Tradisionele siekte-verwante faktore voorspel CV risiko in psoriatiese artritis

Beide tradisionele kardiovaskulêre (CV) risikofaktore en verhoogde siekte-aktiwiteit verduidelik die verhoogde voorkoms van CV gebeure in pasiënte met psoriatiese artritis (PSA), het Kanadese navorsers het bevind.

In hul kohortontleding met 35 jaar van follow-up, voorspellers van groot CV gebeure was hoë bloeddruk, diabetes, en die getal van dactylitic syfers, waarna die skrywers tot die gevolgtrekking dat "die risiko van die ontwikkeling van kardiovaskulêre gebeure in deel verduidelik deur tradisionele kardiovaskulêre risiko factors- egter die vlak van die siekte aktiwiteit en die omvang van sistemiese inflammasie was onafhanklike voorspellers van kardiovaskulêre gebeure. "

Die data verskyn op die lyn in Annale van die Rumatiekkoors Siektes.

In `n onlangse meta-analise, pasiënte met PSA is bevind dat `n 40 persent verhoogde risiko van siekte CV in vergelyking met hul eweknieë sonder PSA het. Hierdie verhoogde risiko kan gedeeltelik toegeskryf kan word aan metaboliese abnormaliteite wees, maar `n onafhanklike effek van siekte-verwante ontsteking op CV risiko is vermoed nadat studies toon `n verband tussen die mate van inflammasie en surrogaat merkers van CV uitkomste, die skrywers opgemerk.

Lihi Eder, MD, PhD, by Toronto Wes Hospitaal en kollegas gevolg 1091 pasiënte bywoning van die Universiteit van Toronto PSA kliniek 1978-2013 tot prognostiese faktore bepaal in PSA. As deel van die deurlopende voornemende studie, is pasiënte geëvalueer by 6- tot 12-maande intervalle. Totale opvolg was 19.649 persoon-jaar, met `n gemiddelde van 9,84 jaar van follow-up per persoon.

Daar was 104 CV gebeure tydens opvolg - 57 pasiënte het `n miokardiale infarksie, nege het `n beroerte, 19 ondergaan `n revascularizatie prosedure, twee gesterf het van CV veroorsaak, 10 ontwikkel angina, een het `n verbygaande isgemiese aanval, en ses ontwikkel kongestiewe mislukking.

Die verhouding van die pasiënte wat `n CV geleentheid gehad het, was `n aansienlike. Die risiko van die ontwikkeling CV gebeure toegeneem met ouderdom. `N CV gebeurtenis plaasgevind het in 19.8 persent deur die ouderdom van 70 en 30,1 persent deur ouderdom 80. Die styging in CV risiko in vroue uitgestel dat in mans deur `n dekade (sewende dekade in vroue versus sesde dekade in mans).

In meerveranderlike analise, onafhanklike voorspellers van groot CV gebeure was hoë bloeddruk, diabetes en die aantal dactylitic syfers.

VERWANTE: 8 Gesondheid Risiko`s Gekoppel aan Psoriatiese Artritis

In eenveranderlike ontleding, is verhoogde eritrosiet sedimentasie tempo (ESR) in vroue ook bevind dat `n voorspeller van primêre en / of alle CV gebeure wees. Op meerveranderlike analise, `n interaksie tussen ESR en geslag was statisties beduidend, wat ESR om `n belangrike voorspeller net onder die vroue wees.

Voorspellers vir enige CV gebeurtenis op meerveranderlike analise was weer hoë bloeddruk, diabetes, dactylitic syfers, en ESR in vroue.

Die erns van psoriase is nie `n voorspeller van CV gebeure, "moontlik as gevolg van die laer voorkoms van pasiënte met erge psoriase in vergelyking met `n reeks van vel klinieke," skryf die outeurs.

"Hierdie resultate beklemtoon die belangrikheid van sifting en beheer van alle tradisionele kardiovaskulêre risikofaktore sowel as teiken vir `n minimale siekte aktiwiteit wat potensieel kardiovaskulêre risiko kan verminder," het hulle bygevoeg.

As `n potensiële studie beperkings, die skrywers verwys na die lang follow-up tydperk, wat die tendens in gevaar kon beïnvloed deur veranderinge in die sifting en behandeling van CV risiko factors- die gebrek aan inligting oor potensiële voorspellers van CV gebeure soos fisiese aktiwiteit, familiegeskiedenis van CV gebeure, en liggaamsmassa indeks- en die gebrek aan die insluiting van rook (huidige vs verlede), gebruik van lipied-verlaging en antihipertensiewe medikasie, en `n hoë-digtheid lipoproteïen cholesterol en `n lae-digtheid lipoproteïen cholesterol vlakke in regressiemodelle, as hierdie data nie tydens die eerste 2 dekades is ingesamel. Ten slotte, het die studie nie verantwoordelik vir siekte-aktiwiteit voor die eerste besoek.