Nuwe riglyne diabetes kan pasiënt mediese rekeninge te verlaag

Donderdag, 20 Desember, 2012 (HealthDay News) - Nuwe riglyne uitgereik deur die Amerikaanse Diabetes Vereniging (ADA) Donderdag mag die aantal mense wat nodig het om bloeddruk medikasie te neem verminder, en hulle kan help om meer mense te kry versekering vir die toets van hul bloedsuikervlakke.

"Ons is voortdurend op soek na die data om te probeer om ons behandeling riglyne maak as persoonlike en so konsekwent as moontlik," sê dr Robert Ratner, hoof wetenskaplike en mediese beampte vir die ADA.

En dit is presies wat gebeur het met die eerste beduidende verandering die ADA se riglyne vanjaar se. Die ADA is die verlaging van die bar vir sy sistoliese bloeddruk doel - gaan uit minder as 130 millimeter kwik (mm / Hg) tot minder as 140 mm / Hg. Sistoliese bloeddruk is die boonste getal in `n bloeddruklesing.

"Die vroeë bewyse voorgestel dat groter beheer van bloeddruk in mense met diabetes meer van `n verskil kan maak, sodat ons oorspronklik het die riglyne om te probeer om mense te beskerm met diabetes. Wat is verander, is dat ons ander studies wat nie in staat is gewees gehad het `n voordeel van die beheer van bloeddruk strenger as 130/80 wys, so ons het gedink dit was onredelik om voor te stel dat mense beheer relevant tot die laer doel, "verduidelik Ratner.

Deur losmaak die teiken doel vir bloeddruk, kan mense minder medikasie wat hulle kan geld spaar en onnodige newe-effekte voorkom, volgens Ratner.

Maar, moet die meer haalbaar bloeddruk teiken nie geïnterpreteer word om te beteken dat die beheer van bloeddruk is nie belangrik vir mense met diabetes. Die behandeling van hoë bloeddruk verminder die risiko van kardiovaskulêre en nier siektes, volgens die Amerikaanse Nasionale Hart, Lung and Blood Institute.

Die tweede beduidende verandering in die jongste riglyne beveel fokus op behoeftes `n persoon se en behandeling doelwitte by die bepaling van hoe dikwels om bloedsuikervlakke te gaan.

In die verlede, die ADA aanbeveel dat mense gaan hul bloedsuikervlakke drie of meer keer per dag. Dat aanbeveling is soms verkeerd verstaan ​​om te beteken dat hulle net wat nodig is om hul bloedsuikervlakke drie keer per dag na te gaan. Maar, die meeste mense met tipe 1-diabetes - die soort wat altyd vereis insulien inspuitings of die gebruik van `n insulien pomp - check hul bloedsuiker meer dikwels. En hul behoeftes verander dikwels van dag tot dag.

" `N Aantal versekeringsmaatskappye vertolk dat as pasiënte net nodig drie glukose stroke per dag, maar pasiënte op verskeie daaglikse inspuitings of insulienpompies het om te toets voor etes en verversings, voor die bed, voor oefening, as hulle `n lae bloedglukose en voor ry. Baie pasiënte moet ses tot agt keer of meer per dag te toets, "verduidelik dr Robert Zimmerman, direkteur van die Cleveland Clinic se Diabetes Center.

"Ons probeer om die riglyne individualiseer om lewensomstandighede te ontmoet. Baie mense met tipe 2-diabetes wat op medikasie hoef nie huis glukose monitering doen nie. Maar, mense wat insulien gebruik kan hul glukose vlakke te monitor van meer as agt tot 10 keer per dag. wat ons sê is doen wat jy hoef te doen om gesond te bly, "sê Ratner.

In bykomend tot wat daarop dui `n individuele vlak van bloedsuiker monitering, die ADA ook aanbeveel dat mense wat op minder intensiewe behandelings, soos mondelinge medikasie, opvoeding oor hoe om te reageer op bloedsuiker getalle gegee word.

"Vir pasiënte wat nie op insulien, self-monitering moet gekoppel word aan onderwys oor wat om te doen. Pasiënte moet leiding te gee oor wat om te doen wanneer die getalle is uit lyn. Doen wat hulle nodig het om hul dokter te bel? Verander hul dieet of neem medisyne? Hulle moet geleer word hoe om die inligting te gebruik, "het Zimmerman.

Die meeste mense met tipe 1-diabetes, of diegene met tipe 2-diabetes wat nodig het om insulien te neem ontvang onderwys oor hoe om te reageer op bloedsuiker nommers. Maar, vir diegene met tipe 2-diabetes wat dikwels net op mondelinge medikasie, onderwys is nie altyd voorsien. Zimmerman het gesê dat die meeste lande mandaat diabetes onderwys, maar nie almal nie. En, in werklikheid sy oorspronklike bouplan Ohio, is een van die lande wat nie diabetes onderwys beteken mandaat, so hy is verheug oor die nuwe aanbeveling.

Die nuwe riglyne gepubliseer sal word in die Januarie 2013-uitgawe van diabetes Care.