Welkom by d`mine vra: diabetes Q & A soos nog nooit tevore

Jy het gevra vir dit, jy het dit! OK, miskien was dit meestal ons idee ... maar ons dink jy gaan dit wil hê:

Sê hallo vir ons pittige nuwe handelsmerk van diabetes advies kolom ons roeping Vra D`Myne. Hierdie reeks word aangebied deur my goeie vriend, veteraan tipe 1, diabetes skrywer en gemeenskap opvoeder Wil Dubois - met af en toe insette van Allison en myself.

"help opgevolg deur die lewe met diabetes nodig? E-pos ons by [email protected] "

Video: You Bet Your Life: Secret Word - Sky / Window / Dust

Dit is `n plek om al jou prettige of potensieel verleentheid vrae, agter-die-skerms toerisme-aantreklikhede, lewenstyl navrae, of selfs etiese dilemmas wat verband hou met die lewe met diabetes te stuur. In kort: Moenie wie anders weet om te vra? Vra D`Myne!

Ons begin hierdie eerste uitgawe met ons DISCLAIMER (kyk vir dit aan die einde van die komende uitgawes):

Dit is nie `n mediese advies kolom. Ons is PWDs vrylik en openlik deel die wysheid van ons ingesamel ervarings - ons is-daar-gedoen-wat kennis uit die loopgrawe. Maar ons is nie van MDS, RNS, NP, pas, CDEs, of patryse in peerbome. Bottom line: ons is net `n klein deel van jou totale voorskrif. Jy moet nog steeds die professionele advies, behandeling en sorg van `n gelisensieerde mediese professionele.

So hier gaan:

Wil @Ask D`Myne antwoorde: Daar De lucht `n wet wees ... maar daar is nie. Versekeringsmaatskappye is steeds meer en meer yster-gierig wanneer dit kom by die hervulling, en oor die algemeen kan jy nie hervul totdat jy af na vyf dae van meds. So my eerste gedagte is dat as jy hervulling soos klok elke 25 dae bestel, kan jy in staat wees om `n vyf-dag soen elke maand, wat jy 60 dae van nood meds sou gee teen die einde van die jaar by te voeg. Klink te goed (en te eenvoudig) om waar te wees? Ek het `n klomp van die aptekers en uitgevind dat die meeste versekeringsmaatskappye algemeen pen hervulling om datums kalender gebaseer op die oorspronklike voorskrif datum, so jy kan nie effektief net "af te haal" `n ekstra paar dae elke maand. * Sug * Diegene # $ versekering mense is altyd `n stap vorentoe van ons.

Video: The Great Gildersleeve: Leroy Suspended from School / Leila Returns Home / Marjorie the Ballerina

Dit beteken dat jou dokter is jou beste bet, en het ten minste twee aces up sy of haar wit moue: Die eerste kampioen is monsters. Afhangende van watter meds jy op, en wat dwelms spanne het gedaal met die afgelope tyd, kan dit moontlik wees om `n paar ekstra skale of penne van insulien uit jou doc ​​telling net deur te vra. As jy in staat is om dit te doen is, is seker om "draai jou voorraad." Met ander woorde, moenie net aan die monster `n kant vir `n reën .... errrr ... sneeu dag en laat dit sleg gaan. Gebruik die voorbeeld dadelik, en hou eenkant die voorskrif by die apteek. Die volgende maand, ter syde stel die nuwe voorskrif en gebruik die een wat jy die maand voor ter syde te stel, en so meer. Comprendo?

Die tweede kampioen up diegene wit moue is `n Rx pad. Vra jou doc ​​vir `n noodgeval voorskrif. Dit is goed binne krag van jou dokter om jou te skryf `n `script vir die lewering per maand se bo en behalwe die gewone. Die enigste probleem met hierdie benadering is dat wanneer jy na hierdie gevul kry, sal jou versekeringsmaatskappy waarskynlik veg dit aan die hand dat hulle reeds vir jou vereiste meds vir die maand betaal het. Daar sal `n paar terug en weer en verpleegster se jou doc ​​sal hoef te doen `n paar papierwerk bekend as `n "vooraf goedkeuring," so koop haar blomme of lekkergoed soos toepaslik vir haar moeite.

Dan net terug sit en laat dit sneeu, laat dit sneeu, laat dit sneeu.

Video: Words at War: It`s Always Tomorrow / Borrowed Night / The Story of a Secret State

Michelle van Texas, tipe 1, skryf: man my baas se gediagnoseer met diabetes verlede week. Hy is oorgewig, in sy vroeë 40`s, en het twee familielede met diabetes. Sy vas was 323 en A1C is 14. Hy is op twee mondelinge sit (Metformin en ander een my baas kan nie onthou die naam van).

