My eerste besoek met `n nuwe, maar bekende endokrinoloog

Beweeg na `n nuwe staat het `n hele klomp van die gekte gebring in my wêreld, en onder die nodige euwels is uitzoeken waar ek gaan kry my diabetes voorskrifte gevul en die vind van nuwe dokters om deel van my D-bestuurspan wees.

Aan die einde van Augustus, ek het my nuwe endokrinoloog vir die eerste keer. Is jy gereed vir dit?

Ek sien nou Dr. George Grünberger, wat al oefen vir drie dekades en loop die Grünberger Diabetes Instituut in Bloomfield Hills, MI (sowat 22 myl noord van Detroit). Op die oomblik is, Dr. Grünberger dien as president van die AmericanAssociation van Clincal Endos (aace) en hy was `n belangrike bron in someof die nuus stories wat ons hier verskyn op die `Myne in recentmonths.

Ek het nog nooit hom voor as `n pasiënt gesien, maar hierdie dokter is nie astranger ... as dit blyk, is hy een van die mees bekende andrespected endos in ons D-Gemeenskap, en natuurlik Ek het nou bekend Himin `n professionele "verslaggewer-bron" rol vir `n paar jaar.

Dit bring `n hele nuwe vlak van vreemd vir my, vervaag selfs meer daardie lyn tussen persoonlike en professionele wanneer dit kom by diabetes.

Toe ek oor my endos en ander dokumente in die verlede geskryf het, het ek skuilname gebruik. Maar hierdie keer is dit anders in die sin dat ek Dr. Grünberger direk het aangehaal en hy weet wat ek doen in die DOC (Diabetes Online Community) en diabetes voorspraak hier by die `Myne. Ek het gevra oor die gebruik van sy naam, en hy het gesê dit is OK - so lank as wat ek is regverdig en nie te veel te kritiseer, het hy gelag.

Want ek het grootgeword in Suidoos-Michigan voordat hy na Indianapolis 11 jaar gelede, ek weet die area goed. Terwyl daar is baie endos plaaslik, dr G en ander endo was die top twee op my lys. Die ander is eintlik `n mede-tipe 1 D-loer wat baie nader aan my huis, en vir `n rukkie, vind iemand wat "kry dit" op dié manier was `n groot prioriteit vir my. Maar hierdie keer, dr G se reputasie was `n groot draw- hy hoogs deur ander in die plaaslike D-Gemeenskap aanbeveel. Plus, ek was ook huiwerig oor die ander endo se "spanbenadering" waarin jy verwag om te draai deur al die verskaffers in die kantoor, en jy nie in staat is om te vra selfs sien die hoof dokter by elke besoek is. Dit is nie `n beroep op my.

Dus, terwyl dr G is ongeveer 45 minute van waar ek woon, hy is die endo Ek verkies het.

Na net een besoek, ek is reeds `n fan vir `n paar redes: hy luister, weet sy dinge, is beslis oop vir die verhuring van my vinnig of stadig in D-bestuur veranderinge gaan, en is nie bang om te help met my aan te pak die psigososiale kante van die lewe met diabetes. En ek is lief vir om te weet dat hy `n voorstander van die DOC en omgee vir baie van dieselfde voorspraak kwessies wat ek ondersteun.

Dit is ook belangrik om te weet hy is `n man wat waardeer goeie handwerk bier, as ek doen, en dit beteken dat ons sal waarskynlik sien oog-tot-oog daarop om in staat wees om hierdie stokperdjie geniet in die lig van my voortdurende diabetes bestuur.

So het hy `n baie gaan vir hom, reg van die begin af.

A New Diabetes Office Setup

Eerlik, dr G se kantoor is een van die mees opstel klinieke wat ek nog ooit in my baie jare lange besoek volwasse gesien endos. Deur wat ek bedoel, loop jy in sy kantoor en kan onmiddellik kry `n smaak van al die opsies wat jy het saam met hom so ver as gereedskap en behandelings. Sy mure is gepleister met die nuutste inligting oor D-tegnologie soos deurlopende glukose monitors (CGM) en pamflette waarin die nuutste diabetes mediese vooruitgang.

