Plavix`s nuwe generiese status kon seën vir pasiënte

Die blockbuster dwelm Plavix (klopidogrel), wat gebruik word om stolling in sommige hartpasiënte te voorkom, sal afgaan patent in die Verenigde State van Amerika op Donderdag, maak dit aansienlik meer bekostigbaar.

Nakoming tariewe sal verbeter as gevolg daarvan, en minder pasiënte sal ly aan voorkombare kardiovaskulêre probleme, sê dr Gregg Fonarow, `n professor van medisyne en direkteur van die Ahmanson-UCLA Kardiomiopatie Center in Los Angeles.

"Hierdie medikasie het gehelp om miljoene pasiënte vermy dodelike en nie-dodelike kardiovaskulêre gebeure," het Fonarow, wat ook `n woordvoerder vir die American Heart Association. Maar die hoë koste het "bygedra tot pasiënte nie te vul aanvanklike voorskrifte vir die dwelm en voortydige beëindiging van Clopidogrel," het hy gesê.

Pasiënte wat vroeg ophou neem van die dwelm kan dan in die gesig staar katastrofiese gevolge, insluitende noodlottige kardiovaskulêre gebeure en beroertes, het hy bygevoeg.

Plavix werk deur hulle te help voorkom plaatjies in die bloed van mekaar vas aan bloedklonte te vorm. Die dwelm word gewoonlik geneem saam met aspirien, wat dien as `n bloed dunner te hartaanval en beroerte te voorkom.

Plavix algemeen gebruik word deur pasiënte met hartverwante borspyn, onstabiele hartsiekte of diegene wat `n stent ingeplant om `n verstopte slagaar oop gehad het.

"Die belangrikste impak van die beskikbaarheid van generiese sal wees om koste vir pasiënte en gesondheidstelsels waar klopidogrel reeds aangedui verminder," sê dr Ralph Sacco, voorsitter van neurologie aan die Universiteit van Miami School of Medicine en die voormalige president van die Amerikaanse Heart Association.

Die dwelm nie werk vir almal, egter. Sommige pasiënte kan nie metabolize dit, wat sy doeltreffendheid verminder.

Daarbenewens, nuwe dwelms beskikbaar wat beter as Plavix mag wees, sê Fonarow.

"Nuwer Antiplatelet agente, soos prasugrel (Effient) en ticagrelor (Brilinta), het getoon is om meer [doeltreffende] as klopidogrel wees, en vir baie pasiënte hierdie [dwelms] kan `n beter keuse wees, ten spyte van hoër koste," Sacco het .

Verkope van Plavix, gemaak deur Bristol-Myers Squibb, bedek $ 9 miljard in 2011. `n generiese weergawe, teen `n baie laer koste, sal na verwagting dramaties eet in die verkope. Die dwelm is reeds verkoop as `n generiese deur Sanofi in groot dele van die Europese Unie, volgens die Associated Press.

Plavix tans kan kos byna $ 200 per maand, volgens verslae gepubliseer. Generiese weergawes sal na verwagting baie minder kos.

Om pasiënte te hou met behulp van handelsmerk-Plavix eerder as `n generiese weergawe, is die vervaardiger bied coupons wat in die koste sal bring.

Plavix, selfs in `n goedkoper weergawe, kan nie vervang ander klont voorkoming van dwelms, soos warfarin, in sekere pasiënte.

Byvoorbeeld, is Plavix nie aanbeveel vir pasiënte met `n onreëlmatige hartklop, genoem boezemfibrilleren, wat bloed verdunner neem om beroertes te voorkom. In `n verslag 2009 in die New England Journal of Medicine gesê pasiënte met boezemfibrilleren wat Plavix het was op `n onaanvaarbaar hoë verhoogde risiko van ernstige bloeding.

"Vir pasiënte met boezemfibrilleren, antikoagulante soos warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa) en rivaroxaban (Xarelto) aangedui word, en Clopidogrel is nie `n geskikte plaasvervanger," sê Fonarow.