Diabetes pil kan vervang inspuiting om bloedsuiker te beheer

`N inspuitbare klas van diabetes medikasie - genoem glukagon-agtige peptied-1 of GLP-1 - dalk eendag beskikbaar in pilvorm, navorsing dui daarop.

Gebaseer op die resultate van `n globale fase 2 kliniese proef, die studie se skrywers het `n aansienlike daling in bloedsuikervlakke vir mense op die mondelinge medikasie, en geen beduidende toename in lae bloedsuikervlakke (hipoglukemie) in vergelyking met `n placebo oor ses maande.

Die bevindinge het ook getoon dat mense wat met die hoogste dosis van die pil `n groot hoeveelheid gewig verloor - sowat 15 pond - in vergelyking met `n gewigsverlies van minder as 3 pond vir mense op die onaktiewe placebo pil.

Die navorsing is gefinansier deur Novo Nordisk, die maatskappy wat die dwelm, genaamd mondelinge semaglutide maak.

"Semaglutide kan diabetes behandeling omskep," sê dr Robert Courgi, `n endokrinoloog aan Southside Hospitaal in Bay Shore, N.Y.

"Glukagon-agtige peptied reseptor agoniste is agente wat hoogs aanbeveel volgens riglyne diabetes, maar selde gebruik omdat hulle inspuiting nodig. Die meeste pasiënte verkies om `n pil," verduidelik Courgi.

Dr. Joel Zonszein, direkteur van die kliniese diabetes sentrum by Montefiore Mediese Sentrum in New York City, het saamgestem dat hierdie nuwe bevindinge was opwindend.

VERWANTE: Hoe om te stabiliseer jou bloedsuiker

"Hierdie medikasie lyk redelik goed. Die hoë dosis wat ooreenstem met die [inspuiting] weergawe. Daar was `n lae hipoglukemie. Dit beheer van bloedglukose. Daar was gewigsverlies en dit is nie `n inspuiting. Dit is dieselfde molekuul wat al getoon [as `n inspuiting] om kardiovaskulêre mortaliteit te verminder, "het Zonszein.

"Dit het al die bestanddele vir `n uitstekende medikasie. As dit kom by die mark, sou dit baie goed vir mense met tipe 2-diabetes te wees," het hy bygevoeg.

Zonszein en Courgi was nie betrokke in die huidige studie.

Die studie ingesluit net meer as 1100 mense met tipe 2-diabetes gewerf uit 100 sentrums in 14 lande regoor die wêreld.

gemiddelde ouderdom van die vrywilligers se was 57. Die gemiddelde tyd wat hulle gehad het tipe 2-diabetes is ses jaar. Op die gemiddelde, is hulle beskou as vetsugtig.

gemiddelde hemoglobien die deelnemers se (HbA1c) vlakke was tussen 7 en 9.5 persent. HbA1c - ook bekend as A1C - is `n maatstaf van die gemiddelde beheer bloedsuiker oor twee tot drie maande. Die Amerikaanse Diabetes Vereniging beveel oor die algemeen `n HbA1c van minder as 7 persent vir die meeste mense met tipe 2-diabetes.

Die studie vrywilligers is lukraak geplaas in behandeling groepe wat 26 weke geduur. Een groep gegee is `n eenmaal-weeklikse inspuiting met 1,0 milligram (mg) van semaglutide. Vyf groepe gegee een van vyf dosisse van mondelinge semaglutide - 2.5, 5, 10, 20 of 40 mg. Nog `n groep gegee is stygende dosisse van die pil weergawe, wat begin met die kleinste dosis en eindig op 40 mg. Die finale groep is `n mondelinge placebo.

Die hoogste dosis van die pil uitgevoer soortgelyk aan die inspuitbare vorm so ver as bloedsuiker beheer en gewigsverlies. Diegene op die 40-mg dosis en diegene wat die inspuiting gekry het `n gemiddelde daling in hul HbA1c van 1,9 persent, die studie het getoon. Meer as 70 persent van diegene wat die pil geneem het `n gewigsverlies van ten minste 5 persent.

Volgens hoofskrywer van die studie se, dr Melanie Davies, "Die A1C verlagings en gewigsverlies was baie indrukwekkend en soortgelyk aan wat ons gesien het met die weeklikse inspuiting van semaglutide." Davies is `n professor van diabetes medisyne by die Diabetes Research Center by die Universiteit van Leicester in Engeland.

Die twee vorme van die dwelm is ook soortgelyk in die berig newe-effekte, wat tot geraak om sowat 80 persent van diegene wat beide vorms van die dwelm. Die mees algemene newe-effekte was ligte tot matige spysverteringstelsel probleme wat geneig om weg te gaan met die tyd. Naarheid was minder algemeen in mense wat op die laagste dosis begin en dan is sterker dosisse gegee.

Daar was drie gerapporteerde gevalle van pankreatitis - inflammasie van die pankreas - `n potensieel ernstige toestand wat gekoppel is aan hierdie klas van medikasie in vorige studies. Een persoon is die neem van die inspuitbare vorm van die dwelm. Die ander twee was op die mondelinge dwelm - 20 mg en 40 mg.

Zonszein opgemerk dat "pankreatitis was `n bietjie meer in diegene wat die dwelm het. Dit kan `n probleem wat ons het om aandag te skenk aan wees, en dit kan jou help om te begin met `n laer dosis."

Hy het ook bygevoeg dat GLP-1 dwelms, hetsy deur inspuiting of deur die mond, in kombinasie gegee moet word met die standaard eerste lyn tipe 2-diabetes dwelm metformien.

"Ons kry meer kilometers uit die kombinasie van dwelms en pasiënte regtig baie beter," sê Zonszein.

Bevindinge van die studie is 17 Oktober gepubliseer in die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging. Davies het gesê fase 3 proewe van die pil is reeds goed op dreef.