Natuurlik, want hy is `n sleutel aace leier en sodat jy kan kwartaallikse nuusbrief die org en ander endo-spesifieke inligting rondom die kantoor sien. Ek het ook gevind dat dit fassinerend dat hy het `n paar koel offers vir pasiënte, soos basiese mediese ID armbande wat jy kan koop vir $ 1 en `n ADA-fondsinsameling sokkie aap met plaaslike Detroit sportspan logo.

Dit was `n lekker bonus om `n "nuwe pasiënt" tote bag ontvang nadat my eerste besoek toegedraai, gepak met `n klomp van die D-101 materiale, asook `n mooi logo pen (skrywers is mal oor hierdie!) En selfs `n mediese waarskuwing ID-kaart binne. Baie koel!

Gelde vir Diens

Met hierdie nuwe kantoor, ek ook blootgestel word aan `n nuwe kant van die "besigheid van diabetes" op `n manier wat ek nog nooit voorheen beleef het. Ek die algemene "nuwe pasiënt pakkie" in die pos ontvang `n paar weke voor my besoek, en ingesteek in al die vraestelle op mediese geskiedenis en Rx vorms, ek het `n een-bladsy vel waarin `n fooi struktuur vir `n paar basiese kantoor dienste:

• $ 5 verwerking fooi vir `n beroep in voorskrif hervulling om `n plaaslike apteek
• $ 10 kopieë van jou bloedsuiker logs of afskrifte van laboratorium dokumente te kry
• $ 25 vir `n brief voorafmagtiging vir versekering
• $ 25 vir `n vormbrief vir reis met diabetes ($ 50 as persoonlike)
• enigiets in `n haas nodig? Daar is `n $ 10 stormloop fooi

Yikes!

Dit was `n nuwe ervaring vir my, en dit is werklik het my wenkbroue. Aan die een kant, ek voel dat hulle geregtig om hierdie dinge uit my dokter. Maar dan weer, ek kry die werklikhede van die endo besigheid en weet dit is tydrowend take vir die personeel.

Gelukkig het hulle nie geld aan my data diabetes toestel af te laai - `n praktyk wat ek gehoor het sommige endos doen.

Ek weet uit vorige gesprekke met Dr. G en ander wat endos is kronies onderbetaal en onder-vergoed word vir die grootste deel van die werk van hul praktyke te doen.

Veg vir `n behoorlike vergoeding vir die hersiening van diabetes data van toestelle soos pompe en CGMs is een groot probleem wat die Aace aanspreek (Onder leiding Dr. Grünberger se, natuurlik), en met dit in gedagte is dit nie verbasend om te sien sy kliniek laai vir `n paar van hierdie take. Spesifiek vir CGM data review, dr G koste $ 85!

Dit was goed om te verneem dat die BG logs en voorskrif hervulling fooie is nie regtig afgedwing so lank as wat jy `n konsekwente pasiënt is, en nie net vertoon in theoffice om Rx hervulling kry. Ek het nog nooit `n fooi verbonde aan gereelde dokter pligte soos bestel `n hervul of om `n reis brief het. So sal dit interessant wees om te navigeer wees, en mag maak my dink hoe ek kantoor my dokter se interaksie.

My Diabetes (Um ...) Bestuur

Soos die meeste van ons in die D-World, I * nog * kry angstig vooruit te sien my endo, dink oor wat die reaksie sal wees om my nuutste data bloedsuiker. Hierdie groot pos deur D-Ma Meri Schuhmacher getref huis vir my onlangs. Sy beskryf daardie aaklige gevoel wanneer jy swak doen - veral as jou dokter het geen geskiedenis met u so maak nie jou vorige grootsheid onthou. (As ek gaan net geoordeel word op dié nommers? MAAK MY NOU DOOD.)

Dit was beslis die gevoel wat ek gehad het, want hier het ek gaan in die bekende en hoogs geskoolde Dr. G sien vir die eerste keer met bloed suiker wat was, sal ons sê ... uit veeg. Ek was besig om `n sweet snor bekommerd te wees oor watter soort van die eerste indruk wat ek besig was om af te. Geez.

