Baie mans nie meegedeel voordele, nadele van PSA toets, opname bevind

Baie dokters isoleer hul pasiënte uit die kompleksiteite rondom die PSA toets, en in plaas daarvan besluit oor hul eie of te skerm vir prostaatkanker of nie, `n nuwe studie bevind.

Byna twee-derdes van die ouer manne respondente het gesê hulle dokters het nie die voor- en nadele van die PSA (prostaat-spesifieke antigeen) siftingstoets bespreek. En die meeste van diegene wat nie ingelig is oor die risiko`s en voordele van die toets se mans wat nie gekeur is.

Studie hoofskrywer Dr. Paul Han gesê dit is maklik om te "beweeg die vaandel van ingeligte besluitneming" ten opsigte van die totstandkoming van pasiënte in die bespreking van hul eie prostaat gesondheid. Aan die ander kant, "dit is moeilik om dit in die praktyk," het Han, personeel wetenskaplike met die Sentrum vir Uitkomste Navorsing en evaluering op Maine Medical Center in Portland. "Daar is so baie kompleksiteit en onsekerheid."

Die PSA bloedtoets, wat dikwels gegee word aan mans begin op die ouderdom van 50, kan opdaag tekens van prostaatkanker.

"Daar is beslis `n bewys dat die toets voordelig kan wees om `n paar mense, maar die bewyse is teenstrydige, en nie al die studies dit eens," het Han.

Die probleem is dat prostaatkanker is nie altyd gevaarlik, en dit is moeilik vir dokters om uit te vind of dit nodig behandeling of nie. Aan die positiewe kant, as kanker vroeg gevind word, dit mag makliker om te behandel. Aan die negatiewe kant, kan onnodige behandeling skadelik wees.

die debat oor die waarde van PSA toets onderstreep, die Amerikaanse Kollege van Interniste onthul nuwe riglyne in April wat beveel aan dat mans tussen 50 en 69 jaar oud die beperkte voordele van die toets met hul dokters moet bespreek.

Volgens dr Robert Ferrer, vise-voorsitter vir navorsing in die departement van familie en gemeenskap medisyne aan die Universiteit van Texas Health Science Center in San Antonio, is een dood verhinder vir elke 1000 mense wat PSA sifting. "Die tempo van prostaatkanker dood is vyf uit 1000 mense onder diegene wat ongesifte het, en vier in 1000 onder diegene gekeur," het Ferrer, mede-outeur van `n kommentaar by die studie.

Om sake nog ingewikkelder, behandeling newe-effekte sluit inkontinensie en impotensie. Maar sommige mense is nie bereid om te wag om te sien of die kanker vererger, het gesê Han. "Min mense kies vir wakende wag," het opgemerk Han. "Dit is moeilik om te weet dat jy kanker in jou en jy niks finaal of aktiewe daaroor te doen."

Ongeveer een uit elke ses mense in die Verenigde State van Amerika sal met prostaatkanker gediagnoseer gedurende sy leeftyd, en byna 30.000 sal doodgaan van die siekte vanjaar, volgens die Amerikaanse Kankervereniging.

In die nuwe studie, gepubliseer in die Julie / Augustus-uitgawe van Annale van Huisartskunde, navorsers ondersoek die resultate van `n 2010-opname van meer as 3400 Amerikaanse mans 50 ouderdomme te 74. Vier en sestig persent het gesê hulle wil geen gesprekke met hul dokters oor die voor- en nadele van PSA toetse het.

Van die totale, het 44 persent nooit gekeur. Die meerderheid van diegene, 88 persent, het gesê hulle het nie gepraat oor die voor- en nadele van die toetse met hul dokters.

Besprekings was baie meer algemeen onder die mans gekeur meeste - byna jaarliks ​​- wat vir `n kwart van die totale verantwoordelik. Van diegene, 39 persent het gesê hulle het nie gesprekke met hul dokters oor die risiko`s en voordele gehad.

Ferrer het gesê hy vermoed dat dokters nie praat oor die toetse omdat hulle so roetine geword het. Ook, dit is eers onlangs dat die mediese gemeenskap het begin om die moontlike Harms wat kom uit onnodig behandeling van prostaatkanker te bespreek, het hy gesê.

Moet pasiënte selfs in die besluit lus sedert die voor- en nadele van PSA toetse is so kompleks? Ferrer het gesê ja.

Hy meen dokters het " `n plig om te help pasiënte verstaan ​​in situasies waar daar mededingende voordele en Harms," ​​het hy gesê.

"Die PSA besluit is nie meer kompleks as baie ander gesondheidsorg besluite," het hy bygevoeg.

Die mediese beroep moet maniere om op te voed pasiënte selfs al doktersbesoeke is kort en deurmekaar met ander take te vind, het hy verduidelik.

Ferrer het bygevoeg dat dokters het `n verantwoordelikheid om te help pasiënte om besluite te neem in ooreenstemming met hul voorkeure.