Gaan laag: die hantering van gereelde hipoglukemie

Die lae bloedsuiker episode wat Tom Brobson onthou die meeste beleef het gebeur toe hy tuis was by `n hotel. Sy bloedsuiker was op `n aanvaarbare 98 toe hy gaan slaap, maar deur 03:00 Hy was wakker en voel gedisoriënteerd en ontkoppel van die wêreld rondom hom. In plaas daarvan om bloot te bereik vir die appel of grondboontjiebotter MMS hy hou altyd op `n bedkassie vir wanneer hy voel lae bloedsuiker, het hy probeer om uit die bed te kry - en val op die vloer. Hipoglukemie klop sy bene onder hom uit.

Brobson, nou 53, herinner `n droom oor die eet van die mees ongelooflike lekker appel hy ooit geproe het terwyl hy besig was op die vloer gelê. Deur 03:45 - toe hy langs opgekyk na die horlosie - hy kan terug te kry in die bed was, eet sy nood kos, en gaan weer aan die slaap. Vir Brobson, die nasionale direkteur van navorsing geleenthede vir die JDRF diabetes navorsing organisasie, die ervaring uiteindelik `n wekroep, geen woordspeling bedoel.

"Ek was alleen in `n hotelkamer, agter `n geslote deur," onthou hy, beklemtoon die angs en vrees van daardie oomblik. "Ek weet nog steeds nie wat ek sou gedoen het om te veroorsaak dat dit op daardie lae gaan." Hy het die besluit net daar en dan om `n deurlopende glukose monitor (CGM), wat oor die mark te kom was kry.

Oor `n jaar nadat hy sy CGM, Brobson was op `n ander reis toe `n soortgelyke 03:00 scenario gespeel word. Hierdie tyd het hy wakker geword van alarm die monitor se, wat hom die vroeë waarskuwing wat hy nodig gehad sodat hy sy snack kan eet en stop sy bloedsuiker vanaf stygende afwaartse het.

Selfs met die CGM, Brobson, wat tipe 1-diabetes op die ouderdom van 44 ontwikkel, het hy gesê ondervind steeds `n lae bloedsuiker. Dit is, in deel, want hy probeer om sy bloedsuiker op die lae einde van die aanvaarbare reeks te hou. Hy gebruik dieet, oefening, die CGM, en insulien om sy bloedsuiker reguleer, en hy neem praktiese stappe soos altyd met `n snack en laat mense om hom weet hy het tipe 1-diabetes. versigtig pogings Brobson se het vrugte afgewerp - sy A1C ( `n maatstaf van die gemiddelde bloedsuiker teenoor die vorige drie maande) is baie streng beheer en onder die teiken vlak van 7 persent.

Tog, daar is tye wanneer hy onvoorbereid gevang. Brobson, wat ook die eienaar van `n Kersboom plaas in Virginia, herinner toer die plaas met `n vriend wat ook tipe 1-diabetes, op soek na die perfekte Kersboom - swaar, aktiewe werk, het hy daarop gewys. Sy vriend begin toon tekens van lae bloedsuiker terwyl hulle loop tussen die bome, en Brobson het hom sy eie nood snack om te eet, net om homself op die rand van hipoglukemie te vind later op as hulle sy huis genader. Hy was in staat om in te gaan vir `n snack, maar hy het gesê die voorval herinner hom nog `n keer van hoe vinnig bloedsuiker kan daal.

Die Daily Tol van Hypoglycemia

Stres oor die moontlikheid van `n lae gebeurtenis bloedsuiker is wydverspreide, en dit kan beïnvloed geliefdes sowel as diegene met tipe 1-diabetes. Byvoorbeeld, ouers van kinders met tipe 1-diabetes algemeen ervaar nood en selfs depressie as hulle bekommerd oor lae bloedsuiker in hul kinders, volgens `n studie berig in die Journal of Clinical Psychology in Mediese instellings.

`N Opname van volwassenes opgelewer soortgelyke bevindings. Wanneer lede van die aanlyn diabetes gemeenskap TuDiabetes.org is ondervra oor hipoglukemie, 46 persent van die respondente het gesê dat hulle daagliks ervaar verlammende bekommernis oor "gaan `n lae," volgens die resultate gepubliseer in die joernaal JAMA Internal Medicine. Naby aan die helfte van die 613 mense wat die opname het gerapporteer dat vier of meer lae bloedsuiker episodes in die vorige twee weke, en byna 30 persent het gesê hulle wil `n ernstige lae in die afgelope jaar. Die gevolge kan ernstig wees mdash 15 persent van die respondente het gesê hulle hipoglukemie het tot gevolg gehad dat `n motor wrak of besering. Deelnemers het ook gerapporteer dat hulle oefen, ry, om die huis, en om seks te hê minder dikwels as gevolg van vrees vir lae bloedsuiker.

In sy professionele hoedanigheid by die stigting, Brobson gesê, ontmoet hy mense jonk en oud wat bekommer oor hipoglukemie elke dag. Een algemene reaksie hy sien, is overtreating, beide in die oomblik en in die algemeen. Brobson weet dat die behoud van bloedsuiker binne `n gesonde reeks baie uitdagend kan wees - hy vergelyk dit met `n motor, geblinddoek, met `n swak rigtings, onvoorspelbaar verkeer, en geen kennis van watter soort motor jy ry. Hy verstaan ​​dat vir mense wat hipoglukemie vrees, hoër bloedsuiker en hoër A1Cs verkieslik om die scary risiko`s van hipoglukemie kan wees. Die probleem is egter dat `n hoë bloedsuiker verhoog die risiko vir komplikasies met verloop van tyd. "Jy is `n kort termyn situasie handel vir `n selfs erger langtermyn situasie," het hy gesê.

