5 Dinge om te weet oor hipoglukemie onbewustheid as jy diabetes het

Elke so dikwels, is daar `n nuus storie oor `n persoon met tipe 2-diabetes wat bewussyn verloor terwyl jy ry as gevolg van `n baie lae bloedsuiker. So vreesaanjaend ongelukke word gewoonlik veroorsaak deur hipoglukemie onbewustheid, wanneer bloedsuiker daal gevaarlik laag sonder die persoon ooit merk.

Terwyl jy ry met hipoglukemie die ergste scenario kan wees, wanneer jy `n diabeet is, dit kan gebeur by die werk terwyl jy sit op jou lessenaar, terwyl by die kruidenierswinkel shopping onder vreemdelinge, of selfs by die huis terwyl gaan oor jou roetine. Die feit van die saak is hipoglukemie onbewustheid is skrikwekkend maak nie saak wanneer dit gebeur.

Die meeste mense met diabetes voel simptome van hipoglukemie, of lae bloedsuiker, sodra hul bloedsuiker daal onder sowat 70 milligram per deciliter (mg / dL), sê Jill Silverman, besturende direkteur, hoof endokrinoloog by Kaiser Permanente in Los Angeles, Kalifornië. Jy kan voel wankelrige, prikkelbare, sweet, of honger, alles te danke aan "veg of vlug" hormone, jou liggaam se manier van vertel jou dat jy meer glukose nodig - hoofbron van energie ons selle `- dadelik.

In mense met hipoglukemie onbewustheid, beteken dat hormonale reaksie nie gebeur nie, en jou bloedsuikervlakke bly daal. Dit is baie gevaarlik vir die brein, wat `n konstante toevoer van glukose nodig om behoorlik te funksioneer. "As die bloedsuikervlak onder sowat 55 [mg / dL] kry, dan sal mense begin deurmekaar te kry en kan vorder tot waar hulle bewussyn verloor," sê dr Silverman, met verwysing na die Amerikaanse Diabetes Vereniging se (ADA) riglyne oor glukemiese beheer, wat verskyn het in `n artikel gepubliseer in Januarie 2017 in die tydskrif diabetes Care.

Hipoglukemie onbewustheid is die mees algemeen in mense met tipe 1-diabetes, maar hierdie scary episodes kan ook gebeur in pasiënte met gevorderde tipe 2-diabetes wat op insulien. Die goeie nuus is dat die beter jy hierdie toestand te verstaan, hoe meer jy kan beheer neem om te verhoed dat dit gebeur. Hier is wat jy nodig het om te weet:

1. Dit is veroorsaak deur herhaalde episodes van lae bloedsuiker

"Die hoofrede hipoglukemie onbewustheid plaasvind, is omdat `n persoon het `n lae bloedsuiker herhaaldelik, oor en oor, en die liggaam tot stilstand te erken dit as abnormaal," sê Silverman.

Hipoglukemie word gewoonlik veroorsaak deur veranderinge in dieet, oefening, of medikasie. "Daar is baie keer dit gebeur wanneer `n pasiënt besluit om hul diabetes onder beheer te kry," Silverman verduidelik. Hulle begin eet beter, oefen meer, en die neem van al hul medikasie. "Miskien het hulle is dit nie perfek voor te doen, en nou het hulle begin doen al die regte dinge, maar hulle uitvind dat die medikasie is eintlik te veel."

Gevorderde tipe 2-diabetes kan ook veroorsaak dat die verslegtende pankreas en nierfunksie, die verhoging van die risiko van hipoglukemie. Hoe langer `n persoon is op insulien en die meer inspuitings nodig, hoe groter is die risiko, sê Kathleen Dungan, MD, MPH, `n endokrinoloog aan die Ohio State University se Wexner Mediese Sentrum in Columbus. "Enige gereelde of hipoglukemie herhaal hipoglukemie kan die pasiënt vir die opstel van hipoglukemie onbewustheid," sê sy.

2. Dit gebeur Meer as wat jy dalk besef, insluitend oornaglenings

`N studie gepubliseer in die joernaal Diabetes en Kliniese Praktyk Na raming is sowat 10 persent van die mense met tipe 2-diabetes neem insulien ervaring hipoglukemie onbewustheid. Nog `n studie gepubliseer in September 2017 in die tydskrif Diabetes en Kliniese Praktyk het bevind dat mense met diabetes wat het al met behulp van deurlopende glukose monitors ervaar baie episodes van erge hipoglukemie dat hulle nie agterkom op hul eie, en meer as die helfte van hierdie gebeur het gedurende die nag.

