Baie vertraging bloed verdunner na stent plasing, gevaar dood

Baie pasiënte wat koronêre stent plasing nie hul voorskrif vir lewensbelangrike-bloed dunner medikasie te vul binne die aanbevole tyd raam, `n verval waarna hulle baie meer geneig binne `n maand om te sterf, nuwe navorsing dui daarop.

Navorsers het bevind dat 30 persent van stent pasiënte nalaat om te begin neem Plavix (klopidogrel) soos aangedui binne drie dae na die hospitaal ontslag. Dit kan hul risiko van `n hartaanval verdriedubbel en vyf voudig hul risiko van die dood oor die volgende 30 dae, die studie se skrywers gesê.

"Wat was verbasend was die feit dat byna `n derde van die pasiënte ervaar `n soort van vertraging en dat enige vertraging, selfs deur `n dag, blyk te wees wat verband hou met `n paar verhoogde risiko," sê studie skrywer Dr. Nicholas Cruden, `n konsultant kardioloog by Edinburgh Heart Center van die Royal Infirmary van Edinburgh in Skotland.

"Dit beklemtoon die probleme pasiënte ervaar dikwels met medikasie op die oorgang van die hospitaal na gemeenskap en die belangrikheid van die nakoming van anti-plaatjie behandeling na koronêre ting, veral in die vroeë tydperk ná inplanting," Cruden bygevoeg.

Die studie is gepubliseer in die 28 Mei uitgawe van die Tydskrif van die Amerikaanse Hartvereniging.

VERWANTE: Air Travel Veilige Na Chest Chirurgie, Chirurg Sê

Ontwerp om `n hartaanval risiko te verminder, is koronêre stente chirurgies ingeplant in oor 454,000 Amerikaners elke jaar, volgens die Amerikaanse Centers for Disease Control & Prevention. Stente is klein maas pype wat in wese stut oop-gedenkplaat vernoude are.

`N dwelm regimen van Clopidogrel plus aspirien word aanbeveel vir `n maand vir pasiënte met kaal metaal stents en vir ses tot 12 maande in pasiënte met `n sogenaamde dwelm-verwyderende stent, wat bedek is met medikasie te help verhoed dat die slagaar van raak weer geblokkeer .

Ontleding van rekords van meer as 15.600 pasiënte in British Columbia ingeplant met óf tipe stent tussen 2004 en 2006, Cruden en sy kollegas het ook bevind dat diegene wat nie stiptelik hul bloed-dunner voorskrifte het vul is twee keer meer geneig om `n hartaanval te hê of sterf van enige oorsaak binne twee jaar.

Dr. Alpesh Shah, `n intervensionele kardioloog by Houston Metodiste Hospitaal in Texas, het gesê die navorsing beklemtoon die behoefte om pasiënte op te voed oor die kritieke belang van volgende aanbevelings dokters se net ná stent chirurgie.

" `N Mens kom in vir `n stent spandeer gewoonlik `n nag in die hospitaal en gaan huis toe die volgende oggend," verduidelik Shah, wat nie betrokke was in die studie. "Dan kan hulle nie hul dokter sien vir twee tot drie weke. In daardie tydperk... Die verwesenliking van die waarde van elke dwelm wat soms voorgeskryf verlore."

Cruden het voorgestel dat alle stent pasiënte uit die hospitaal met genoeg bloed dunner medisyne ontslaan te duur vir die eerste maand ná die operasie.

"In die Verenigde Koninkryk, ons gereeld na te kom pasiënte met `n aanbod van `n anti-plaatjie middels om die onmiddellike" risiko "tydperk ná stent inplanting te dek," het hy gesê. "Een maand sal lyk soos `n sinvolle vertrekpunt."