Hart groepe kwessie hersiene riglyne bloeddruk

Drie voorste groepe van hart kundiges het hersiene riglyne bloeddruk doelwitte vir mense met hartsiektes stel uitgereik.

Spesifiek, die riglyne te versterk `n teiken bloeddruk van minder as 140/90 mm Hg vir diegene op die spel vir `n hartaanval en beroerte. Die riglyne stel ook `n doel van 130/80 mm Hg vir diegene met `n hart siekte wat reeds `n hartaanval, beroerte of `n ministroke, of wat `n vernouing van hul been are of `n abdominale aorta-aneurisme gehad het.

Tog is die nuwe riglyne bedoel meer buigsaam as dié gemaak in 2007 te wees, sê dr Clive Rosendorff, voorsitter van die komitee wat die hersiene riglyne geskryf. Uiteindelik moet die doel bloeddruk enige individuele pasiënt probeer om te bereik word oorgelaat aan die diskresie van die dokter en die pasiënt.

Byvoorbeeld, kan die laer doel nie geskik is vir ouer, verswakte pasiënte wat duiseligheid ervaar as hul bloeddruk te veel daal wees.

"Riglyne is eenvoudig dat, riglyne, hulle is nie onbuigsaam reëls," sê Rosendorff.

Die hersiene riglyne van die American Heart Association, die American College of Cardiology en die Amerikaanse Vereniging van Hipertensie, is 31 Maart gepubliseer in die joernaal Hipertensie.

"In pasiënte met hartsiekte, onbehandelde hoë bloeddruk is `n groot risiko vir `n hartaanval en beroerte," sê Rosendorff, wat ook `n professor van medisyne by die Icahn School of Medicine by die berg Sinai Mediese Sentrum in New York City.

Rosendorff gesê hierdie riglyne is vir pasiënte met hartsiekte. Nuwe riglyne bloeddruk vir mense wat hoë bloeddruk het, maar het nie hartsiektes is in die werke nie, maar dié sal nie vrygestel word vir `n geruime tyd, het hy gesê.

Hoë bloeddruk is `n groeiende probleem in die Verenigde State van Amerika geword het tydens die afgelope dekade, volgens `n onlangse verslag van die Amerikaanse Centers for Disease Control & Prevention. Die algehele sterftesyfer van hoë bloeddruk het toegeneem 23 persent sedert 2000, selfs as die sterftesyfer van alle ander oorsake 21 persent gedaal het. Dat piek gesien in beide geslagte en is die meeste gemerk onder diegene 45 jaar oud tot 64 en diegene wat meer as 85.

Volgens Rosendorff, een verandering in die hersiene riglyne is `n bondige verklaring oor watter middels moet gebruik word om bloeddruk in pasiënte met hartsiekte te verlaag.

VERWANTE: Hoë Bloeddruk: Indien jy bekommerd?

"Daar is drie middels wat het getoon dat uitkomste te verbeter," het hy gesê. Dit sluit in beta-blokkers wat stadig die hartklop en verminder die krag van `n hart inkrimping en ook bloed vloei te verhoog tot die hart, sê Rosendorff.

Die riglyne ook beveel angiotensien II reseptor blokkers (ARBs) en angiotensien-omskakeling-ensiem inhibitors (AOE-remmers), wat die grootte van bloedvate te verhoog, dus bloeddruk verlaging, en diuretika wat laer bloeddruk deur die vermindering van die bedrag van die vloeistof in die liggaam.

Dr. Gregg Fonarow, `n professor van kardiologie aan die Universiteit van Kalifornië, Los Angeles, het gesê mans en vroue met `n hoë bloeddruk en hartsiektes kan voordeel trek uit meer samehangende strategieë wat beide toestande teiken.

"As `n groot aantal mans en vroue het nie bereik optimale beheer van hul bloeddruk en is met groot kardiovaskulêre gebeure wat voorkom kon gewees het, meer gedoen moet word om die implementering van hierdie aanbevelings in roetine kliniese praktyk te verseker," sê Fonarow.

Dr. Harlan Krumholz, `n professor van kardiologie by die Yale School of Medicine, beskou die hersiene riglyne as deel van `n deurlopende debat tussen deskundiges oor wat bloeddruk doelwitte moet wees.

"Die grootste probleem is dat nie baie kontemporêre proewe het gefokus op pasiënte met hoë bloeddruk in hierdie reeks, en daar is `n paar onsekerheid oor wie die meeste van medikasie voordele, of die toevoeging van bykomende pille is nuttig, en in watter volgorde. Soos altyd, die beste pad vir mense met geringe hoogtes van bloeddruk is om dit te hanteer met lewenstyl verandering, insluitend dieet en oefening, "het hy gesê.