Is baie `n fib pasiënte kry die verkeerde dosis?
Byna een uit elke ses Amerikaners wat nuwer bloed verdunner neem vir die hartritme probleem boezemfibrilleren kan die behoorlike dosis ontvang nie, `n nuwe studie dui daarop.
A-fib is `n algemene toestand, wat gekenmerk word deur `n onreëlmatige en dikwels vinnige hartklop. Dit is wat verband hou met `n vyfvoudig verhoog risiko van `n beroerte, maar bloed verdunner verminder die risiko. Menige-fib pasiënte het ook niersiekte en moet `n laer medikasie dosis as ander, die studie se skrywers gesê.
"Doseerbanen foute van hierdie bloed-uitdunning medikasie in pasiënte met boezemfibrilleren is algemeen en het met betrekking tot nadelige uitkomste," sê hoofskrywer Xiaoxi Yao, `n navorser by die Mayo Clinic in Rochester, Minn.
Verder, "die aantal pasiënte wat hierdie middels het vinnig toegeneem sedert die bekendstelling van hierdie nuwe klas van dwelms in 2010," Yao gesê in `n Mayo nuusvrystelling.
Die navorsers het gekyk na byna 15.000 pasiënte vanaf Oktober 2010 tot September 2015 wat die bloed verdunner apixaban het (Eliquis), dabigatran (Pradaxa) of rivaroxaban (Xarelto).
VERWANTE: 7 Risiko`s vir die onreëlmatige hartklop van Atriale fibrillasie
Algehele, 16 persent van die pasiënte ontvang dosisse teenstrydig is met Amerikaanse Food and Drug Administration etikettering, die studie het bevind.
Onder pasiënte met ernstige nier inkorting, 43 persent het die standaard `n fib dosis, `n potensiële oordosis. Dit is wat verband hou met `n hoër risiko van groot bloeding maar geen beduidende verskil in beroerte voorkoming, het die navorsers gesê.
Onder pasiënte sonder ernstige niersiekte, 13 persent het `n potensiële underdose. Onder Eliquis gebruikers, was hierdie wat verband hou met `n hoër risiko van `n beroerte, maar geen verskil vir bloeding risiko`s, die verslag skrywers sê.
Daar was geen beduidende verband tussen Onderdosering en die risiko`s van `n beroerte of bloeding vir Pradaxa of Xarelto gebruikers, volgens die studie.
Sulke medikasie inco huidige verskillende uitdagings, senior skrywer die studie gesê.
"Oordosis is `n redelik eenvoudige probleem en kan voorkom word deur gereeld te monitor nierfunksie," sê kardioloog dr Peter Noseworthy.
"Maar Onderdosering is meer kompleks Hierdie medikasie nodig het om `n balans te vind tussen `n beroerte verminder en die risiko van bloeding staak ek dink dokters dikwels kies om die dosis te verminder wanneer hulle verwag hul pasiënte is by `n besonder hoë bloeding risiko -.. Onafhanklik van nierfunksie, " hy het gesê.
Pasiënte moet seker wees hul dokters het `n updated mediese geskiedenis en `n huidige lys van medisyne, veral as hulle sien verskeie verskaffers van gesondheidsorg by verskillende hospitale of klinieke, die studie se skrywers aanbeveel.
Video: Words at War: Headquarters Budapest / Nazis Go Underground / Simone
"Dokters sal ook moet gereeld opvolg met pasiënte op hierdie medikasie aan verandering in nierfunksie te spoor en die dosis dienooreenkomstig aan te pas," sê Yao.
Die resultate is 5 Junie gepubliseer in die Tydskrif van die Amerikaanse Kollege van Kardiologie.
- Niersiekte kan hupstoot risiko van abnormale hartklop
- Boezemfibrilleren, die ander hartsiektes
- Griepinspuiting kan waak teen onreëlmatige hartklop
- Onreëlmatige hartritme pasiënte kan nie altyd nodig bloed verdunner
- Race mag risiko beïnvloed vir onreëlmatige hartklop
- Hartritme siekte kan gekoppel word aan groter verskeidenheid van kwale
- Hartkloppings kan toekoms hartritme probleem sein
- Dwelm combo vir onreëlmatige hartklop kan bloeding risiko verhoog
- Stop bloed verdunner verhoog beroerte risiko vir pasiënte met onreëlmatige hartklop
- Is bloed verdunner veelvuldig in pasiënte met onreëlmatige hartklop?
- Bloed verdunner kan dementia in boezemfibrilleren pasiënte te voorkom
- Nuwer bloed verdunner kan bring nie hoër bloeding risiko
- Baie met `n gemeenskaplike boezemfibrilleren onbewus van `n beroerte risiko
- Baie met onreëlmatige hartklop mis te loop op-beroerte te voorkom behandelings
- Die kuur vir boezemfibrilleren
- `Ablation` prosedure help 3 uit 4 pasiënte met onreëlmatige hartklop
- Brein bloeding risiko van warfarin mag hoër as gedink word
- Boezemfibrilleren-beroerte verband
- Onreëlmatige hartklop kan dodelik in motorongeluk wees
- Aspirien dikwels verkeerdelik voorgeskryf vir boezemfibrilleren
- Boezemfibrilleren verhoog risiko van nierversaking