Tekorte dwelm krag verandering in die behandeling van kanker

CHICAGO - Maandag 4 Junie, 2012 (MedPage Vandag) -

Mahan is vasgevang in `n nasionale tekort aan fluorouracil (5-FU) in die somer van 2011.

Sy dokter gewerk om die tekort, hom oor te skakel na orale capecitabine (Xeloda), wat vir sy kanker het gelyk doeltreffendheid, maar `n ander newe-effek profiel.

Vir Mahan, die verandering was ontstellend - nie net het hy het minder vertroue in die nuwe regime, maar die newe-effekte was moeiliker om te dra. "Ek is laat afloop, voel moeg alle tye," het hy MedPage Vandag tydens `n mediakonferensie om tekorte dwelm bespreek by die jaarlikse vergadering van die Amerikaanse Vereniging van Kliniese Onkologie (ASCO).

Terwyl al areas van medisyne is wat geraak word deur periodieke tekorte van terapie, die situasie is "baie sleg" in kanker sorg, sê Richard Schilsky, MD, `n onkoloog by die Universiteit van Chicago en voorsitter van ASCO se regering verhoudings komitee.

Soos met Mahan, het hy gesê, "pasiëntsorg is in baie gevalle bedreig."

Video: 2000+ Common Swedish Nouns with Pronunciation · Vocabulary Words · Svenska Ord #1

Die tekorte is besig om te verbeter, het hy gesê, maar die beskikbaarheid van baie dwelms bly onvoorspelbaar.

Inderdaad, "ons is nie uit die bos nie, deur enige maatreël," sê ASCO President Michael Link, MD, van Stanford University School of Medicine in Palo Alto, Kalifornië.

"Oor die afgelope 2 jaar, 22 onkologie terapie is of `n tekort is," het hy gesê. "Terwyl in sommige gevalle is daar regstellings of plaasvervangers wat nie bestaan ​​nie, vir ander dwelms daar werklik geen plaasvervangers beskikbaar."

Sommige van die mees noodsaaklike staatmakers van moderne kankerterapie is tans hard of onmoontlik om te kry, het hy gesê, insluitende sisplatien (Platinol), stikstofmosterd, en paclitaxel. En fluorouracil bly in `n tekort.

Tekorte ook invloed op dwelms wat nodig is om die gebruik van anti-kanker agente te verlig, Link aan verslaggewers gesê. Byvoorbeeld, natriumbikarbonaat, wat gebruik word om die lewering van hoë dosisse metotreksaat toelaat, is tans moeilik om te kry, soos leucovorin, diens met 5-FU.

Video: Kent Hovind - Seminar 2 - The Garden of Eden [MULTISUBS]

Wat nodig is, het hy gesê, is langtermyn-oplossings wat sulke tekorte sal voorkom.

Video: What Does Ron Paul Stand For? On Education, the Federal Reserve, Finance, and Libertarianism

In die kort termyn, het die FDA gevra farmaseutiese maatskappye hulle kennis van die vorme van kwessies wat tekorte kan veroorsaak, `n beleid wat goed werk op te gee, volgens Sandra Kweder, besturende direkteur, adjunk-direkteur van die kantoor van nuwe middels die FDA se .

Sedert die begin van die jaar, Kweder gesê, het vroeg kennisgewing verhoed 50 dreigende tekorte dwelm, hoewel nie al in onkologie was. Maar, het sy bygevoeg, oor die kwessie "ons baie bekommerd bly".

Tekorte ontstaan, vir die grootste deel, as gevolg van produksie en kwaliteit probleme, sê Kweder. Baie onlangse tekorte ontstaan ​​wanneer `n enkele plant moes gesluit as gevolg van kwaliteit probleme.

`N Belangrike kwessie is steriliteit van inspuitbare middels en die probleme is nie triviaal, Kweder gesê - in sommige gevalle, hulle ingesluit "deeltjies van glas of metaal skaafsels in die skale ... Dit is nie kwaliteit probleme wat kan geduld word nie.."

Die hoof te bied, Kweder gesê die agentskap hou `n databasis van potensiële tekorte, monitor die sogenaamde grys mark in dwelms, en soms ontspan reëls invoer van `n tekort te voorkom.

Tans word dwelm makers nie nodig is om dreigende probleme aan die FDA rapporteer, het sy gesê, hoewel hulle so vrywillig doen. Maar die FDA gebruiker fooi wetgewing nou in die Kongres sal verslagdoening vereis, het sy opgemerk.

Aan die ander kant, Schilsky opgemerk, blyk dit nou onwaarskynlik dat die finale wetsontwerp enige boetes sal sluit vir die versuim om verslag. "As daar geen tande in daardie wetgewing, kan `n paar maatskappye besluit om nie aan te meld soos vereis," het hy gesê.

ASCO wil ook ekonomiese aansporings vir maatskappye om tekort dwelm gebeurlikheidsplanne te ontwikkel en te begin of te hou produseer sommige essensiële medisyne, het hy gesê.