Vermindering van die Vrees van lae bloedsuiker

Om jou risiko te verminder vir hipoglukemie en verminder jou vrees en angs oor hierdie episodes:

Oorweeg die gebruik van `n CGM. Acontinuous glukose monitor stuur `n alarm wanneer jou bloedsuiker `n spesifieke laag bereik of druppels op `n sekere koers. " `N CGM is, na my mening, een van die belangrikste tegnologie ontwikkel in die afgelope 15 jaar," het Brobson. Met behulp van `n CGM met `n alarm verminder lae gebeure bloedsuiker met 44 persent tussen mense met tipe 1-diabetes, Australiese navorsers berig in die Journal of Diabetes Wetenskap en Tegnologie. Hoewel CGMs nie gedek word deur alle versekering programme, kan jy vind dat jou gemoedsrus is die moeite werd om die out-of-sak koste.

Kry selfs slimmer oor bloedsuiker. Hier is alles wat jy kan oor hoe om te voorkom en te behandel lae gebeure bloedsuiker. Selfs sonder `n CGM, kan jy `n baie inligting oor jou liggaam se bloedsuiker reaksie met gereelde bloedsuiker toets kry. "Jy kan nie verhoed dat dit ooit gebeur nie, maar as jy weet wat dit veroorsaak, kan jy `n baie minder episodes te sien," het opgemerk gesertifiseerde diabetes opvoeder Sacha Uelmen, RD, program direkteur van die buitepasiënte diabetes onderwys aan die Universiteit van Michigan gesondheidstelsel in Ann Arbor.

Leer hoe oefening beïnvloed bloedsuiker. Oefening kan jou help om bloedsuikervlakke te hou onder beheer, maar dit kan ook veroorsaak `n lae episode bloedsuiker as jy nie behoorlik voor te berei. Toets voordat jy oefen om seker te maak jou bloedsuiker hoog genoeg (100 is `n goeie aanbeveling) en hou `n happie op die hand in die geval van jou bloedsuiker daal.

Ken die tekens van hipoglukemie. "Daar is baie van die verskillende fisiologiese response," sê Brobson. "Mense rapporteer sweterige hande, sweet op die bolip, gevoelloosheid of jeuk, visie wat kan `n bietjie onstabiel - en dit is net ligte laagtepunte," het hy gesê. "Nog `n stukkie is jy voel rasend honger." Simptome kan ook bewerigheid, duiseligheid, hoofpyn, probleme aandag te skenk of helder te dink, skielike lompheid, en skielike veranderinge in die bui.

As jy nie ervaar merkbare tekens wanneer jou bloedsuiker daal, praat met jou dokter oor ekstra voorsorgmaatreëls wat jy kan neem- vir jou, kan `n CGM van onskatbare waarde wees.

Dra glukose tablette of snacks. Wanneer simptome van hipoglukemie ontstaan, eet ten minste 15 tot 20 gram koolhidrate sal bloedsuiker vinnig in te samel. Glukose tablette, wat tipies bevat 4 tot 5 gram koolhidrate per tablet, is `n betroubare, gerieflike, en `n vinnige manier om bloedsuikervlakke te samel. Rosyne, hard kerse, Krak Lingen, klappers, en vrugtesap is ook goeie bronne van `n vinnige-waarnemende koolhidrate. Brobson Entire klein pakkies van grondboontjiebotter MMS, wat goed reis, maar kenners tipies aanbeveel teen sjokolade, koekies, en ander kosse wat vet bevat asook koolhidrate of suikers omdat hulle bloedsuikervlakke nie so gou alleen carbs hoef in te samel.

Laat ander weet hoe om jou te help. Praat met die mense naaste aan jou - familie, vriende, mede-werkers, en die bure. Laat hulle weet jy het tipe 1-diabetes en `n risiko vir lae bloedsuiker, en verduidelik hoe hulle kan help as jy `n lae gebeurtenis bloedsuiker. Maak seker dat hulle weet om te bel 911 as jy slaag uit en jy nie insulien gee as jy met is `n lae gebeurtenis bloedsuiker. Om alleen in `n hotelkamer, `n motor, of professionele situasie is veral `n probleem. "Onderwysers vrees lae bloedsuiker, want hulle is die enigste volwassene in die kamer," sê Uelmen. In daardie soort van omstandighede, is dit `n goeie idee om mense te vra om gereeld te monitor op jou as hulle nie gesien het of gehoor het van julle.

Dra `n mediese ID armband. Hierdie persoonlike stukke van juweliersware vertel nood reageer dat jy diabetes het.

Het jy `n glukagon inspuiting op hand. Glukagon is `n hormoon wat gebruik word om mense wat uit erge hipoglukemie geslaag help. Vra jou dokter of jy `n inspuiting moet hou met jou en dan seker te maak dat die mense naby aan jy weet waar dit is en hoe om dit te gebruik.

Werk saam met `n terapeut. As jy `n plan om `n lae bloedsuikervlakke te voorkom gemaak het, maar jy nog steeds vermy aktiwiteite soos bestuur, oefen, of om seks te hê omdat jy `n lae episode bloedsuiker vrees, wil jy dalk met `n geestelike gesondheid professionele om te praat. Vra jou diabetes sorg span vir `n verwysing na `n terapeut of maatskaplike werker vertroud is met diabetes bestuur. Depressie en angs kan ook voed jou vrese, maar albei kan behandel word.

Hipoglukemie is `n ware en kan vreesaanjaend wees, maar met `n plan sal jy terug `n gevoel van beheer te gee en toelaat dat jy jou lewe te geniet tot die volste.