Divertikulose: neute, koring, springmielies don `t toename risiko

Ontvang wysheid het lank gehou dat mense met divertikulose (soos hieronder beskryf) nie mag eet neute, koring of springmielies omdat hierdie kosse die risiko van hul ontwikkeling divertikulitis sal verhoog, `n ernstige komplikasie soms vereis chirurgie. Trouens, die meeste dokters spesifiek vertel hul pasiënte met divertikulose om hierdie voedsel, selfs al is daar nooit veel bewyse om so `n aanbeveling te ondersteun vermy. Maar navorsing net gepubliseer in die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging het bevind dat die eet van hierdie kosse nie die risiko van óf divertikulose of sy potensiële komplikasies verhoog. Verder, vir mans met die hoogste inname van neute en springmielies, was daar eintlik `n verlaagde risiko van die ontwikkeling van divertikulitis (20 persent vermindering ten opsigte van neute en 28 persent vermindering vir springmielies). Soveel vir ontvang wysheid!

So presies wat is divertikulose en divertikulitis? Divertikulose is `n baie algemene toestand waarin daar is die teenwoordigheid van klein sakagtige outpouchings van die kolon. Die voorkoms van divertikulose is skaars voor die ouderdom van 40, maar word redelik algemeen met `n toenemende ouderdom, met 30-50 persent van die mense ouderdom 60 met hulle en 65 100 persent deur ouderdom 85. Aangesien die meeste gevalle van divertikulose is asimptomaties en veroorsaak geen probleme, die presiese voorkoms is nie bekend vir seker.

Jy kan ook sien dat die outpouching is oop vir die kolon aan die binnekant, wat beteken dat normaalweg die sakke word dikwels gevul met sagte stoel in die dieselfde manier as wat die kolon is. So lank as wat die mond van die sakkie oop bly, kan die stoel vrylik in en uit vloei en alles bly normaal. Divertikulose, dus, is eenvoudig die teenwoordigheid van hierdie outpouchings, wat in sowat 70 persent van die gevalle asimptomaties bly.

Daar is twee hoof dinge wat verkeerd is met diverticulae- naamlik gate (genoem divertikulitis) of bloeding kan gaan. Divertikulitis vind plaas wanneer `n klein gaatjie ontwikkel in die buitenste muur van `n diverticulum. Want daar is stoel in die sakkie, die gat kan `n paar om te ontsnap uit die kolon veroorsaak inflammasie en infeksie met gevolglike pyn en koors. As die gat is klein, is die infeksie gewoonlik gelokaliseerde en self-vervat en kan dikwels behandel word met antibiotika en derm res (nie eet totdat genesing plaasvind). In sommige gevalle versprei die infeksie en vereis chirurgie aan die geaffekteerde deel van die kolon te verwyder. In seldsame gevalle die gate is groter, wat lei tot peritonitis, `n lewensbedreigende toestand wat intensiewe mediese en chirurgiese bestuur.

Ek hierbo genoem dat divertikulitis vind plaas wanneer `n gat ontwikkel in die muur van `n diverticulum. Dit is nie altyd duidelik hoe dit gebeur, maar dit is van mening dat óf daar is toenemende druk binne-in die kolon, sê uit beur teen stoel as gevolg van hardlywigheid en / of `n lae-vesel dieet, of, wat die mond van die diverticulum verstop raak of geblokkeer as gevolg van die teenwoordigheid van `n paar geharde ontlasting (bekend as `n fecalith) of `n paar stukkies van voedsel. Dit is die laaste konsep, kos raak vasgevang, wat die basis van die aanbeveling dat mense met divertikulose nie kos soos neute, koring of springmielies, wat vermoedelik `n geneigdheid om in die mond van die diverticulum kry ingedien het geëet was. Blyk egter dat nie die chirurge wat dubbelpunte reseceren nie die patoloë wat ondersoek instel na die monsters ooit vind sulke vas kos. En, soos genoem aan die begin van hierdie artikel, navorsing het nou getoon daar is geen verband tussen die eet van neute, koring of springmielies en die ontwikkeling van diverticultis.

Die tweede moontlike komplikasie van divertikulose bloei. Dit is afsonderlik en apart van divertikulitis en die twee toestande gewoonlik nie gelyktydig. Divertikulitis kom tipies in die linkerhand deel van die kolon, terwyl bloeding kom gewoonlik van die regterkant. Dit is van mening dat mense met divertikulose, sal sowat 70 persent asimptomaties bly, 15 tot 25 persent sal divertikulitis ontwikkel en slegs 5 tot 15 persent sal ervaar bloeding. Wanneer `n diverticulum nie bloei, dit lek in die kolon en is uit loop oor met die stoel en kan dikwels gesien word as óf helder rooi of maroen bloed met ontlasting. Dit is nie normaal om bloed op ontlasting sien en dit moet altyd ondersoek word deur `n dokter. Behandeling van divertikulêre bloeding hang af van die erns, en kan `n operasie nodig het.