Hipoglukemie is algemeen oornag omdat jy agt ure of meer gaan sonder om iets te eet, sê Silverman. "Mense kan wees met `n lae bloedsuiker oornag sonder om dit te besef. Hulle opstaan ​​in die oggend en miskien hulle voel `n bietjie laag, maar dan eet hulle, en die res van die dag hulle is okay. "Diegene episodes kan klein lyk, maar hulle kan bydra tot die risiko van hipoglukemie onbewustheid en vererger met verloop van tyd as dit nie behandel word.

3. Dit het `n Behandeling Baie mense kan vind Verrassende

Jy kan werk met jou mediese span om hipoglukemie onbewustheid reg te stel. Dis interessant dat die oplossing is dikwels te laat om jou bloedsuiker te hardloop `n bietjie hoog - nooit lae - vir `n paar weke, wat kan beteken om tydelike aanpassings aan jou medikasie. "Die beste manier om hipoglukemie bewustheid te herstel is om hipoglukemie heeltemal te vermy," sê dr Dungan.

Die ADA beveel ook hierdie benadering in hul bogenoemde riglyne. Die verhoging van bloedsuiker teikens vir `n paar weke kan "gedeeltelik hipoglukemie onbewustheid te keer en die risiko van toekomstige episodes, verminder" die riglyne staat. Vir alle praktiese doeleindes, jy reteaching jou liggaam hoe om `n lae bloedglukose erken.

Dungan beklemtoon dat dit `n "losmaak van glukose teikens eerder as om dit heeltemal te laat vaar," en dit is net tydelik. Jou dokter kan jou help om jou medikasie aan te pas en te beplan vir die beheer van jou bloedsuiker om seker te wees jy hipoglukemie te vermy sonder om te hoog. Sodra hipoglukemie bewustheid herstel, sal jy terugkeer na strenger glukemiese beheer.

4. Jy kan stappe doen om te verhoed dat dit weer gebeur

Sodra jy weer hipoglukemie bewustheid, kan jou dokter help identifiseer veranderinge om `n herhaling ervaring te voorkom. Dit kan beteken op soek na ete en oefening tydsberekening of aanpassing van jou insulien of ander medikasie. Dungan sê dat sommige nuwer middels - insluitend GLP-1 reseptor agoniste, DOV-4 inhibeerders, en SGLT2 inhibeerders - is minder geneig om hipoglukemie veroorsaak, so as jy op dieselfde medikasie gewees het vir die jaar, kan jou dokter oor te skakel dinge . "Sommige pasiënte - nie almal - maar sommige pasiënte in staat kan wees om hul regimens te vereenvoudig en te verminder die aantal inspuitings deur vou in `n paar van hierdie nuwer terapieë," sê sy.

Vir pasiënte wat voortgaan om te sukkel met hipoglukemie, kan `n deurlopende glukose monitor wees die moeite werd oorweging. Dit kan u `n boodskap wanneer jou glukose so is laat val dat jy weet om toepaslik te reageer.

5. As jy ervaar Hypoglycemia, moenie wag tot Praat met jou dokter

Selfs as jy net gehad het ligte hipoglukemie (bloedsuiker onder sowat 70 mg / dL) met normale simptome, soos bewerigheid en honger, nou is die tyd om die probleem op te los, sodat jy die herhaling episodes wat hipoglukemie onbewustheid veroorsaak kan voorkom.

meer dikwels toets jou bloedglukose kan belangrike inligting en gemoedsrus bied. Ter wille van veiligheid se altyd toets voor jy ry, maar ook te toets voor en na etes, oefening, en slaap, en bring die inligting na jou dokter. "As jy nie die toets van jou bloedsuiker by die huis, dit is baie moeilik vir die dokter om uit te vind waarom jy met die lae suiker," sê Silverman.

Toets jou suiker meer dikwels kan saai, maar dit gee jou belangrike inligting oor hoe jy reageer op medikasie, etes, en ander aktiwiteite, sodat jy kan hipoglukemie te spreek voordat dit `n meer ernstige.