Bel vir PSA sifting stop het `n paar effek

`N Klein maar beduidende aantal ouer Medicare begunstigdes het `n daling in die prostaat-spesifieke antigeen (PSA) -gebaseerde vertoning kanker na die Amerikaanse voorkomende dienste Task Force (USPSTF) aanbeveel teen die vertoning in 2008, het navorsers gesê.

Die aangepaste vertoning eiendomsbelasting vir daardie ouderdomsgroep het met 2 persentasiepunte oor `n tydperk van 15 maande na die aanbeveling van 29,4 persent in die vorige jaar af tot 27,8 persent, berig Josef Ross, besturende direkteur, MHS, van Yale Universiteit, en sy kollegas in `n aanlyn navorsing brief in die Archives of Internal Medicine.

Tog, tariewe van PSA prostaat sifting vir mans ouderdomme 75 en 0lder was ongeveer 30 persent, wat voorgestel dat relatief min dokters het hul praktyk dienooreenkomstig, het hulle gesê.

Hierdie bevindinge kan `n idee oor wat om te verwag met onlangse definitiewe standpunt die USPSTF teen enige PSA sifting vir `n gesonde mans gee.

"Terwyl die impak van hierdie aanbeveling nie dadelik verstaan ​​sal word in die praktyk, die impak van die USPSTF se Augustus 2008 aanbeveling aan-PSA gebaseer prostaat kanker vir mans 75 jaar en ouer staak mag verwagtinge in te lig," verduidelik die groep.

Video: Grief Drives a Black Sedan / People Are No Good / Time Found Again / Young Man Axelbrod

Hoewel die daling in screening pryse was statisties beduidend, dit was nie genoeg nie, het hulle aangevoer. "Vir `n siftingstoets waar die Harms het getoon dat die voordele swaarder, tariewe van PSA gebaseer prostaat kanker nog genader 30 persent, wat daarop dui dat `n groter pogings wat nodig is om die praktyk te verander," het die groep geskryf.

Video: Suspense: `Til the Day I Die / Statement of Employee Henry Wilson / Three Times Murder

Hulle erken dat aanbevelings aan sorg te staak is `n uitdaging, maar die rasionaal vir die mening van die USPSTF teen PSA kanker aangehaal `n voordeel van nie meer as een prostaatkanker dood vermy per 1000 mense gekeur teenoor `n hoë koers van vals-positiewe, met hul gepaardgaande sielkundige skade en komplikasies.

Ross se groep ondersoek die Surveillance, epidemiologie, en eindresultate (siener) databasis kruis-gekoppel met Medicare rekords saam met `n 5 persent monster van Medicare begunstigdes sonder kanker wat in siener program gebiede.

Die pre-aanbeveling tydperk wat hulle het gekyk na was 15 maande vanaf April 2007 en die post-aanbeveling tydperk was Junie 2008 tot Oktober 2008. Dit het vir wat hulle noem `n "washout" tydperk vir verspreiding van die Augustus 2008 USPSTF riglyn.

Volgens die resultate van hierdie kwasi-eksperimentele studie is bejaarde mans ietwat minder dikwels gekeur as jonger mans regoor die bestudeer tydperke, met `n gaping vir verspreiding. Tariewe vir mans ouderdomme 66-74 en 75 en ouer, onderskeidelik, was soos volg:

• 33.9 persent teenoor 29,4 persent gedurende die pre-aanbeveling tydperk van April 2007 deur Junie 2008
• 34.4 persent teenoor 27,8 persent gedurende die post-aanbeveling tydperk vanaf Oktober 2008 deur Desember 2009

Video: The Great Gildersleeve: Investigating the City Jail / School Pranks / A Visit from Oliver

Dat effense afwaartse verskuiwing in koers tussen periodes vir die bejaarde mans beloop `n absolute verskil van 2 persentasiepunte na aanpassing vir ras en kliniese comorbidities.

Die effek van die aanbevelings het nie verskyn om afhanklik van die plaaslike PSA sifting koers vooraf of deur uroloog digtheid.

Bron: Call to PSA Screening Stop het `n paar effek

Video: The Great Gildersleeve: Gildy the Athlete / Dinner with Peavey / Gildy Raises Christmas Money

Verder hersien deur Dorothy Caputo, MA