Jaarlikse mammografie nie nodig

Mammografie elke ander jaar verskyn om `n doeltreffende bors kanker strategie vir die meeste vroue, het navorsers bevind.

Diegene ouderdomme 50-74 het `n soortgelyke risiko van gevorderde stadium kanker of hulle het `n mammografie jaarliks ​​of elke ander jaar - ongeag bors digtheid of hormoonterapie gebruik, Karla Kerlikowske, MD, van die San Francisco VA Mediese Sentrum, en kollegas berig in JAMA Interne Geneeskunde.

Die resultate was soortgelyk vir vroue ouderdomme 40-49, behalwe vir diegene met `n baie digte borste: hierdie vroue is meer geneig om `n gevorderde stadium siekte as hulle tweejaarlikse eerder as jaarlikse keuring, het hulle verslag gedoen.

Video: Diagnose na operatie -- Verschillende vormen van borstkanker 2/5

"Tweejaarlikse screening mammografie vir die meeste vroue ouderdomme 40-49 en 50-74 jaar, selfs onder diegene met `n hoë bors digtheid of ontvangs kombinasie hormoonterapie, resultate in `n soortgelyke risiko van aanbieding met `n gevorderde stadium siekte as jaarlikse keuring mammografie," het hulle geskryf .

Jaarlikse vertoning is ook geassosieer met hoër pryse van vals-positiewe vir alle groepe, iets wat vroue met `n baie digte borste sal moet in ag neem wanneer jy moet besluit op hul vertoning skedules, skryf hulle.

"Wanneer daar besluit word of om mammografie ondergaan, vroue ouderdomme 40-49 jaar wat uiters digte borste moet in kennis gestel word dat die jaarlikse mammografie hul risiko van gevorderde stadium siekte kan verminder, maar die kumulatiewe risiko van valse-positiewe resultate is hoog," het hulle geskryf .

Die omstredenheid oor borskanker screening gewoed sedert 2009 toe die Amerikaanse voorkomende dienste Task Force (USPSTF) teen mammografie vir vroue in hul 40s aanbeveel, saam met tweejaarlikse vertoning vir diegene ouderdomme 50-74.

`N Aantal studies het gedurende daardie tyd gepubliseer het gemengde resultate met betrekking tot die waarde van die jaarlikse mammografie, maar die meeste van kanker en radiologie samelewings het voortgegaan om te stoot vir jaarlikse keuring.

ouderdom, bors digtheid, en hormoonterapie - - om die effek van verskeie risikofaktore te bepaal op die risiko`s en voordele van jaarlikse versus tweejaarlikse vertoning, het die navorsers het `n voornemende cohort studie van pasiënte uit gemeenskap mammografie sentrums in die Borskanker Surveillance Consortium tussen Januarie 1994 en Desember 2008.

Hulle het data op 11.474 vroue met borskanker en 922624 wat nie die siekte gehad het nie, maar het `n mammografie.

Algehele, het hulle gevind dat `n mammogram elke ander jaar nie die risiko om gediagnoseer met `n gevorderde stadium siekte, of `n groot tumor grootte vir vroue ouderdomme 50-74 verhoog - ongeag bors digtheid of hormoonterapie gebruik.

Diegene met die kombinasie van digte borste en hormoonterapie geneig om te hê `n verhoogde risiko van gevorderde stadium siekte en groot tumor grootte met tweejaarlikse vertoning in vergelyking met `n jaarlikse vertoning, maar dit was nie betekenisvol nie.

Ook was daar nie `n algehele verskille in hierdie ouderdomsgroep vir driejaarlikse versus tweejaarlikse vertoning.

Vir die meerderheid van vroue ouderdomme 40-49, tweejaarlikse en jaarlikse mammografie het `n soortgelyke risiko van gevorderde stadium siekte. Maar vir diegene met `n baie digte borste - sowat 12 persent tot 15 persent van vroue in hierdie ouderdomsgroep - tweejaarlikse vertoning gedra `n verhoogde risiko van beide gevorderde stadium siekte en groot tumor grootte.

"Hierdie voordeel [van jaarlikse mammografie] is gebalanseer deur `n hoër risiko van kumulatiewe vals-positiewe mammografie resultate met `n jaarlikse vertoning," het hulle geskryf.

Video: An American Girl: Case Study of Prejudice and Discrimination in America

Trouens, die kumulatiewe waarskynlikheid van `n vals-positiewe mammografie na 10 jaar was die hoogste onder vroue ouderdomme 40-49 met jaarlikse vertoning as hulle óf heterogene digte borste (68,9 persent) of uiters digte borste (65,5 persent).

Kumulatiewe vals-positiewe was laagste vir vroue ouderdomme 50-74 wat vetterige borste gehad en was nie op hormoonterapie: 30,3 persent vir jaarlikse, 17,4 persent met tweejaarlikse, en 12,1 persent met driejaarlikse mammografie.

"Dit is opmerklik dat die meeste vroue wat jaarliks ​​mammografie ondergaan is `n hoë risiko van valse-positiewe mammografie resultate en biopsie aanbevelings sonder bykomende voordeel van meer gereelde sifting," het hulle geskryf.

Kerlikowske en kollegas het gesê die resultate is in ooreenstemming met ander studies wat wys "minimale indien enige bykomende voordeel" vir jaarlikse mammografie oor tweejaarlikse vertoning in vroue ouderdomme 50-74.

Video: Savings and Loan Crisis: Explained, Summary, Timeline, Bailout, Finance, Cost, History

Video: Pioneer - Laço IMM Campaign

Hulle dui egter op dat die literatuur oor vroue ouderdomme 40-49 is `n bietjie minder duidelik.

Hierdie jonger vroue "sal nodig hê om te besluit of die bykomende voordeel is oortref deur die bykomende Harms van jaarlikse vertoning en `n verhoogde risiko van valse-positiewe mammografie resultate en bors biopsie aanbevelings," het hulle geskryf.

Avice O`Connell, besturende direkteur, hoof van beelding se vroue aan die Universiteit van Rochester Mediese Sentrum, wat nie betrokke was in die studie, uitgedruk versigtigheid oor die bevindinge.

"Ons moet iets beter om diegene laat stadium kankers te vind," O`Connell gesê MedPage Vandag. "Ek sou nie sê, nie die moeite doen met jou mammogram, `want ons is baie goed in die vind van die vroeë-stadium kankers."

"Ek dink vroue moet elke jaar kom, maar wat hulle nodig het om bewus te wees dat dit nie 100 persent, en daar is kankers wat nie wys," het sy bygevoeg.

Bron: Jaarlikse Mammografie Nie nodig

Verder hersien deur Dorothy Caputo MA