Prostaat kanker riglyne dikwels nie gevolg

In 2008 het die Amerikaanse voorkomende dienste Task Force aanbeveel teen die toets vir prostaatkanker by mans 75 en ouer, maar nuwe navorsing bevind dat byna 44 persent van die manne is nog steeds gekeur.

Voor die riglyne 2008 gestel, ongeveer 43 persent van die mense in hierdie ouderdomsgroep gekies vir prostaat-spesifieke antigeen (PSA) toetse, maar die taakmag het bevind dat die toets geen effek op langslewendheid het en tot gevolg kan hê in overtreatment met nadelige gevolge. Intussen het die taakmag opgestel `n nuwe stel riglyne in Oktober verlede jaar dat selfs meer krities oor PSA toets, wat daarop dui dit mag nie enige waarde vir mans van enige ouderdom het.

"Pasiënte en diensverskaffers het hul vertoning gedrag na aanleiding van die laaste groot aanbeveling Verenigde State voorkomende dienste taakmag nie pas, en die effek van die komende riglyn moet gemonitor word," sê studie skrywer Dr. Sandip Prasad, `n urologiese onkologie navorsingsgenoot by die Universiteit van Chicago Mediese Sentrum.

"Baie dokters en pasiënte voortgaan om vertroue in PSA sifting tot die dood van prostaatkanker te voorkom, en dit is die plig van die mediese gemeenskap om die gebruik van hierdie siftingstoets te verfyn om overdiagnosis en overtreatment van prostaatkanker te verminder sonder verlies van grond op die vordering wat ons het teen die siekte het, "het hy bygevoeg.

Die bevindinge is gepubliseer in `n brief in die April 25 kwessie van die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging.

Prasad se span het bevind dat die aantal ouer mense ontvang PSA toetse eintlik aan 43,9 persent toegeneem het in 2010. Dit is meer vertoning as in mans in hul 40`s en 50`s (12,5 persent en 33,2 persent onderskeidelik) wat is die mense wat waarskynlik die meeste baat vind by vroeë diagnose en behandeling, het die navorsers gesê.

Slegs mans 60-74 ouderdomme was meer geneig om `n PSA-toets (51,2 persent) kry, het opgemerk hulle.

Om die data in te samel, het die navorsers gebruik die Kankervereniging Control Aanvullings 2005 en 2010, wat deel van die jaarlikse Nasionale Gezondheidsenquête is.

Want pasiënt data is self-gerapporteerde, die resultate waarskynlik onderskat die werklike aantal mense kry PSA sifting, het die navorsers gesê.

Die Amerikaanse voorkomende dienste taakmag is op die rand van die uitreiking van nuwe PSA toets riglyne en, gebaseer op vroeë aanbevelings, die taakmag glo nou die PSA-toets is oneffektief vir mans van enige ouderdom.

"Prostaat-spesifieke antigeen gebaseer screening resultate in klein of geen vermindering in prostaatkanker mortaliteit," die vroeë aanbevelings sluit, en word geassosieer met "Harms wat verband hou met die daaropvolgende evaluering en behandeling, waarvan sommige dalk onnodig wees."

Gegee dat die aanvanklike openbare aanbeveling teen roetine PSA-gebaseerde vertoning gegenereer beduidende omstredenheid in die herfs van 2011, "is dit onduidelik wat, indien enige, veranderinge in PSA sifting sal tot gevolg hê indien hierdie aanbeveling finale gemaak," sê Prasad.

Dr. Anthony D`Amico, hoof van stralingsonkologie by Brigham en Women`s Hospital in Boston, nie dink dat ouderdom is `n goeie aanduiding van wanneer PSA sifting is gepas.

"Ek sal dieselfde kommentaar vir Warren Buffet wat is 81 en met prostaatkanker gediagnoseer maak," het hy gesê. "Ek kyk nie na 75, dink ek nie kyk na 50, ek kyk na die persoon People`s ouderdom nie vertel oor hul lewensverwagting -. Gemiddeld dit doen, maar nie almal nie," verduidelik D`Amico.

"Ons moet kyk na lewensverwagting `n individu se, en as dit is meer as 10 jaar is dit `n persoon wat moet gesif," het hy gesê.

Maar die rede waarom die tempo van keuring het dieselfde gebly is as gevolg van verwarring, sê D`Amico.

"Dokters en pasiënte weet nie wat om te dink nie, want daar is `n bewys dat PSA werk in `n studie en dat dit nie in `n ander, so eerder as verandering hulle doen wat hulle gedoen het almal saam," het hy opgemerk.