ten minste vir `n kort-termyn gebruik, glo ons dat klinici moet voortgaan om versigtig te monitor die behoefte vir `n lang-termyn gebruik van hierdie medikasie, spesifiek onder postmenopousale vroue met `n geskiedenis van rook, "het hoofnavorser dr Hamed Khalili, `n kliniese en navorsingsgenoot in gastroënterologie by Massachusetts General Hospital in Boston.

"Ons data ondersteun die onlangse besluit deur die Amerikaanse Food and Drug Administration om etikettering van PPIs hersien om kommer te neem oor `n moontlike toename in die risiko van frakture met hierdie dwelms," het hy gesê.

Die verslag is gepubliseer in die Januarie 31 aanlyn-uitgawe van die BMJ.

Vir die studie, Khalili se span data wat ingesamel is op byna 80.000 postmenopousale vroue. In die loop van agt jaar, 2000-2008, byna 900 heupfrakture plaasgevind - `n 35 persent verhoogde risiko vir vroue met behulp van PPIs in vergelyking met vroue wat nie die dwelms het nie.

In absolute terme, die risiko van heup fraktuur werk uit tot ongeveer 2.02 frakture vir elke 1000 persoon jaar vir diegene wat PPIs, in vergelyking met 1,51 frakture per 1000 persoon jaar. Persoon jaar is die aantal jare in `n studie vermenigvuldig met die aantal mense wat in die studie.

Die verhoogde risiko van frakture onder die vroue wat gerook was selfs hoër, die bereiking van 50 persent, het hulle bygevoeg. Hoe langer `n vrou het `n PPI, hoe meer haar risiko verhoog, het die navorsers gesê.

In 2000, 6,7 persent van die vroue wat PPIs regularly- teen 2008 dat 18,9 persent gespring. Dit kan beteken dat meer frakture sal gesien word in die komende jaar, het hulle bygevoeg.

Vroue wat gestop met behulp van PPIs het hul risiko van heup fraktuur terugkeer na normaal binne twee jaar, Khalili se groep opgemerk.

In die berekening van die risiko van heup fraktuur, het die navorsers probeer om verantwoording te doen gewig, ouderdom, oefening, rook, kalsium in die dieet en aanvulling gebruik.

Dr. Olveen Carrasquillo, hoof van algemene interne medisyne by die Universiteit van Miami Miller School of Medicine, het gesê dat, "Ek het regtig bekommerd oor dokters resepterende te veel PPIs en mense wat met hierdie vir die lewe gewees het."

"Baie van die tyd, is PPIs gebruik vir dinge wat beter met `n dieet beheer," het hy gesê.

PPIs moet gegee word vir `n paar maande en dan tapse af, het gesê Carrasquillo. "Die probleem is dat as jy hulle stop skielik kry jy suur rebound, en pasiënte begin met simptome weer, sodat jy nodig het om hulle te stadig afneem die medikasie," het hy verduidelik.

Carrasquillo opgemerk dat rokers is by `n hoër risiko van maag probleme en komplikasies van PPIs. So, ophou rook is `n goeie begin in die beheer van hierdie kwessies, het hy gesê.

Dikwels is kalsium aanvullings gebruik word om beensterkte te versterk, maar omdat PPIs invloed op die absorpsie van kalsium, neem kalsium aanvullings nie doeltreffend kan wees, het hy gesê. Die navorsers het kalsiumaanvulling gebruik in ag neem en die risiko gebly, het hy bygevoeg.

"Dit lyk asof, selfs onder die vroue wat rook, neem kalsium aanvullings lyk nie om `n verskil te maak," het hy gesê.

Daar is `n klein groepie van pasiënte wie se simptome sal voortduur en vir hierdie pasiënte moet `n mens die risiko van fraktuur met die voordeel van die dwelm te balanseer, het gesê Carrasquillo. "Maar in die oorgrote meerderheid van gevalle is hierdie pasiënte moet nie op PPIs," het hy gesê.

Kom meer te wete in die alledaagse Gesondheid Ingewande Sentrum.