Nuwe endokrinologie fondament op fondsinsameling en voorspraak te neem

Die kanse is goed as hierdie week winde af, jou endokrinoloog is uit die kantoor vandag en môre. Hy of sy kan baie goed wees by die groot jaarlikse kliniese endo konferensie gebeur in Tennessee hierdie Woensdag tot Sondag, bring in duisende endos van regoor die VSA

Maar wag - die Amerikaanse Vereniging van Kliniese Endocrinologen (aace) wat 7,000+ diabetes dokumente in hierdie land verteenwoordig is eintlik `n groot aankondiging Vrydag: die skepping van `n nuwe sub-groep, die American College of Endokrinologie Foundation (een acef), om te fokus op fondsinsameling en voorspraak en meer koöperatief saam met ander belanghebbendes in die diabetes wêreld, insluitend ons eie ePatient gemeenskap.

Die kwessies wat hulle sal pak is dieselfde wat ons hoor oor dikwels amongour eie advokate: wetgewende prioriteite soos dekking van CGM (deurlopende glukose monitors) onder Medicare, die bevordering van die diabetes befondsing en ontwikkeling regdeur land te handhaaf, die skep van `n Nasionale Diabetes Kliniese Care Kommissie, en besig om te verander hoe endos betaal om ons diabetesdata hersien in hul kantore of afstand - Which mag klink soos net AACEhoping om hul eie sakke te vul, maar is in werklikheid sleutel vir ons patientstoo, as tyd spandeer gaan oor ons data moet wees van `n erkende partof die werk dokters doen vir ons.

Hierdie nuwe gesamentlike voorspraak arm is `n groot deal, want laat ons eerlik wees, net `n paar jaar terug, org n formele dokter se soos aace (24 jaar gelede gestig as " `n baan vir die studie van die wetenskaplike, sosiale, politieke en ekonomiese aspekte van endokrinologie ") sou hê snak by die gedagte van `n vennootskap met medies onopgeleide pasiënte om steun te werf oor belangrike onderwerpe gesondheidsorg beleid. En nou is hulle omhels pasiënt leiers. Sjoe!

Hoekom een ​​acef?

Die nuwe een acef fondament word onthul hierdie Vrydag by die aace jaarvergadering sal onder die sambreel van die groter org val, en pas saam met die Amerikaanse Kollege van Endokrinologie (ACE) wat fokus op wetenskaplike en akademiese aspekte. (Whoa, diegene endos doen liefde akronieme.)

Ons het geleer oor hierdie nuwe fondament terwyl vang met jarelange Michigan endo Dr. George Grünberger, wat praktiseer by die Grünberger Diabetes Instituut en is grootliks gesien as die "gesig van aace" vir baie van ons.

Grünberger vertel ons dit gaan alles oor die werk met die pasiënt gemeenskap in die maak van diabetes sorg beter oor die raad. Die hele konsep stamme eintlik uit laaste val se konsensus Konferensie, gehou deur die aace in Washington D.C. kenners in een plek te bring om te praat oor belangrike onderwerpe soos glukose akkuraatheid meter. Die pasiënt advokate in bywoning - insluitend ons D-Advokaat vriende Kelly Close, Bennet Dunlap en Manny Hernandez - gestoot vir meer stem pasiënt in hierdie gesprekke gebring ( `n volledige verslag oor wat gepubliseer in die Mei uitgawe van die aace joernaal, endokriene Practice).

As gevolg hiervan, Grünberger sê hierdie nuwe fondament gebore.

Dit is opwindend, want dit klink soos ons gaan `n beter uitsig en meer insette in wat ons nasionale groep van endos is regtig fokus op hê. Dit was interessant om te hoor Grünberger sê onlangs dat aace spesifiek ontmoeting met Medicare folk in die pastyears oor CGM dekking, maar het basies gesê niks sal gedoen word omdat hulle handsare vasgebind deur die Kongres. Hierdie fondament sal toelaat vir meer uitreik en op-die-grond voorspraak, soortgelyk aan wat ander groot diabetes orgs soos ADA en JDRF doen met hul voorspraak pogings op die Hill.

aanvanklike raad van regenten die stigting se sal natuurlik sluit aace lid endos, maar ook belangrike stemme van buite aace, insluitend `n paar bekende pasiënt advokate.

Aangesien baie van hierdie is nog nie formeel nog aangekondig, besonderhede is skaars op die oomblik oor die presiese struktuur en prioriteite van die nuwe fondament. Ons sien uit daarna om te hoor meer gou, miskien selfs deur te kyk na die werking van die jaarvergadering op Twitter by die # AACE15 hashtag.

Die Kodering gemors

Een van die groot probleme aace wil aanpak deur hierdie fondament is hoe faktuur kodes gebruik word vir endos om ontslae te vergoed vir wat hulle doen in hul kantore en verder, sê Grünberger. Byvoorbeeld, kry hulle vergoed sekere bedrae van ons versekeringsmaatskappye, afhangende van die taak - wat wissel van algemene kantoor besoeke met pasiënte, om skriftelik voorskrifte, bied voeding opleiding of ander D-onderwys, en die gebruik van elektroniese mediese rekords.

