Gewigsverlies chirurgie help treat tipe 2-diabetes

Gewigsverlies chirurgie verbeter vinnig bloedsuiker beheer in mense met tipe 2-diabetes, en moet aanbeveel of beskou as `n behandeling vir sekere oorgewig mense met diabetes.

Dit is die boodskap van `n gesamentlike verklaring deur 45 internasionale professionele organisasies onderskryf. Dit wil voorkom in die Junie-uitgawe van die tydskrif diabetes Care.

"Gegewe die snelle ontwikkelings in die veld, is dit belangrik om te fokus op hierdie onderwerp vir diegene wat omgee vir individue met diabetes. Hierdie nuwe riglyne, wat gebaseer is op die resultate van verskeie kliniese studies, bevestig dat [gewigsverlies] chirurgie aangedui in sekere mense met diabetes en kan aansienlik verbeter uitkomste, "lewer redakteur-in-chief van diabetes Care Dr. William cefalu gesê in `n joernaal nuusvrystelling.

Dit is die eerste riglyne aanbeveel chirurgie as `n behandeling opsie spesifiek vir diabetes, het hy bygevoeg. Die verklaring is onderskryf deur die Amerikaanse Diabetes Vereniging.

Die riglyne na vore gekom uit `n internasionale konferensie - die Tweede Diabetes Chirurgie Summit - wat verlede val in Londen.

VERWANTE: 10 Dinge Jou dokter sal nie vir jou oor gewigsverlies chirurgie

Bewyse uit 11 kliniese toetse en ander bronne dui aan dat in die meeste pasiënte, chirurgie kan óf verminder bloedsuikervlakke onder diabeet drempels ( "diabetes vergifnis") of voldoende beheer bloedsuiker ten spyte van die groot afname in medikasie gebruik in stand te hou, volgens die skrywers.

Terwyl terugval van hoë bloedsuiker kan voorkom in tot 50 persent van pasiënte wat na gewigsverlies chirurgie `n remissie, die meeste in stand te hou aansienlike verbetering langtermyn in bloedsuikervlakke, `n bewys het.

"Ten spyte van voortdurende vooruitgang in diabetes [medikasie], minder as die helfte van volwassenes met tipe 2-diabetes ... bereik terapeutiese doelwitte wat ontwerp is om langtermyn-risiko`s van komplikasies te verminder, veral vir [bloedsuiker] beheer, en lewenstyl intervensies is teleurstellend in die lang termyn, "cefalu en kollegas geskryf in die kommentaar.

Gewigsverlies chirurgie het getoon dat bloedsuiker beheer meer effektief as enige bekende behandeling of leefstyl dwelm veranderinge te verbeter, die verslag skrywers sê.

Gewigsverlies chirurgie - ook bekend as metaboliese chirurgie - behels die vermindering van die grootte van die maag of rerouting die dunderm. Dit is so veilig as wat algemeen uitgevoer bedrywighede soos galblaas operasie, maar daar is nog risiko`s van komplikasies. Daar is ook die risiko van langtermyn voedingstekorte, die verklaring skrywers gesê.

Ten spyte van hierdie goeie resultate, het die huidige kliniese riglyne nie ingesluit gewigsverlies chirurgie as `n aanbevole behandeling vir diabetes, die kommentaar opgemerk.

Die nuwe riglyne beveel gewigsverlies chirurgie tipe behandel 2-diabetes in mense met Klas III vetsug. Klas III vetsug word gedefinieer as `n liggaamsmassa-indeks (BMI) van 40 of meer. BMI is `n rowwe skatting van liggaamsvet gebaseer op lengte en gewig berekeninge. Byvoorbeeld, iemand wat 5 voet 8 duim lank weeg sowat 265 pond het `n BMI van 40, volgens die Amerikaanse Centers for Disease Control & Prevention.

Die riglyne beveel ook gewigsverlies chirurgie vir diegene met Klas II vetsug met `n hoë bloedsuiker wat nie voldoende beheer word deur dwelms of lewenstyl verandering. Klas II vetsug word gedefinieer as `n BMI van 35-39,9. As `n voorbeeld, `n 5-voet-8 persoon wat weeg 240 pond het `n BMI van 36.5, sê die CDC.

Gewigsverlies chirurgie moet ook in ag geneem word vir die behandeling van tipe 2-diabetes in mense met `n BMI van 30-34,9 met onvoldoende beheerde hoë bloedsuiker, volgens die riglyne. Iemand wie se 5-voet-8 en weeg 200 pond het `n BMI van net meer as 30, volgens die CDC.

Bestudeer eerste skrywer Dr. Francesco Rubino het gesê: "Chirurgie verteenwoordig `n radikale afwyking van konvensionele benaderings tot diabetes. Die nuwe riglyne effektief te voer, beide konseptueel en prakties, een van die grootste veranderinge vir diabetes sorg in die moderne tyd." Rubino is `n professor van metaboliese en obesitas chirurgie by King`s College in Londen, in Engeland.

"Hierdie verandering word ondersteun deur gedokumenteer kliniese doeltreffendheid en deur die getuienis van `n belangrike rol van die derm in metaboliese regulering, wat dit `n geskikte teiken vir anti-diabetes ingrypings maak," het hy bygevoeg.

Meer inligting

Die Amerikaanse Nasionale Instituut vir diabetes en spysverteringstelsel en nier siektes het meer onweight-verlies chirurgie.