Wil @Ask D`Myne antwoorde: Dankie vir die skryf! Wel, daar is `n baie grond te dek hier so laat my duik reg in. Middeljarige, oorgewig, en swem in `n genepoel vol diabetes is die klassieke resep vir tipe 2-diabetes. Wat, tesame met die feit manlief se jou baas nie in `n koma met die Bose hoë A1C gaan, is redelik goed bewys dat hy gediagnoseer T2.

Die rede wat saak maak, is dat mondelinge meds algemeen gebruik word as die eerste lyn behandeling vir die behandeling van T2, so ek sal nie aanvaar sy doc is `n volledige idioot te gaan daardie roete.

Dit sal egter die meeste pille vir diabetes jy koop oor `n 1 druppel in A1C. Dit beteken om die arme man op twee pille verwag kan word om sy A1C daal van 14 tot 12, sodat ons nodig het nog vir hom `n bespreking by die dialise sentrum. Natuurlik is daar meer aan die storie as net pille. As die dude het gedrink soda en noshing candy bars, kan selfs `n paar beskeie dieet veranderinge sy bloedsuiker veel meer as enige pil kan hoop om te verlaag.

So, as `n insulien begin .... goed ...

OK, hier is die deal. Kry iemand down "vinniger" beteken nie noodwendig beter. Onthou dat die risiko van `n hoë-BG koma (genoem DKA) is remote vir T2S en die skade weefsel van `n hoë bloedsuiker is geleidelike, terwyl aan die ander kant van die muntstuk vinnig veranderende die bloedsuiker omgewing kan die hart beklemtoon. Stadig maar seker `n wettige manier om die T2 wedloop te wen.

Ook, kan insulien moeilik om te leer, gevaarlik wees om te gebruik, en kan `n heck van `n negatiewe impak hê op geestelike toestand van `n pasiënt se, soos ons almal weet. As die doc glo hy kan diabetes hierdie man se binne ses maande te kry in beheer sonder insulien, dan waarskynlik is dit `n slegte idee om insulien te stoot dadelik.

Met betrekking tot die kwessie van nie-toetsing, kan dit jou verras dat ek is nie seker dit is `n las van kak nie. Die vermiste stuk van die legkaart is die med jou baas kan nie onthou die naam van. Kyk, ons nuwe T2 se BG is tans hoog as `n vlieër. Toets uit die hek sal dit slegs bevestig. Toets na toets. Dag na dag. Om eerlik te wees, is die toets gaan die kak onderdruk uit hom, en dit is nie `n goeie manier om te begin jou diabetes loopbaan. Die enigste rede vir hom om nou te toets is as die geheim pil dra `n risiko van lae bloedsuiker. Daar is `n medisyne bors vol mondelinge dwelms daar buite vir diabetes. `N Paar van hulle dra die risiko van lae bloedsuiker, maar baie doen nie.

Op die top van dat, daar is waarskynlik baie min om te leer deur met hom toets na etes by hierdie punt. Ons weet sy vas BG is `n yslike 323 Wel, ten minste een keer was dit. Ons kan nie met sekerheid sê of dit is tipies. Met `n A1C op 14, sy gemiddelde bloedsuiker vir die laaste drie maande is 355 mg / dL, wat aan my stel hy is baie hoog, maar ietwat stabiel. As hy skiet tot selfs meer na etes, sou ek `n groter verskil tussen die vas suiker en die gemiddelde suiker verwag.

Ten opsigte van die endo, eerlik, endo se deel is van die tipe 1 playbook. Die meeste T2S nie een het nie en nie voordeel trek uit die feit dat een. Op die oog af, gaan af die besonderhede wat ons het, dit klink soos die doc het OK. Hy het reguit na twee mondelinge agente en het die man aangesluit vir onderwys. Die doc waarskynlik ook gesê hy moet ophou rook, stres te vermy, en eet niks anders as tofu en maaskaas. Maar dit regtig nie saak wat die doc het, want alles ding wat volg dat die aanvanklike "Mnr Jones, jy het diabetes" net verdwyn in `n mis vir die pasiënt, in elk geval.

Medikasie aan boord. Onderwys in die pyplyn. Instruksies aan die pasiënt om nie te toets totdat hy kan verstaan ​​hoe om te toets en wat die getalle beteken. Tjek!

My uitspraak: eerder as om `n vrag van kak, waarskynlik `n goeie begin.