Dokters, verpleegster praktisyns bied vergelykbaar buitepasiënt hart sorg

Hartsiektes pasiënte verskyn om vergelykbare sorg kry of hulle `n dokter, verpleegster praktisyn of dokter assistent sien, `n nuwe studie bevind.

Maar die meeste buitepasiënt hart sorg versuim om gevestigde standaarde vir goeie hart gesondheid bestuur ontmoet, ongeag van die verskaffer, het die navorsers bepaal. Net meer as 10 persent van verskaffers aan al van die huidige aanbevelings, die studie het getoon.

Baie pasiënte kry nie die sorg wat hulle nodig het, sê dr Gregg Fonarow, `n professor van kardiologie aan die Universiteit van Kalifornië, Los Angeles.

"As gevolg hiervan [hulle] kan wees op die risiko vir kardiovaskulêre gebeure en sterftes wat voorkom kon gewees het," het Fonarow, wat nie betrokke was in die studie.

Die navorsers, onder leiding van Dr. Salim Virani, `n kardioloog by die DeBakey Veterane Sake Mediese Sentrum in Houston, gebaseer hul uitslae op meer as 600,000 hartpasiënte versorg in 2012.

Die bevindinge verskyn in die 12 Oktober uitgawe van die Journal van die American College of Cardiology.

As gevolg van sy veroudering van die bevolking en huidige tendense aftrede, sal die Verenigde State `n aansienlike dokter tekort ervaar in die komende jaar, volgens die Vereniging van Amerikaanse Mediese kolleges.

Dit antisipeer `n tekort van 45000 primêre sorg dokters en 45.000 spesialiste in 2020.

Wat kommer het `n kollig geplaas op die potensiaal van verpleegster praktisyns en dokter assistente om te help vul die gaping.

VERWANTE: Talk terapie Voordele Depressed Hartversaking pasiënte

Volgens die Amerikaanse Vereniging van verpleegster praktisyns, gesertifiseerde verpleegster praktisyns volledige opleiding wat gaan aansienlik verder as dié van `n geregistreerde verpleegkundige. Hoewel die staat regulasies wissel, in algemene verpleegkundige praktisyns gekwalifiseer (óf op hul eie of in oorleg met `n dokter) aan diagnostiese dienste, bestuur pasiëntsorg en behandelings en medikasie voorskryf.

Net so, onder toesig van dokters (en met `n soortgelyke toestand beperkings), gesertifiseerde dokter assistente kan fisiese eksamens behartig en diagnostiese dienste, berading en behandeling planne.

Vir die nuwe studie het die navorsers hersien pasiënt data wat ingesamel is deur `n Amerikaanse Kollege van Kardiologie elektroniese mediese register.

Pasiënte het sorg van een van meer as 1200 verskaffers aan een van 90 praktyke regoor die land ontvang. Sowat 70 persent behandel by die fasiliteite wat beide dokters het en sogenaamde "gevorderde praktyk verskaffers" op die personeel. Die res het net dokters.

Die studie se skrywers in vergelyking eerste die gehalte van hart sorg wat deur dokters teenoor hul nie-dokter eweknieë in fasiliteite beman met beide. `N Tweede analise vergelyk hart sorg wat deur dokter-net fasiliteite versus sorg van verpleegster praktisyns / dokter assistente in fasiliteite met beide.

Slegs sowat 12 persent van óf dokters of verpleegster praktisyns / dokter assistente is bevind dat al hart sorg standaarde voldoen met betrekking tot basiese vertoning en behandelingsprotokolle.

Hierdie riglyne sluit die versekering gebruik van beta-blokker dwelms deur iemand met `n vooraf hart aanvals voorskryf anti-plaatjie medikasie en effektiewe cholesterol bedienings en gebruik van anti-stolling dwelms in pasiënte met `n geskiedenis van onreëlmatige hartklop (boezemfibrilleren). Verskaffers van gesondheidsorg moet ook verwysings na die hart rehabilitasie maak en rokers aan te moedig om op te hou, volgens die riglyne.

Die studie se skrywers gevind baie min verskil tussen dokters en verpleegster praktisyns / dokter assistente in terme van versorging gehalte, selfs nadat rekeningkunde vir pasiënte se ouderdom, geslag, versekering status en frekwensie van besoeke.

Dr. Paul Heide, `n professor van medisyne by die Universiteit van Stanford, mede-outeur van `n gepaardgaande joernaal redaksionele. Hy het gesê, "Die bevindinge bevestig vorige studies wat toon dat gevorderde praktyk verskaffers soos dokter assistente en verpleegster praktisyns sowel beter as dokters kan doen of by die lewering van eenvoudige, maar belangrike sorg soos onderwys, rook berading, bestel kanker siftingstoetse en inentings . "

Sy mede-skrywer, dr Robert Harrington, voorsitter van die departement van medisyne by Stanford, het bygevoeg dat die studie bevinding is belangrik "as die bevolking eeue en daar nie genoeg van M.D. se beskikbaar vir alle pasiënte vir elke ontmoeting."

Maar Harrington en Heide het ook teleurstelling by die swak standaard van algehele sorg.

Fonarow het bygevoeg dat meer studies is nodig om geduldig uitkomste, tevredenheid en waarde te bepaal.