Diabetes kan kognitiewe agteruitgang versnel

Met diabetes kan ouer pasiënte op `n vinniger pad na kognitiewe inkorting sit, het navorsers bevind.

Meer as 9 jaar, diegene wat moes diabetes het aansienlik erger kognitiewe agteruitgang op twee afsonderlike toetse in vergelyking met diegene wat nie die siekte, Kris Yaffe, besturende direkteur van die Universiteit van Kalifornië in San Francisco gehad het nie, en kollegas online berig in die Archives of Neurology.

Die bevindinge dui daarop dat die voorkoming van diabetes kan help kognitiewe funksie in ouer pasiënte in stand te hou, het die navorsers gesê.

Om te bepaal of diabetes verhoog die risiko van kognitiewe agteruitgang, en of swak glukose beheer is wat verband hou met erger kognitiewe prestasie onder bejaardes volwassenes, Yaffe en kollegas gedoen om die voornemende Gesondheid, veroudering, en liggaamsamestelling (Gesondheid ABC) Studie by twee gemeenskapsklinieke, in totaal 3069 pasiënte wie se gemiddelde ouderdom was 74,2 by basislyn.

Pasiënte voltooi die Gewysigde Mini-Geestelike staat eksamen (3ms) en die Digit simbool Vervanging Toets (DSST) by basislyn en op sekere intervalle oor die volgende 10 jaar. Hulle het ook hul HbA1c vlakke gemeet teen basislyn, en 4, 6, en 10 jaar later.

By basislyn, 23,4 persent van die pasiënte het diabetes, en 159 mense, of 5,2 persent, ontwikkel diabetes in die loop van die studie.

Die navorsers het bevind dat by basislyn, diegene met diabetes het aansienlik laer tellings op beide toetse van kognitiewe funksie as dié sonder die toestand, en die aanpassing vir ouderdom, ras, geslag, en opvoeding het nie die resultate verander.

Na 9 jaar, Yaffe en kollegas het `n groter kognitiewe agteruitgang onder diegene wat diabetes het by basislyn as diegene wat nie diabetes gehad het nie, en die resultate was dieselfde in meerveranderlike modelle.

Pasiënte wat diabetes in die loop van die studie ontwikkel geneig om te score tussen die ander twee groepe, maar hulle was nie statisties verskil van die groep sonder diabetes, het die navorsers gesê.

Hulle het ook bevind dat onder pasiënte wat diabeet by basislyn was, hoër HbA1c vlakke is wat verband hou met `n laer gemiddelde kognitiewe tellings. Oor ongeveer 3,5 jaar, pasiënte met `n mid-range (7 persent tot 8 persent) of `n hoë (8 persent of hoër) HbA1c vlak het aansienlik laer gemiddelde kognitiewe tellings as dié met `n lae vlak (7 persent of minder).

Na aanpassing, die bevindinge gebly beduidende vir 3ms tellings, maar nie vir DSST tellings, hulle berig.

Yaffe en kollegas het gesê die bevindings is in ooreenstemming met vorige studies, en stel voor dat die erns van diabetes kan bydra tot versnelde kognitiewe veroudering.

Sommige van die meganismes koppel diabetes met kognitiewe agteruitgang sluit groter inflammasie en mikrovaskulêre siekte, asook die feit dat pasiënte met diabetes is aan die risiko van niersiekte, depressie, beroerte, hoë bloeddruk, hiperlipidemie en kardiovaskulêre siekte - wat almal kan kognitiewe benadeel optrede.

So, vertraag of verhoed dat die aanvang van diabetes kan voordelig wees vir die handhawing van kognitiewe funksie in ouer volwassenes wees, het die navorsers geskryf.

Die studie is beperk deur die klein aantal pasiënte wat diabetes in die loop van die studie ontwikkel, en deur `n gebrek aan inligting oor duur of erns van diabetes vir pasiënte met die toestand by die basislyn.

Ander beperkings ingesluit net twee mate van kognitiewe funksie, klein verskille op die kognitiewe funksie toetse tussen groepe, en onvermoë om HbA1c goed verloop van tyd as gevolg van die gebruik van verskillende toetse tydens verskillende jare te evalueer.

Tog het die navorsers gesê verdere studies is nodig om te bepaal of vroeë diagnose en behandeling van diabetes verminder die risiko van die ontwikkeling kognitiewe inkorting.

Bron: Diabetes Mag Spoed kognitiewe agteruitgang