Vroeë prostaatkanker diagnoses voortgaan om te val in VS

Diagnoses van vroeë prostaatkanker voortgaan om te daal in die Verenigde State van Amerika, na aanleiding van die aanbeveling Amerikaanse voorkomende dienste taakmag teen roetine sifting vir die siekte, navorsers rapporteer.

Die vertoning behels `n bloedtoets wat vlakke van PSA (prostaat-spesifieke antigeen), `n proteïen wat deur die prostaatklier identifiseer. Daardie toets kan bepaal wanneer kanker bestaan, maar dit dikwels verkeerdelik identifiseer bestaande kanker.

Hierdie "vals positiewe" resultate kan angs veroorsaak en lei tot onnodige opvolgtoetse. As gevolg van hierdie, die taakmag uitgereik `n ontwerp aanbeveling teen roetine sifting in 2011 en `n finale riglyn in 2012.

Video: Suspense: My Dear Niece / The Lucky Lady (East Coast and West Coast)

Sedertdien diagnoses van vroeë prostaatkanker in Amerikaanse mans tussen die ouderdomme van 50 en ouer val met 19 persent tussen 2011 en 2012 en deur `n ander 6 persent van die volgende jaar, sê hoofnavorser Dr. Ahmedin Jemal. Hy is vise-president van die Amerikaanse Kankervereniging se toesig en gesondheidsdienste navorsing program.

Maar terwyl baie mense is onnodig angs dalk gespaar, kan minder gereeld sifting n nadeel hê. Sommige kenners bekommerd meer mense sal potensieel dodelike prostaatkanker te ontwikkel as `n gevolg.

"Prostaatkanker is `n stadig-groeiende gewas, so dit neem tyd. Ons kan dit oor die volgende drie tot vyf jaar te sien," het Jemal.

Daar is `n balans in die taakmag aanbeveling, sê dr Anthony D`Amico, hoof van stralingsonkologie by Brigham en Women`s Hospital in Boston.

"Sommige mense wat nie behandel moet word nie gediagnoseer nie, maar dit beteken ook `n paar manne wat behandel moet word óf verloor die kans vir genesing of aanbieding later en hoef te meer behandeling en meer newe-effekte te ondergaan vir `n moontlike kuur," het hy gesê.

"Die antwoord op hierdie dilemma sal kom met persoonlike medisyne gebaseer op risiko-gebaseerde vertoning - screening mans voorkeur in goeie gesondheid en `n hoë risiko," D`Amico bygevoeg.

Die afname in diagnoses van die vroeë-stadium prostaatkanker kan deels te wyte aan `n verkeerde interpretasie van die aanbeveling van die taakmag se, bygevoeg Dr. Otis Brawley, hoof mediese beampte van die Kankervereniging se.

VERWANTE: 15 Famous Mans wat reeds Prostaatkanker

"Ek glo die taakmag riglyn word misverstaan," het hy gesê.

"Die sleutel woord wat gemis is `n roetine `-. Die taakmag nie roetine sifting Beveel hierdie in my gedagtes beteken dat hulle nie teen alle screening studie dui daarop dat hulle noem vir ingeligte besluitneming met betrekking tot potensiële risiko`s en potensiële voordele,. "het Brawley.

Die gebruik van die Surveillance, epidemiologie en eindresultate databasis, Jemal en kollegas gekyk na gevalle van prostaatkanker gediagnoseer tussen 2005 en 2013 in mans 50 en ouer.

Hulle het bevind dat 2012-2013, vroeë prostaatkanker diagnose tariewe per 100,000 mense gedaal 356,5-335 in mans tussen 50 en 74. bejaardes in mans ouer as dit, vroeg kanker diagnoses het van 379 tot byna 354 per 100,000 mense.

Intussen het gevalle van gevorderde prostaatkanker stabiel gebly in beide ouderdomsgroepe.

Die bevindings laat `n paar ruimte vir interpretasie. Ander faktore wat lei tot die agteruitgang kon beter voorkomende maatreëls en veranderinge in die voorkoms van `n onbekende risikofaktore sluit, sê Jemal.

Maar D`Amico glo minder vertonings die statistieke verduidelik. Die daling in die diagnose van vroeë prostaatkanker "is in ooreenstemming met die daling in PSA sifting," het hy gesê.

Die belangrikste vraag is of dit is `n vroeë teken dat meer hoë-risiko siekte, meer siekte wat versprei en meer sterftes as gevolg van prostaatkanker sal gebeur, het hy bygevoeg.

"My mening is dat ons waarskynlik op pad na meer hoë-risiko en metastatiese [kanker wat versprei] siekte in die volgende jaar of twee, gevolg deur meer sterftes as gevolg van prostaatkanker as die afname in screening gehandhaaf," het D`Amico .

Hy het bygevoeg dat die enigste hoop vir `n hupstoot in screening berus by die uitslag van `n Britse verhoor. As dié bevindings, wat na verwagting volgende jaar, wys `n voordeel vir PSA toets, miskien toets tariewe sal herstel, sê D`Amico.

Die jongste studie is aanlyn 18 Augustus in die joernaal gepubliseer JAMA Onkologie.

Die Amerikaanse Kankervereniging beveel aan dat mense "maak `n ingeligte besluit met hul gesondheidsorg verskaffer oor die vraag of getoets te word vir prostaatkanker." Die besluit moet gemaak word "nadat hy inligting oor die onsekerhede, risiko`s en potensiële voordele van prostaat kanker." Die gesprek oor sifting moet plaasvind by:

• Die ouderdom van 50 vir mans teen `n gemiddelde risiko van prostaatkanker wat na verwagting tot minstens 10 meer jaar woon.
• Ouderdom 45 vir mans teen `n hoë risiko van die ontwikkeling van prostaatkanker. Dit sluit in swart en mans wat `n eerste-graad relatiewe (vader, broer of seun) gediagnoseer met prostaatkanker op `n vroeë ouderdom (jonger as 65).
• Ouderdom 40 vir mans in die aand `n hoër risiko (diegene met meer as een eerste-graad familielid wat prostaatkanker gehad op `n vroeë ouderdom).

Na hierdie gesprekke, moet mense wat nog wil word gekeur die PSA-bloedtoets te kry. Die digitale rektale eksamen kan ook gebruik word as `n deel van die vertoning, sê die Kankervereniging.