My maag gesink veral toe ons woord wat my A1C was oor `n hele punt hoër as wat dit vroeër in die jaar was. Weereens, geen verrassing vir my - maar nog steeds `n teleurstelling.

Gelukkig was daar geen reg nie. Net eerlik erkenning (op beide ons dele) wat ek nodig het om beter te doen en `n paar veranderinge gemaak moet word. Ek was baie beïndruk met Dr. G se houding van "laat ons een saak aan te pak op `n slag," en hy het my gevra wat ek wil om te fokus op die eerste.

Die voor die hand liggende antwoord: My laatnag en oornag tendense bloedsuiker wat gereeld stygende meer as 200 mg / dL na ete en deur die vroeë oggendure.

Video: What the Health!!voeding en gezondheid NL ondertiteling

Ouch, eina, eina. As ek hierdie verduidelik, dr G net knik sy kop en erken dit is waar sy oë eerste een weg te. Dit voel altyd goed wanneer jy en jou endo is op dieselfde bladsy, veral wanneer dit kom by die fokus op spesifieke veranderinge.

Ons het gepraat oor my behoefte om beter spoor van carb tel en insulien dosering hou, en hy stamp my oornag basale tariewe terwyl my ook herinner aan sommige wat nodig is basale koers toets doen om seker te maak my carb en regstelling pryse was ook 100. (Die basale toets isoleer die ander faktore.)

Algehele, alhoewel ek doen soort crappy, dit was `n goeie besoek - `n begin dat ek tevrede met en gelukkig om in staat wees om te gebruik as `n af te spring punt vir `n beter D-bestuur in die komende maande.

respek vir Rolle

Natuurlik, `n dag ná my eerste besoek, het ek besef ons het nie gepraat oor iets wat ek wou gehad het om te bring: probeer uit die nuwe ingeasem Afrezza insulien. Ek het nou nuuskierig is oor hierdie vir `n lang ruk, maar toe my dan-endo voor my laat somer skuif na Michigan sou nie evendiscuss voorskryf nie, het ek besluit om af te hou op selfs probeer om Afrezza kry.

Nou ja, ek gebel Dr. G se kantoor terug en wat verband hou met die verpleegpraktisyn, wat gesê het she`dlet hom weet oor my belangstelling en dat hy terug sal kry om my. Aweek geslaag en ek het niks gehoor, en toe ek uiteindelik calledmid-middag op die Vrydag net voor die lang Labor Day weekend, die officewas vroeg gesluit. Dit sou `n ander 4 dae duur voordat ek selfs kon bel om onthis kyk. Ugh. Tipiese, reg?

Sedert ek in aanraking met dr G deur my werk voor gewees het, ek het sy e-pos adres. Maar ons het nie `n ooreenkoms aboutusing wat vir pasiënt-dokter onderwerpe gemaak, so ek besluit om teen uit te reik `m. Ek voel dat sonder om sy OK eerste, wat sou oorsteek n lyn - tensy natuurlik hy kan al sy pasiënte te e-pos hom en dit was iets ander toegang tot het.

Ons het sedert verbind deur middel van sy verpleegster hul praktyk, en het ingestem om meer hieroor te praat tydens my volgende besoek in `n paar weke. Vir nou, dat back-en-weer is die enigste nie-so-positiewe aspek van ons dokter-pasiënt verhouding tot dusver.

Ek is bly om dr G het as my persoonlike endo, met al die kennis en kundigheid hy bring om daardie rol. Ek is bly hy is bereid oor opsies om te praat en te luister na wat ek wil hê, as dit is `n groot "moet hê" wanneer dit kom by diegene wat ek wil op my diabetes sorg span.

Hierdie blog post, Top 10 Wenke vir die vind van `n Endo, van Medtronic se Loop blog afgekom my radar die ander dag, en ek is bly om te wat `n paar van die wenke is daar opgeneem in my vind Dr. G. erken

Ek is maar net begin met hom, maar ek is reeds redelik seker dat dr G beter as enige van die endos Ek het oor die afgelope 15 jaar gesien sal word. Nou ja, ek het net nodig om `n nuwe tandarts en oogarts te gaan saam met hom te vind ...