Daar is duisende van kodes, maar `n deurlopende tema is dat dokters voel hulle is beslis nie voldoende vergoed word vir die werk wat hulle en hul personeel vir pasiënte te doen. Dit is eintlik een van die kwessies wat gelei het tot die skepping van aace in die eerste plek, om seker te maak dat daar voldoende faktuur kodes vir endos te betaal vir die werk wat hulle doen.

Vandag is daar duisende van hierdie vergoeding kodes, asook behandeling en diagnose kodes, wat is ondoeltreffend en verwarrend - en streamlinig dit is `n warm onderwerp nou, as dokters landwyd verwag om te begin met behulp van `n nuwe internasionale koderingstelsel begin in Oktober. Sien hierdie een-pager oor hoe die hele Amerikaanse gesondheidsorg stelsel sal die oorgang na die gebruik van die ICD-10-CM kode stel effektiewe 1 Oktober 2015.

Ons pasiënte het selde veel van `n venster in die wêreld van faktuur kodes - behalwe vir `n paar nommers en letters wat op ons eie state verskyn.

Selfs met al die duisende kodes wat tans bestaan, is daar geen standaard te endos vergoed kry vir die hersiening van ons komplekse CGM data. Dit is `n kwessie wat aace is betrokke by al jare, selfs knutselen `n posisie papier in 2010 op CGM faktuur kodes wat gaan in die scary werklikheid van hoe verouderd hierdie kodes is regtig vir ons moderne D-tegnologie.

Bestaande CGM kodes is gemaak in 2002 en 2006, terug in die dae toe CGM is net besig om te word bekendgestel aan die mark, so dit is hopeloos verouderde vir al die opsies wat ons vandag so ver as CGM toestelle en data-sharing gereedskap het.

Bedryf (wat ontwikkel CGM tegnologie) het geen sê oor die kwessie, so dit beteken dokter groepe en doctors in die loopgrawe is die mense wat dit nodig het om te pleit op hul eie en namens hul pasiënte.

So met hierdie nuwe een acef, Grünberger SEESA manier om die huiwerig federale gesondheidsorg agentskap omseil en eerder fokus direk onadvocating om wetgewers met behulp ons D-Gemeenskap.

Sonder kodes, het `n paar dokters praktyke toevlug tot die heffing pasiënte `n fooi vir CGM of toestel data aflaai, en `n paar endos het beleid van nie hersiening van CGM data buite die kantoor net om seker te maak dit is `n factureerbare "face-to-face" taak wat hulle kan ontslae te vergoed vir. Maar as Grünberger ons vertel, dit is iets wat baie endos moet net "suig" vir die verbetering van hul patients- selfs al is dit eet in hul tyd en vermoë om `n doeltreffende besigheid te bedryf.

"Op die oomblik het ek dit te doen vir gratis," sê hy. "Ek kon nie `n voorskrif skryf vir `n medikasie, en ontslae te vergoed dieselfde bedrag asof ek spandeer `n uur hersiening CGM grafieke en getalle."

Toe te voeg tot die gemors, Grünberger sê gesoute endokrinoloe met diep ervaring kry nie vergoed nie meer as intreevlak-dokters, anders as in ander beroepe waar `n hoër vlak execs meer as hul nuwe kollegas betaal. In `n ideale stelsel, voel hy dat ervaring moet gereflekteer word in terugbetaling dokters.

Pleit vir Verandering

Aan hierdie veranderinge is geen vinnige ding, as dit behels om deur die Amerikaanse Mediese Vereniging (AMA), wat tradisioneel beheer faktuur kodes en vereis `n hele ingewikkelde proses om aansoek te doen vir nuwes. En nou met die nuwe ICD-10 reëls wat `n mandaat van 1 Oktober, die sentrums vir Medicare / Medicaid Services (CMS) sal die massiewe kompleks koderingstelsel toesig.

Die enigste manier om dokters kan die aandag van besluitnemers wat omseil hierdie hekkies is om hul stemme gesamentlik in te samel kan help nie, en duidelik is dit die sleutel wat hulle hoor van ons pasiënte oor hoe baie belangrik hierdie kwessie is. Dink daaroor: Hoeveel van ons gehoor het ons dokters maak `n opmerking oor "te veel data" van `n CGM sny in hul reeds-beperkte tyd? En hoeveel keer het ons D-Gemeenskap bepleit vir wyer toegang tot en gebruik van diabetes toestelle soos CGM en insulienpompies?

Hulle word nie vergoed as hulle behoort te wees en wat moet verander. As ons wil verander, ons pasiënte moet ook ons ​​stemme in te samel. Ons moet almal `n beroep of e-pos kantore ons eie endo se om hulle te laat weet dat ons omgee!

Wie weet hoe doeltreffend hierdie nuwe een acef sal wees? Tog, dit is `n groot stap in die regte rigting - steunwerwing vir dinge wat saak maak en met die werklike pasiënt gemeenskap in die pogings.