Baie mense beplan om PSA toets riglyn ignoreer: opname

Die meeste ouer Amerikaanse mans beplan om ontslae gekeur vir prostaatkanker ten spyte van `n onlangse aanbeveling dat baie net die omstrede PSA toets moet slaan, `n nuwe opname dui.

Die skrywers van `n verslag oor die opname nie openbaar watter kant van die debat hulle is op, maar hulle doen skryf dat nuwe PSA toets navorsing dui daarop dat sy "Harms swaarder as die voordele."

Algehele, die opname toon dat "ons moet `n beter werk van die aanbieding van beide die voordele en Harms van sifting vir alle pasiënte te doen," het die verslag hoofskrywer Linda Squiers, `n navorsing en evaluering methodoloog met RTI International, in Navorsing Triangle Park, NC "Ons moet ook die wetenskap agter die aanbeveling in eenvoudige taal verduidelik sodat almal dit kan verstaan."

Aan die orde is `n 2012 aanbeveling deur die Amerikaanse voorkomende dienste Task Force met betrekking tot prostaat kanker. Dit sê nou mans van alle ouderdomme wat nie gediagnoseer met prostaatkanker moet die prostaat-spesifieke antigeen (PSA) toets nie. Die riglyn "is gebaseer op wetenskap en gewortel in die wete dat terwyl almal wil help voorkom sterftes as gevolg van prostaatkanker, huidige metodes van PSA sifting en behandeling van die skerm waargeneem kanker is nie die antwoord nie," het die USPSTF webwerf state.

Kritici van die toets sê dit dikwels optel tekens van prostaatkanker wat nie gevaarlik, potensieel lei tot onnodige en skadelike behandeling. "Jy sal dikwels vind siekte wat nie aggressief en sal jou nooit skaad. Maar jou dokter, jou vrou, sal jou familie wat jy onder druk te hanteer wat kanker," sê Andrew Vickers, `n bywoning van navorsing methodoloog by Memorial Sloan- Kettering Cancer Center, in New York City.

Prostaatkanker behandeling kan lei tot inkontinensie en impotensie. Maar, natuurlik, behandeling kan ook voorkom dood van die siekte.

Sommige dokters sê die toets is nuttig, en baie voortgaan om dit te gee aan pasiënte, in sommige gevalle sonder dat hulle te raadpleeg.

Vir die nuwe verslag, navorsers gebruik `n aanlyn-opname te 1089 mans 40-74 oor die taakmag aanbeveling ouderdomme vertel - dit was in konsepvorm ten tyde van die opname in 2011 - en hulle vra of hulle beplan om dit te volg. Nie een van die mans gediagnoseer met prostaatkanker.

Die navorsers dan aangepas om die resultate, die toevoeging van meer of minder gewig aan sekere antwoorde ten einde beter te weerspieël faktore soos mengsel van ouderdom, ras en onderwys die land se.

Slegs 13 persent van die mans beplan om die aanbeveling te volg en nie kry `n PSA-toets. Vier en vyftig persent het gesê hulle wil die aanbeveling ignoreer en getoets, terwyl `n derde van die mense onseker was, die ondersoekbeamptes gevind.

Swartes, ryker mense, diegene wat `n onlangse PSA toets gehad het, en diegene wat ten minste `n bietjie bekommerd oor prostaatkanker was, was meer geneig om te beplan om `n toets te kry.

Hoekom is baie mense ignoreer die aanbeveling selfs wanneer hulle vertel oor dit? "Dit is wensdenkery deur die mans en aandrang deur hul dokters wat die probleem veroorsaak," sê dr Anthony Miller, professor emeritus van epidemiologie aan die Universiteit van Toronto se Dalla Lana Skool van Openbare Gesondheid.

Vir sy deel, Vickers, die methodoloog by Memorial Sloan-Kettering, het gesê die mense lyk na `n "misverstand" oor die waarde van die toets en die risiko van onnodige behandeling het. "Baie mense dink" As ek dit nie kry nie gekeur, ek sal sterf van kanker. Maar as ek kry gekeur, sal ek nie, "het hy gesê.

Die beste benadering is om jou te laat pasiënte maak die oproep oor PSA toetse, het hy gesê, nadat om seker te maak hulle is goed ingelig oor die voordele en risiko`s.

Die verslag verskyn aanlyn 9 Julie in die American Journal of Voorkomende Geneeskunde.