Doen kankerpasiënte ry onnodige sorg?

Te midde van voortgesette kommer oor onnodige kanker vertonings en behandelings, `n onlangse studie het gekyk na watter rol pasiënt eise speel in aksieplan voorsieners van gesondheidsorg. resultate van die studie se voorstel dat onvanpas versoeke vir sorg is selde `n probleem, maar nie almal kenners dit eens met die bevindings.

Navorsers by die Abramson Cancer Center en Perelman Skool vir Geneeskunde aan die Universiteit van Pennsylvania ondervra onkoloë en verpleegster praktisyns oor die frekwensie en toepaslikheid van pasiënt versoeke vir toetse en behandeling.

Die studie het bevind dat byna 80 persent van die pasiënt versoeke gepaste was geag en verleen. Volgens hoofskrywer Keerthi Gogineni, MD, "onvanpas kankerpasiënt eise was ongewoon, en in minder as 1 persent van die gevalle het verskaffers bestel `n onvanpaste behandeling of toets wanneer dit versoek word deur pasiënte."

"Overutilization van lae-waarde, hoë-koste mediese dienste is nog steeds `n probleem in onkologie, maar pasiënte se verwagtinge is dit nie ry nie," sê dr Gogineni.

A 2013 Penn Medicine studie het bevind dat meer as 80 persent van die algemene publiek geglo dat dokters beveel onnodige toetse en behandelings, en meer as 50 persent glo dat pasiënte gevra vir onnodige sorg.

"Die bedrag van die Amerikaanse spandeer op gesondheidsorg is verbysterend en dit nie vertaal na `n beter uitkomste gesondheid," sê Gogineni. "Die gebied van kanker in die besonder sal onderhewig wees aan die soeklig as gevolg van die aantal duur toetse en behandelings wat ons gebruik wat soms marginale voordeel."

Sommige kenners bevraagteken bevindings die nuwe studie se, met verwysing na sy klein steekproefgrootte (navorsers ondervra 26 voorsieners van gesondheidsorg nadat hulle ontmoet het met 2050 pasiënte) sowel as moontlike dokter vooroordeel.

"Studies het getoon sommige onkoloë oor-beeld en oor-toets, so die abstrakte is problematies in die sin dat die dokters is die bepaling van wat onvanpas is," sê Otis Brawley, besturende direkteur, hoof mediese beampte van die Amerikaanse Kankervereniging.

"Oor-diagnose is `n werklike probleem," sê dr Brawley. "Daar is kankers van geen kliniese betekenis wat behandel word. Ons genees sommige wat nie nodig het om te genees. "

"Ons het gegaan van die een uiterste van mense nie praat oor kanker na `n wonderlike rewolusie van kennis waar mense praat oor kanker al die tyd," sê Mikkael Sekeres, MD, MS, `n onkoloog by die Cleveland Clinic. "Die pendulum is dalk te ver geswaai maar omdat as mense kry gemaklik praat oor kanker, `n baie organisasies het gemaklik etikettering dinge soos kanker wat nie eintlik kanker kan wees geword, maar kan vooraf kanker."

VERWANTE: Wat jy moet weet oor kanker

Een manier om pasiënte kan help verseker hulle toepaslike behandeling ontvang is om konsekwent dialoog met hul dokters het.

"Dit is so belangrik vir pasiënte, selfs wanneer jy in die hospitaal te vra:" Wat doen jy vir my? Hoekom doen jy dit? Wat medisyne is dit? "Sê Ethan Zohn, wat twee aanvalle gesukkel met Hodgkin`s Limfoom. "[Dokters] sien honderde pasiënte per dag en soms hulle is maar net gaan deur die bewegings, so jy het om bewus te wees en advokaat vir jouself. "Zohn blogs oor sy eie ervarings vir Everyday Health.

In `n poging om dokter-pasiënt gesprekke wat onnodige of dupliserende sorg te vermy bevorder, die Amerikaanse Raad van Interne Geneeskunde (ABIM) Stigting het sy keuse Wisely veldtog.

"Dit is deel van `n groter veldtog onder die gesondheidsorg gemeenskap te help om die geldigheid verduidelik - of die gebrek daaraan - bestel sekere toetse," sê Elizabeth koljander, MD, `n mediese onkoloog by Memorial Sloan Kettering Cancer Center in New York City. "Dit bied `n stel van duidelike geskrewe riglyne en sleutel praat punte wat dokters met pasiënte en pasiënte kan hê kan bring met dokters, sowel."

Hollye Jacobs, RN, MS, MSW, skrywer van "The Silver Lining: `n ondersteunende Insig Guide to Borskanker, "ken die belangrikheid van deurlopende gesprekke tussen pasiënt en onkoloog.

"Sedert die afronding van behandeling, toe ek simptomaties gewees, ek het saam met my dokters om uit indien en wanneer toetse nodig is en dan daarvolgens te gaan," sê Jacobs, wat met borskanker gediagnoseer is in 2010. "Die sleutel is vir pasiënte te saam met hul gesondheidsorg spanne sodat besluite geneem word saam gemaak. "