Op Lunesta? FDA sê om minder te neem

Die Food and Drug Administration het gewaarsku nemers van die slapeloosheid dwelm Lunesta (eszopiclone) wat die beginspan dosis net 1 milligram moet wees. In `n onlangse verhoor het getoon dat die groter dosis van Lunesta volgende dag inkorting van ry, geheue, en koördinasie kan veroorsaak, die FDA berig. Dit is gebaseer op die resultate van `n 91 persoon placebo-beheerde studie waarin deelnemers neem van die medikasie by 3 milligram toon beduidende inkorting van psigomotoriese en geheue funksie tot 11,5 uur nadat dit. Selfs meer kommerwekkend - die meerderheid van hierdie mense was onbewus daarvan dat hulle benadeel is. As gevolg hiervan, het die FDA het gevra dat die beginspan dosis van 2 mg verminder word tot 1 milligram. In dié reeds die neem van hoër dosisse, die FDA in kennis gestel dat hulle voortgaan om hul voorgeskrewe dosis, maar kontak hulle voorsieners van gesondheidsorg te vra oor die beste dosis vir hulle.

Dit kom regtig as geen verrassing vir diegene van ons in slaap medisyne. In Augustus 2013, die FDA uitgereik `n soortgelyke waarskuwing oor Ambien (zolpidem). Die verskil was die Ambien waarskuwing toegepas meer aan vroue as vir mans. Die huidige studie, en dus die waarskuwing, gevind beide mans en vroue ewe verswakte en onbewus. Wat hierdie medikasie in gemeen het, is dat hulle albei werk op watter GABA (gamma-amino suur) reseptore in die brein genoem word. GABA is een van die mees kragtige inhibeerders van neuronale funksie wat bestaan. Die probleem is dat bykomend tot die bevordering van slaap, hierdie reseptore, wanneer dit geaktiveer word, ook kan geheue, balans, en komplekse take soos die bestuur van benadeel. Beide medikasie lyk baie langer as wat besef vertoef. In die geval van Lunesta, vorige studies het getoon dat die invloed van die dwelm se was minder spesifiek vir slaap-verwante brein webwerwe as Ambien.It laat my wonder net hoeveel vroegoggend modderskerm Benders mag wees as gevolg van hierdie medikasie.

As `n slaap-spesialis, het ek ontdek dat ek voorskryf hoe minder voorskrif slaap hulpmiddels. Dit het veral die geval met die tipe bensodiasepien medikasie soos Ambien, Lunesta, Restoril, en Ativan, wat almal uit te oefen hul effekte deur op te tree op die GABA-reseptor is.

So, wat is `n persoon met slapeloosheid te doen? Ek glo die eerste benadering lê in `n goeie slaap higiëne. Vestig `n stel slaap-wakker skedule en afskakel rekenaars, televisies, en iPads voor hy gaan slaap. Maak seker dat jou slaapkamer is stil en teen `n gemaklike temperatuur, dus bevorderlik vir slaap. Jou slaapkamer moet wees vir slaap en net seksuele aktiwiteit - dit is nie die plek om jou werk te doen of herkou op probleme die dag se.

Ten slotte, daar is diegene met slapeloosheid wat werklik `n probleem met fisiologiese hyperarousal het. Hulle produseer te veel kortisol en ander streshormone in die nag. Vir sommige, dieet en oefening of oordeelkundige gebruik van aanvullings soos melatonien kan werk. Maar dit laat nog `n paar mense wat nie die minimum van sewe uur slaap kry. In daardie geval, as jy op een van hierdie GABA-tipe medikasie, bespreek die moontlikheid van óf die verlaging van die dosis of die verandering van `n alternatiewe medikasie wat werk in `n ander manier. Daar is `n paar goeie alternatiewe wat daar is, met meer in ontwikkelings.