Plavix vir die lewe?

Ek het `n hart kateterisering in Augustus 2006 en het drie stents geplaas in `n hart slagaar. Ek het begin om Plavix op daardie tydstip. Is dit moontlik om ooit ophou om Plavix as jy eers begin?

- Diane, Suid-Carolina

Jou vraag is `n algemene een van die mense wat een of meer stents sit in na angioplastie of hart bypass chirurgie om `n probleem vaartuig oophou gehad het. Soos jy, is byna al hierdie individue met stents ingeplant het om die Antiplatelet dwelms klopidogrel (Plavix) neem, dikwels saam met `n daaglikse aspirien, tot die vorming van bloedklonte te ontmoedig en om `n gevolglike hartaanval te voorkom.

Ek weet nie watter tipe stent wat jy het, maar sedert 2003 het die meerderheid van stents is gemaak van vlekvrye staal en bedek met medikasie (sogenaamde -Dwelm-verwyderende spalk). Hulle het almal maar vervang die kaal metaal stents wat wyd gebruik het sedert 1994, toe hulle die eerste keer vir gebruik in die Verenigde State van Amerika goedgekeur.

A kommer met al metaal stente, medisinaal of unmedicated, is dat die vlekvrye staal herhalende vernouing van die stented gebied kan veroorsaak as gevolg van litteken-weefsel vorm op die terrein van die stent. Die dwelm verwyderende spalk is spesifiek ontwerp om hierdie vorming littekenweefsel te voorkom.

Gewoonlik, wanneer `n stent geplaas in die liggaam van nature dek die stent met `n beskermende laag gevorm uit selle wat die hart en bloedvate lyn (bekend as die endoteel voering). Dit dien dan as `n hindernis vir bloedstolling. Wat onlangse navorsing het getoon, is egter dat die dwelm laag op die medisinaal stents eintlik kan verhoed dat die beskermende endoteel voering van heeltemal genees, sodat dele van die metaal stent blootgestel. As dit gebeur, dan is die kans van bloedklonte, en moontlik `n hartaanval, is groter. Inderdaad, terwyl skaars, daar is gevalle van wat bekend staan ​​as al laat stent trombose (Hartaanval) met dwelm-verwyderende spalk, wanneer die bloedstolling binne die stent selfs `n jaar of meer plaasgevind het na die inplanting.

Om dit te voorkom, is die meeste kardioloë dwalende op die kant van versigtigheid en die behoud van pasiënte met stents op Plavix veel langer as die paar maande wat aanvanklik gedink beskermende te wees. Trouens, na gelang van `n persoon se risikoprofiel, die neem van die dwelm vir 12 maande of langer is nie ongewoon nie.

As `n voorkomende kardioloog, ek dink die belangrikste ding wat jy kan doen om `n hartaanval in die toekoms (bykomend tot die neem van jou Plavix) te vermy, is om seker te maak jy aggressief te werk om jou lipiede (bloed vette), bloeddruk kry, en ander risikofaktore vir hartsiektes onder beheer deur middel van dieet, oefening, en ander medikasie, soos statins of voorskrif niasien as dit nodig is.

Maar selfs al is `n bloedtoets dui aan dat jy `n perfekte lipiede, is daar altyd `n kans dat jou endoteel nie behoorlik kan genees met die medisinaal stent. Daarom is dit baie belangrik dat jy nie ophou om Plavix, of selfs gepunt dit af, sonder om met jou kardioloog. Totdat die langtermyn risiko`s van medisinaal stents is duidelik, en jou dokter voel vol vertroue dat jy af kan gaan die Plavix, moet jy vashou met hierdie medikasie onbepaald.

Hier is meer in die alledaagse Gesondheid Heart Health Centre.