Druksere: `n ernstige komplikasie van me gestremdheid

Wanneer veelvuldige sklerose (MS) beperk n persoon se vermoë om te loop of om maklik rond te beweeg terwyl jy sit of lê, druksere, of druk sere, `n baie werklike risiko.

Druksere is areas van beskadigde vel wat veroorsaak word deur `n verblyf in een posisie te lank.

Hulle is geneig om te ontwikkel in gebiede waar die bene is naby aan die vel (dikwels genoem "benige uitsteeksels"), soos die hakke, stuit, sit bene, en skouerblaaie. Hulle kan ook die ontwikkeling van die binnekant van die knieë as ernstige spierstyfheid veroorsaak bene `n persoon se saam te druk op die knieë.

Wanneer die bene druk op die vel en onderliggende weefsel, sny hulle af die bloedtoevoer en die weefsel beskadig.

Terwyl druksere pynlik kan wees, hulle soms ongesiens verbygaan.

"Veral as jy sensoriese probleme, kan jy nie voel die intense druk op `n oppervlakte van die vel geplaas word," sê Jacqueline Nicholas, MD, MPH, `n neuroimmunologist by OhioHealth veelvuldige sklerose Sentrum in Columbus, Ohio.

Dit is die geval vir Nicole Lemelle, wat begin met mobiliteit kwessies wat verband hou met veelvuldige sklerose in 2009 en begin met behulp van `n rolstoel in 2010.

Hoewel Lemelle is pro-aktiewe in `n poging om druksere te voorkom, haar eerste een ontwikkel in 2016.

Verlies van gevoel `n risikofaktor vir druksere

"Sedert my mobiliteit kwessies begin, het ek `n baie gevoel verloor in my bene, wat baie gevaarlik kan wees, want ek het nie baie voel in my voete," sê Lemelle. "Selfs toe ek `n oop wond aan my lies area wat veroorsaak word deur toegeruste onderklere grawe in my vel het, het ek geen pyn gevoel nie. My man opgemerk nie. "

Lemelle ontvang wondsorg behandeling vir sowat drie maande tot en met die seer genees.

Sy het ook `druksere op die kant van sy voet hak, en enkel uit lê in dieselfde posisie te lank. In teenstelling met die lies seer, wat sy nie sien, hierdie sere veroorsaak jeuk.

"Ek sou die hele dag krap. Dit was baie irriterende, "sê sy. Oor-die-toonbank jeuk room gee haar `n bietjie verligting.

Voorkoming van druksere

Druksere voorkom kan word, maar dit verg toewyding en konsekwentheid. As jy `n risiko vir druksere, saam met jou gesondheidsorg span om `n voorkoming plan wat die volgende strategieë, en ander sluit as dit nodig is ontwikkel.

Verlig die druk. Lemelle se dokter het voorgestel dat sy dra lospassende onderklere om meer druksere in die lies area voorkom. Lemelle probeer ook met hulp om op te staan ​​elke paar uur en verander haar sitting of lêende posisie regdeur die dag te help verlig die druk op gebiede van haar liggaam.

Sedert Lemelle sit die meeste van die dag in `n rolstoel, scooter, of stoel, sit sy op `n druk te verlig kussing. Toe sy slaap, dra sy druk te verlig sokkies, en sy het `n verstelbare bed wat haar leuen in verskillende posisies help.

Hou die vel droog. Nog `n maatreël wat belangrik is vir die voorkoming van druksere is die behoud van die vel droog.

Dr. Nicholas wys daarop dat `n saak wat sy dikwels spreek met pasiënte wat erg geraak word deur MS, wat onbeweeglik, en wat dra doeke of boekies te danke aan blaasprobleme, is dat hulle nat vel wat geneig is tot druksere en infeksies.

Die ideaal is, nat of vuil boekies, doeke en klere moet verander word, en die vel skoon en droog is, onmiddellik.

Check vel gereeld. Nagaan van die vel gereeld vir veranderinge in kleur of breek in die vel - veral in die gebiede teen `n hoë risiko vir sere - kan ook help om druksere te voorkom.

Dikwels is die eerste teken van die vel skade is verkleuring - óf rooi of net donkerder of blink op soek vel. As vel nie terug te keer na sy normale voorkoms binne 10 tot 30 minute van die verwydering van die druk, het `n seer begin.

Die behandeling van druksere

Daar is vier stadiums van druksere, soos gedefinieer deur die Nasionale Druk Seer Adviespaneel.

• In fase 1, die vel is rooi of verkleurde en kan hard of warm om aan te vat voel.
• In fase 2, word die boonste laag van die vel gebreek, die skep van `n vlak, oop seer.
• In fase 3, word die tweede laag van die vel gebreek, en die wond strek tot in die vetweefsel onder die vel.
• In fase 4, die wond strek tot by die spierweefsel en selfs af tot op die been.

"As `n seer is in fase 1 tot 2," sê Nicholas, "ons oor die algemeen probeer om die persoon uit die druk area te hou en hou die druk weg van die seer site. Die meeste mense doen goed met hierdie en genees op hul eie. "

Maar hou druk op die wond kan hard vir iemand wat nie in staat is om te loop en is altyd sit nie. "Ons het om hulle te help hulself posisioneer die hele dag sodat hulle wat druk kan verlig en laat die sere om te genees," sê Nicholas.

Vir stadiums 3 of 4, sê sy, is gespesialiseerde wondsorg dikwels nodig, en in sommige gevalle, chirurgie nodig om die wond toe te maak. Druksere wat gekry het om hierdie fases kan op enige plek neem van een maand tot twee jaar om heeltemal genees.