Dwelm combo het voordeel in ra behandeling

Woensdag, 21 Augustus, 2013 (MedPage Vandag) - tofacitinib te voeg (Xeljanz) gehelp mak rumatoïede artritis nie voldoende beheer word deur konvensionele toestand verander anti-rumatiese middels (DMARDs), die mondeling Sync verhoor het.

Video: 3000+ Common English Words with Pronunciation

Tofacitinib het die verhouding sien ten minste `n verbetering van 20% in hul siekte deur die Amerikaanse Kollege van Rumatologie kriteria (ACR20) 21% tot 26% meer as placebo wanneer dit by nonbiologic behandelings, Joel Kremer, MD, van New York se Albany Medical College, en kollegas gevind.

Tofacitinib ook verminder-artritis verwante gestremdheid en geswel gesamentlike tellings, het die navorsers berig in die 20 Augustus uitgawe van die Annale van Interne Geneeskunde, as aanvanklik aangebied by `n konferensie in 2011.

"Die byvoeging van hierdie agent gee dokters meer behandeling opsies vir pasiënte wat nie baie goed reageer met tradisionele medisyne, soos metotreksaat," het Dennis Ang, MD, `n rumatoloog by Wake Forest Doper Mediese Sentrum in Winston-Salem, N.C.

Video: Suspense: Man Who Couldn`t Lose / Dateline Lisbon / The Merry Widow

Maar "in die afwesigheid van radiografiese uitkoms data kan ons nie aflei dat die nuwe medikasie verander die siekte proses self," het hy opgemerk in `n e-pos aan MedPage Vandag.

Die mondelinge Janus kinase inhibitor goedgekeur vir rumatoïede artritis behandeling laat verlede jaar, maar met `n doos waarskuwing oor die risiko`s van ernstige infeksies, limfoom, en ander maligniteite.

Met tofacitinib in die mondelinge Sync verhoor, was daar twee gevalle van tuberkulose, twee gevalle van ander opportunistiese infeksies (versprei herpes zoster en krypto longontsteking), drie kardiovaskulêre gebeure, en vier sterftes (een geag behandeling-verwante).

Video: SCP Foundation Amnestics Use Guide - SCP Information (amnesiacs)

Ander effekte met die dwelm het `n afname in neutrofiel tellings, toename in hemoglobien en lae- en hoë-digtheid lipoproteïen cholesterol, en `n klein styging in serum kreatinien.

Die verhoor ingesluit 792 pasiënte met aktiewe rumatoïede artritis ten spyte van nonbiologic DMARD behandeling. Hulle is lukraak tot 5 mg of 10 mg tofacitinib twee keer per dag of placebo, gevorderde aktiewe dwelms by maand 6 (of vroeër indien geen reaksie op maand 3).

Video: Calling All Cars: Artful Dodgers / Murder on the Left / The Embroidered Slip

Die meeste van die pasiënte (79%) was op metotreksaat as `n agtergrond DMARD. `N Kwart tot `n derde van pasiënte gebly op twee of meer agtergrond DMARDs deur die studie.

Die navorsers het gewaarsku dat die studie nie is aangedryf vir vergelykings van doeltreffendheid tussen verskillende agtergrond regimens, omdat die meeste van die pasiënte was op metotreksaat of metotreksaat met `n ander nonbiologic DMARD.

Nog `n beperking was die kleiner placebo groep relatief korte duur.