Sewe soorte psigoterapie help depressie, sê studie

Hoewel ons leef in `n mediese kultuur wat geneig is om byna outomaties depressie te behandel met `n pil, `n studie vandag gepubliseer in PLoS Medicine dui op psigoterapie as `n doeltreffende manier om depressie te behandel. `N Span van internasionale navorsers ontdek daar is sewe vorme van psigoterapeutiese ingrypings wat veral effektief in die vermindering van simptome van depressie is. Algehele het hulle gevind dat verskillende terapieë het vergelykbare voordele te help depressie. Maar in groter proewe, hulle geïdentifiseer wat drie van dié metodes spesifiek het die mees omvattende gevolge - kognitiewe gedragsterapie, interpersoonlike terapie, en probleme op te los terapie.

Die navorsers hersien 198 ewekansige beheerde proewe in gepubliseerde studies wat meer as 15,000 pasiënte wat een van die sewe soorte psigoterapeutiese intervensie. Hulle ontleed al proewe en die resultate van medium proewe en `n groot proe. Die skrywers vergelyk met die terapie met mekaar en met `n beheer - pasiënte op `n waglys - en gekombineer om die resultate.

"Psigoterapie is effektief vir die behandeling van depressie en daar is verskeie behandelings beskikbaar met vergelykbare doeltreffendheid," het hoofnavorser Jürgen Barth, Senior Navorser, van die Universiteit van Bern, Instituut vir Sosiale en voorkomende geneeskunde, in Switserland. "Farmakologiese behandeling is ook doeltreffend, maar die newe-effekte en pasiënt voorkeure moet ingesluit word in besluite oor die behandeling. Psigoterapie is een addisionele behandeling opsie met `n matige tot groot effek. "

Die magdom terapie modelle en benaderings beskikbaar te stel soms die keuse van terapie verwarrend of selfs te intimideer om die verbruiker. Navorsers het gekyk na verskeie vorme van terapie en tot die gevolgtrekking gekom het almal aangebied hulp. Hulle beoordeel ook dat psigoterapie word onderbenut en stigma, maak baie mense skaam oor op soek na hulp.

"Daar is `n sterk ondersteuning (van ander studies) dat psigoterapie word onderbenut. Die aanbeveling van `n psigoterapeutiese intervensie hoogs gestigmatiseer, "het Barth." Openbare gesondheid ingrypings en aksies moet werk op hierdie. En ons is dit heeltemal eens dat psigoterapie het dikwels die druk van `magic,` `mites, "en" kunswerk. "Maar psigoterapie is `n gesondheidsorg ingryping, wat geleer kan word, wat effektief en kan afgelewer word by `n baie pasiënte. "

Die Sewe terapieë wat werk

Die sewe spesifieke terapie wat ingesluit is en in vergelyking in hierdie studie is: Interpersoonlike psigoterapie, gedrags- aktivering, kognitiewe gedragsterapie, probleemoplossing terapie, psigodinamiese terapie, sosiale vaardighede opleiding, en ondersteunende berading. Barth het gesê dit was die modelle wat die meeste het opgedaag in die literatuur hulle ontleed en dat die gewildheid van hierdie sewe gekies terapie is waarskynlik gedryf deur gesondheidsbeleid, gesondheid versekering kwessies, en die beskikbaarheid van behandeling in spesifieke lande.

Die terapie beskryf hierdie manier:

Gedrags- aktivering (ACT) poog om te help depressief mense reengage in hul lewens deur gefokus aktivering strategieë. Dit poog om patrone van vermyding, onttrekking, en onaktiwiteit teen en kan die volgende insluit skedulering aangename gebeure.

Kognitiewe gedragsterapie is daarop gemik om te evalueer, uitdagende, en die wysiging van disfunksionele oortuigings `n pasiënt se en leer pasiënte nuwe maniere van omgaan met stresvolle situasies deur middel van kort termyn terapie wat huiswerkopdragte sluit.

Interpersoonlike psigoterapie (IPT) is `n kort en hoogs gestruktureerde psigoterapie wat fokus op probleemareas en adresse interpersoonlike kwessies in depressie.

Probleemoplossingsvaardighede terapie (PST) het ten doel om probleme `n pasiënt se definieer, veelvuldige oplossings voor te stel vir elke probleem, en dan te kies, te implementeer, en die beste oplossing te evalueer.

Psigodinamiese terapie (DYN) fokus op verlede onopgeloste konflikte en die impak wat dit het op die huidige situasie `n persoon se lewe.

Sosiale vaardighede opleiding (SST) kliënte geleer vaardighede wat help om te bou en in stand te hou gesonde verhoudings wat gebaseer is op eerlikheid en respek.

Ondersteunende berading (SUP) word gedefinieer as enige ongestruktureerde terapie sonder spesifieke behalwe dié vir alle benaderings algemene sielkundige tegnieke, soos om mense te help om hul ervarings en emosies te ventileer en bied empatie.

"Die belangrikste aspek van hierdie studie is dat `n innoverende en gesofistikeerde statistiese analise duidelik het getoon oor die algemeen wat psigoterapeutiese intervensie effektief en dat die vertroue geheel en al op psychopharmacological ingryping is nie in die beste belang van pasiënte wat ly aan depressie, "sê David M. Reiss, MD, `n psigiater gebaseer in San Diego.

In sy eie praktyk, Dr. Reiss het gesê dat die meeste nuttig benadering tot terapie is wanneer pasiënte sielkundig getoets om te sien watter metode die beste sal pas hulle.

"In elkeen van die meer as 10,000 gevalle ek geëvalueer en behandel word, het die modus van intervensie verander met tyd wat gebaseer is op die pasiënt se respons op behandeling, toestand, en lewensomstandighede, ens - waarvan nie een statiese bly," het hy gesê. "Ek kan nie `n enkele geval waar ek nie gekombineer aspekte van verskillende terapeutiese benaderings (in verskillende verhoudings op verskillende tye) ten einde die beste adres die nood, probleme, simptomatologie, en patologie teenwoordig by enige punt in die tyd vir die spesifieke pasiënt nie onthou behandel. "

Kry Beyond Medikasie as `n enkele Oplossing

Ons moderne kultuur geword het gewoond te probeer om te "fix depressie" met medikasie, dikwels draai oor terapie geheel en al. Pasiënte kan nie dink aan hul dokters te vra oor terapeutiese intervensies.

"Terapie is nie maklik nie. Dit is nie `n vinnige, en dit kan nie `fix` elke probleem of kwessie, "het Reiss. "Psychotrope medikasie kan redelik vinnig onderdruk simptome, maar medikasie kan nie eens begin om psigososiale kwessies, familie / verhouding kwessies of persoonlikheid / karakter kwessies aan te spreek. Die algemeen, kultureel aanvaarde en verstaanbare wens vir `n "quick fix" het gelei tot `n oor-waardasie van psychopharmacological ingryping -. Wat beslis nuttig kan wees, maar is selde finaal "

Hy het gesê die beste benadering kan beide terapie en medisyne wees.

"Daar is baie sterk bewyse, albei van formele studies en deur klinies ervaring, wat die mees doeltreffende behandeling is `n kombinasie van toepaslike psigoterapeutiese intervensie goed geïntegreer met oordeelkundige voorskrif van psychotrope medikasie," het Reiss.

Terapie help gemak depressie

Video: What causes and what to do in case of dizziness | Natural Health

Terwyl praat terapie nie `n genees-alles en nie almal kan depressie met terapie alleen te bestuur mag wees, hierdie studie herinner ons dat terapie help nie en pasiënte moet hul dokters te vra nie net vir pille, maar vir terapeutiese sorg dat kry by die werklike kwessies mense in die gesig staar.

"Die keuse van `n behandeling moet ook in ag neem beskikbaarheid van `n spesifieke behandeling en ook die wedstryd tussen die terapeut en pasiënt (alliansie), "het Barth. "Die goeie boodskap vir pasiënte is dat hulle enige van die bestudeer behandelings kan probeer omdat hulle `n goeie kans om hul depressiewe bui verbeter. "

Marla W. Deibler, PsyD, `n gelisensieerde kliniese sielkundige en uitvoerende direkteur van die Sentrum vir Emosionele gesondheid van Groter Philadelphia, het gesê dat terapie verg geduld en deelname.

"Ek glo, as `n gemeenskap, het ons ongeduldig raak," sê Deibler. "As gevolg van die vooruitgang in kommunikasie, wetenskap en tegnologie wil ons `n quick fix om ons probleme. En, met die vooruitgang van farmakologiese behandelings, dit is meer van `n moontlike werklikheid as ooit. Ongelukkig geestesgesondheidsorg is meer kompleks as `n oplossing in `n bottel. Selfs met `n doeltreffende medikasie, geestelike probleme gesondheid behels dikwels ongesonde denke, emosionele faktore, en gedragspatrone wat dien om die probleem in stand te hou. "

"Selfs al medikasie doeltreffend kan bestuur die probleem vir `n tydperk van tyd," het sy bygevoeg, "sonder terapie om te leer wat oor hul funksionering wanaangepaste is en hoe om meer aanpasbaar patrone te ontwikkel, die individu is nie geneig om enige terapeutiese winste te handhaaf."